多發性硬化臨床路徑
一、多發性硬化臨床路徑標準住院流程 （一）適用對象。 第一診斷為多發性硬化復發期（ICD-10：G35 01）（首次發作的臨床孤立綜合征不包括在內） （二）診斷依據。 根據《中國多發性硬化及相關中樞神經系統脫髓鞘病的診斷及治療專家共識（草案）》（中華醫學會神經病學分會，中華神經科雜志，2006,39（12）：862-864） 1.急性或亞急性起病的神經系統癥狀和體征，病程中有緩解和復發。 2.頭顱或/和脊髓MRI提示多發白質脫髓鞘病灶，增強后可有不同程度強化，并符合多發性硬化的影像學診斷標準；誘發電位可有異常；腦脊液電泳寡克隆區帶（OB）或24小時IgG合成率異常。 &......閱讀全文
多發性硬化臨床路徑
?? 一、多發性硬化臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為多發性硬化復發期（ICD-10：G35? 01）（首次發作的臨床孤立綜合征不包括在內）??? （二）診斷依據。??? 根據《中國多發性硬化及相關中樞神經系統脫髓鞘病的診斷及治療專家共識（草案）》（中華醫學會神經病學分會
肌萎縮側索硬化臨床路徑
? 一、肌萎縮側索硬化臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為肌萎縮側索硬化（Amyotrophic Lateral Sclerosis，縮寫為ALS，ICD-10：G12.2）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-神經病學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社
系統性硬化癥臨床路徑
? 一、系統性硬化癥臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為系統性硬化癥（ICD-10:M34）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）、《臨床技術操作規范-皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編著，人民軍醫出版社）。
皮肌炎/多發性肌炎臨床路徑
? 一、皮肌炎/多發性肌炎臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為皮肌炎/多發性肌炎（ICD-10：M33）??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社），《臨床技術操作規范-皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編著，人民軍醫
多發性硬化的臨床表現
1.年齡和性別起病年齡多在20～40歲，10歲以下和50歲以上患者少見，男女患病之比約為1∶2。 2.起病形式以亞急性起病多見，急性和隱匿起病僅見于少數病例。 3.臨床特征絕大多數患者在臨床上表現為空間和時間多發性。空間多發性是指病變部位的多發，時間多發性是指緩解-復發的病程。少數病例在整個
多發性硬化病的臨床表現
1.年齡和性別起病年齡多在20～40歲，10歲以下和50歲以上患者少見，男女患病之比約為1∶2。 2.起病形式以亞急性起病多見，急性和隱匿起病僅見于少數病例。 3.臨床特征絕大多數患者在臨床上表現為空間和時間多發性。空間多發性是指病變部位的多發，時間多發性是指緩解-復發的病程。少數病例在整個
簡述小兒多發性硬化的臨床表現
發病年齡多為20～40歲，10歲以下發病者占3%～5%。起病可急可緩，兒童患者起病多較急。首發癥狀有視力減退（單眼或雙眼）、復視或眼外肌麻痹，單肢或多肢麻痹，感覺異常，共濟失調，尿、便障礙，智能或情感改變等。成人多發性硬化與兒童多發性硬化首發癥狀雖然相似，但首次發病期間有發熱、頭痛、惡心、嘔吐、
簡述多發性硬化癥的臨床表現
多發性硬化病變比較彌散，因此癥狀和體征也比較復雜，可出現神經炎、球后視神經炎、眼肌麻痹、肢體癱瘓、錐體束征及精神癥狀。病變位于小腦時出現共濟失調、肢體震顫及眼球震顫。病變侵犯內側縱束而出現眼球持續性、不規則的多種樣式的不自主的眼肌陣攣。如發生不易解釋的眩暈及垂直性眼震，特別是年輕患者急性眩暈及垂
什么是多發性硬化？
多發性硬化（multiple sclerosis） 多在20-40歲之間發病，很少在10歲以下（3%）及50歲以上（5%）發病者，女性多于男性。多有緩解與復發病史，多有復視，單側或雙側肢體無力，肢體的感覺異常，錐體束受損可出現痙攣性肢體癱，可表現為截癱、四肢癱三肢癱、偏癱或單癱，腱反射亢進，Ba
如何診斷小兒多發性硬化？
1.臨床確診多發性硬化標準 （1）2次或2次以上發作，每次持續時間24小時以上。臨床癥狀和體征提示有2個或2個以上病變部位。 （2）有2次發作，臨床表現有1個病變部位，另一個為亞臨床病變證據，每次持續時間24小時以上。臨床確診多發性硬化病程大于1個月，發作間期即緩解期必須大于1個月。 2.
