頸動脈狹窄臨床路徑
一、頸動脈狹窄臨床路徑標準住院流程 （一）適用對象。 第一診斷為頸內動脈狹窄或頸總動脈狹窄（ICD-10：I65.201I65.202I63.201I63.202）。 （二）診斷依據。 根據《臨床診療指南-神經病學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社），《中國缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發作二級預防指南2010》（中華醫學會神經病學分會腦血管病學組缺血性腦卒中二級預防指南撰寫組，2010）。 1.臨床表現：無癥狀或頸動脈系統TIA/腦梗死表現（主要表現為單眼盲；病變對側肢體癱瘓或感覺障礙；優勢半球病變伴不同程度的失語，非優勢半球病變伴失用或體像障礙等；其他少見表現為意識障礙、共濟失調、不隨意運動及偏盲等）。 &nbs......閱讀全文
頸動脈狹窄臨床路徑
? 一、頸動脈狹窄臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為頸內動脈狹窄或頸總動脈狹窄（ICD-10：I65.201I65.202I63.201I63.202）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-神經病學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社），《中國缺血性腦卒
胸椎管狹窄癥臨床路徑
? 一、胸椎管狹窄臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為胸椎管狹窄癥（ICD-10:M48.02）??? 行后路椎管后壁切除術/后路椎管后壁切除內固定融合術/后路環形減壓內固定融合術（ICD-9-CM-3:81.05）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療常規-骨科
肺動脈瓣狹窄臨床路徑
一、肺動脈瓣狹窄球囊成形術臨床路徑標準住院流程（一）適用對象。第一診斷為肺動脈瓣狹窄 （ICD-10:Q22.1/I09.801 /I37.0）行經皮肺動脈瓣球囊成形術（ICD-9-CM-3:35.9603）。（二）診斷依據。根據《臨床診療指南-心血管外科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）。
簡述頸動脈狹窄的臨床表現
部分輕、中度頸動脈狹窄患者可無臨床癥狀。對于臨床出現與狹窄相關的癥狀者，稱為“癥狀性頸動脈狹窄”。 癥狀性頸動脈狹窄的臨床表現主要與血管狹窄導致的腦缺血相關。根據發病的時間特點可以分為短暫性腦缺血發作以及卒中，而這兩者的主要區別在于患者的缺血癥狀是否可在24小時內完全緩解。可以完全緩解的為短暫
退變性腰椎管狹窄癥臨床路徑
? 一、退變性腰椎管狹窄癥臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為退變性腰椎管狹窄癥（ICD-10:M48.03）??? 行椎管減壓或加用內固定、植骨融合（ICD-9-CM-3： 81.04-81.08）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療常規-骨科學分冊》（中華醫
彩色多普勒超聲診斷頸動脈狹窄的臨床價值
隨著社會的進步，人們生活水平的提高及飲食結構的變化，心腦血管疾病已成為危害人類健康的主要疾病之一，其中三分之二的病例是動脈硬化所致，頸動脈粥樣硬化是腦梗死的直接發病原因[1]。高血壓及糖尿病的發病率越來越高，亦是促成動脈粥樣硬化的主要原因[2]。檢查這些疾病的方法有數字減影血管造影（DSA）、核
頸動脈狹窄的病因分析
多種原因可導致頸動脈狹窄，不同病因導致頸動脈狹窄的特點亦不相同。 動脈粥樣硬化 動脈粥樣硬化是導致中、老年患者頸動脈狹窄最常見的病因。患者常常伴有高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、吸煙等其他易導致心腦血管損害的危險因素。動脈粥樣硬化是由于脂質物質在血管壁上堆積，而血管壁內的巨噬細胞吞噬脂質物質
頸動脈狹窄的基本癥狀介紹
頸動脈是將血液由心臟輸送至頭、面、頸部的大血管，是腦的主要供血血管之一。據文獻報道，重度頸動脈狹窄患者，即便采用有效的藥物治療控制，2年內腦缺血事件發生率也高達26%以上；而60%以上的腦梗塞是由于頸動脈狹窄造成，嚴重的腦梗塞可導致患者殘疾甚至死亡。故而，頸動脈狹窄已經成為當今社會危害人民健康的
手術治療頸動脈狹窄的介紹
手術治療主要指頸動脈內膜切除術（CEA）。是目前唯一可以達到去除動脈粥樣硬化斑塊、重建正常管腔和血流的方法。到上個世紀80年代，歐美許多中心開始對CEA進行系統研究，多項多中心大樣本隨機對照研究顯示，CEA對于重度頸動脈狹窄和癥狀性中度頸動脈狹窄的治療效果明顯優于藥物治療，現在，北美每年CEA可
如何應對“頸動脈斑塊和狹窄”？
導讀：頸動脈是連接心臟、頸面部的大血管，是**大腦血供的主要血管之一。有關數據表明即使得到有效藥物治療的重度頸動脈狹窄的病人，2年內發生腦缺血時間的概率仍高達為26%，而60%以上的腦梗塞病人是由于頸動脈狹窄導致的。朋友健康體檢時發現頸動脈斑塊形成，甚是擔心，今天帶著檢查報告單前來咨詢就醫，為給朋友
粉絲性二尖瓣狹窄（內科）臨床路徑
一、粉絲性二尖瓣狹窄（內科）臨床路徑標準住院流程（一）適用對象。??? 第一診斷為粉絲性二尖瓣狹窄（ICD-10：I05.0）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南－心血管內科分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社，2009年）、全國高等醫藥院校教材《內科學》（第七版，人民衛生出版社
藥物治療頸動脈狹窄的相關介紹
藥物治療則主要包括穩定動脈粥樣硬化斑塊以及抗血小板聚集藥物。臨床上常用的為他汀類調脂藥物以及阿司匹林和/或氯吡格雷。除此以外，藥物治療尚包括針對危險因素如高血壓、糖尿病的藥物治療。藥物治療只能起到穩定動脈粥樣硬化斑塊，盡量減少血栓形成，減緩動脈粥樣硬化的進展的目的，從而降低腦缺血事件的發生，并不
介入治療頸動脈狹窄的相關介紹
上世紀90年代之后，隨著設備和器械的進步，頸動脈支架血管成形術（Carotid Stenting Angioplasty, CAS）逐漸開展和普及，并有取代CEA的趨勢。頸動脈支架主要是以血管內介入技術為基礎，采用球囊或是支架擴張頸動脈的狹窄部位，從而達到重建頸動脈血流的目的。 1998年，英
頸動脈重度狹窄合并冠狀動脈狹窄的外科治療現狀
動脈粥樣硬化性疾病作為一種多侵犯大動脈、中動脈的全身慢性血管疾病，常造成患者頸動脈及冠狀動脈的聯合病變。頸動脈粥樣硬化狹窄合并冠心病是動脈粥樣硬化性疾病患者常見的問題；而目前針對此類患者的外科干預方案主要有，對兩者同期行頸動脈內膜切除術（carotid endarterectomy，CEA）及冠
無癥狀性頸動脈狹窄的藥物預防證據
最新的證據提示現有最好的藥物治療可能足以預防無癥狀性頸動脈狹窄患者卒中的發生。如果真是這樣的，那么確定治療所降低的風險就顯得至關重要。為此，英國圣喬治大學卒中與癡呆研究中心的Alice King博士等人進行了一項研究，研究結果于近日在線發表在Stroke雜志上。結果發現：抗血小板治療和血
關于頸動脈狹窄的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 頸動脈狹窄的診斷主要依據患者的臨床癥狀、體格檢查以及影像學檢查來確定。目前主要應用于臨床的影像學檢查方法主要包括對血管的形態學檢查以及對腦組織的檢查兩個方面；而對于斑塊的性質以及血液流變學的影像學研究則為未來的研究方向。 1、血管影像學檢查方法 目前主要應用于頸動脈的血管影像學檢
彩色多普勒超聲檢查對頸動脈狹窄的診斷價值
動脈粥樣硬化引起的腦血管狹窄是導致缺血性腦卒中發生的重要原因[1]。目前對腦血管病變的常用檢查有彩色多普勒超聲（CDFI）和數字減影血管造影（DSA）等。腦血管造影檢查準確可靠，是診斷頸動脈狹窄的金指標，但由于價格較昂貴、設備操作復雜和有一定的并發癥等因素影響，目前還不能作為腦血管病高危人群的普
無癥狀頸動脈狹窄精準診療有了全新策略
近日，MedComm發表了首都醫科大學宣武醫院神經外科徐新/焦力群教授團隊在動脈粥樣硬化研究領域取得重要突破。該研究從無癥狀頸動脈狹窄（aCAS）患者斑塊組織中分離鑒定出小細胞外囊泡（psEVs），揭示其通過miR-497-5p/UCP2/ROS通路介導內皮炎癥和易損斑塊形成的關鍵機制。同時，研究團
肛裂臨床路徑
? 一、肛裂臨床路徑標準住院流程。??? （一）適用對象。??? 第一診斷為肛裂（ICD-10：K60.0-K60.2）??? 行肛裂切除術（ICD-9-CM-3：49.04）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-外科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）。??? 1.病史：排便
喉癌臨床路徑
?? 一、喉癌臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為喉癌（ICD-10：C32,D02.0）??? 行喉部分或全切除術（ICD-9-CM-3：??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-耳鼻喉科分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）??? 1.癥狀：聲嘶或其他喉部不
癲癇臨床路徑
? 一、癲癇臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為癲癇（ICD–10：G40）。??? （二）診斷依據。??? 根據《尼爾森兒科學》（Richard E. Behrman主編，北京大學醫學出版社，2007年，第七版）、《臨床診療指南-癲癇病分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版
淋病臨床路徑
? 一、淋病臨床路徑標準門診流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為淋病（ICD-10：A54）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）、《臨床技術操作規范-皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編著，人民軍醫出版社）。??? 1.患者
白癜風臨床路徑
? 一、白癜風臨床路徑標準門診流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為白癜風（不伴有并發癥）（ICD-10:L80）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編，人民衛生出版社）、《臨床技術操作規范-皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編，人民軍醫出版社）、
面對頸動脈斑塊和狹窄，要做好3種情況的評估
導讀：頸動脈是連接心臟、頸面部的大血管，是**大腦血供的主要血管之一。有關數據表明即使得到有效藥物治療的重度頸動脈狹窄的病人，2年內發生腦缺血時間的概率仍高達為26%，而60%以上的腦梗塞病人是由于頸動脈狹窄導致的。 朋友健康體檢時發現頸動脈斑塊形成，甚是擔心，今天帶著檢查報告單前來咨詢就醫，為
頸動脈內膜斑塊剝脫術治療支架內再狹窄病例分析
1.病例資料?62歲男性，因頸內動脈支架置入術后6個月肢體乏力1周入院。入院體格檢查：神志清楚；雙側瞳孔等大等圓，直徑3.0 mm，直接、間接對光反射靈敏；頸軟；右側肢體肌力Ⅳ-級，左側肢體肌力Ⅳ級；四肢肌張力正常。既往有高血壓、糖尿病病史，長期服用相關藥物控制，血壓、血糖控制滿意。6個月前
下咽癌臨床路徑
? 一、下咽癌臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為下咽癌（ICD-10：C13）。??? 行下咽切除術、下咽加喉部分或喉全切除術（ICD-9-CM-3:29.33/30.2-30.4）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-耳鼻喉科分冊》（中華醫學會編著，人民
熱性驚厥臨床路徑
? 一、熱性驚厥臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為熱性驚厥（FS）（ICD-10：R56.0）。??? （二）診斷依據。??? 根據《尼爾森兒科學》（Richard E.Behrman主編，北京大學醫學出版社，2007年，第七版）、《臨床診療指南-癲癇病分冊》（中華醫學會
矮小癥臨床路徑
? 一、矮小癥臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為矮小癥（舊稱侏儒癥）（ICD－10︰E34.3）。??? （二）診斷依據。??? 根據《兒科學》（王衛平主編，高等教育出版社，2004版）、《中華醫學會兒科學分會內分泌遺傳代謝學組矮身材兒童診治指南》（中華兒科雜志，2008
大腸息肉臨床路徑
? 一、大腸息肉臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為大腸息肉（ICD-10： D12.6/D12.8/K62.1/K63.5）??? 行內鏡下大腸息肉摘除術（ICD-9-CM-3：45.42）??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-消化系統疾病分冊》（中華醫學會
Graves病臨床路徑
?一、Graves病臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為Graves病（彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥）（ICD-10：E05.0）??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床治療指南-內分泌及代謝性疾病分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社，2009年），《臨床技術操作規