多發性硬化的治療原則
多發性硬化治療的主要目的是抑制炎性脫髓鞘病變進展，防止急性期病變惡化及緩解期復發，晚期采取對癥和支持療法，減輕神經功能障礙帶來的痛苦。其主要治療原則如下： 1.疾病復發，損傷嚴重者應使用大劑量糖皮質激素靜脈滴注； 2.所有RR型MS患者都應長期給予免疫調節治療； 3.SP型MS患者需早期給
多發性硬化的疾病病理
特征性病理改變是中樞神經系統白質內多發性脫髓鞘斑塊，多位于側腦室周圍，伴反應性膠質增生，也可有軸突損傷。病變可累及大腦白質、脊髓、腦干、小腦和視神經。腦和脊髓冠狀切面肉眼可見較多粉灰色分散的形態各異的脫髓鞘病灶，大小不一，直徑1～20mm，以半卵圓中心和腦室周圍，尤其是側腦室前角最多見。鏡下可見
多發性硬化的疾病檢查
腦脊液檢查、誘發電位和磁共振成像三項檢查對多發性硬化的診斷具有重要意義。 1.腦脊液（CSF）檢查可為MS臨床診斷提供重要證據。 （1）CSF單個核細胞（mononuclear cell，MNC）數：輕度增高或正常，一般在15×10∧6/L以內，約1/3急性起病或惡化的病例可輕至中度增高，通
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病臨床路徑
? 一、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（ICD-10：I25.1）??? 行冠狀動脈旁路移植術（ICD-9-CM-3：36.1）??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-心血管外科學分冊》（中華醫學會編著，人民
淋病臨床路徑
? 一、淋病臨床路徑標準門診流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為淋病（ICD-10：A54）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）、《臨床技術操作規范-皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編著，人民軍醫出版社）。??? 1.患者
肛裂臨床路徑
? 一、肛裂臨床路徑標準住院流程。??? （一）適用對象。??? 第一診斷為肛裂（ICD-10：K60.0-K60.2）??? 行肛裂切除術（ICD-9-CM-3：49.04）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-外科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）。??? 1.病史：排便
喉癌臨床路徑
?? 一、喉癌臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為喉癌（ICD-10：C32,D02.0）??? 行喉部分或全切除術（ICD-9-CM-3：??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-耳鼻喉科分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）??? 1.癥狀：聲嘶或其他喉部不
癲癇臨床路徑
? 一、癲癇臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為癲癇（ICD–10：G40）。??? （二）診斷依據。??? 根據《尼爾森兒科學》（Richard E. Behrman主編，北京大學醫學出版社，2007年，第七版）、《臨床診療指南-癲癇病分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版
白癜風臨床路徑
? 一、白癜風臨床路徑標準門診流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為白癜風（不伴有并發癥）（ICD-10:L80）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編，人民衛生出版社）、《臨床技術操作規范-皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編，人民軍醫出版社）、
BTK抑制劑治療多發性硬化癥臨床結果喜人
近日，總部位于德國達姆施塔特市（Darmstadt）的德國默克（Merck KGaA）公布了一項2b期臨床研究的積極結果，這項研究評估了evobrutinib在復發性多發性硬化癥患者中的效果和安全性。該研究達到了主要終點，證明了與接受安慰劑治療的患者相比，接受evobrutinib治療的患者在各
BTK抑制劑治療多發性硬化癥臨床結果喜人
近日，總部位于德國達姆施塔特市（Darmstadt）的德國默克（Merck KGaA）公布了一項2b期臨床研究的積極結果，這項研究評估了evobrutinib在復發性多發性硬化癥患者中的效果和安全性。該研究達到了主要終點，證明了與接受安慰劑治療的患者相比，接受evobrutinib治療的患者在各
百健多發性硬化藥物opicinumab－II期臨床試驗失敗
近日，百健多發性硬化藥物opicinumab研發過程遭遇重大挫折，未能達到一項重要的II期臨床試驗的主要終點。 多發性硬化癥是一種特殊的神經變性疾病，在患者機體中，免疫系統會攻擊保護神經纖維的髓磷脂，從而影響大腦和機體之間的信息傳遞，該疾病在全球影響著大約200萬人的健康。此前，百健的研發團隊
多發性硬化病的基本介紹
多發性硬化（multiple sclerosis，MS）是以中樞神經系統白質炎性脫髓鞘病變為主要特點的自身免疫病。本病最常累及的部位為腦室周圍白質、視神經、脊髓、腦干和小腦，主要臨床特點為中樞神經系統白質散在分布的多病灶與病程中呈現的緩解復發，癥狀和體征的空間多發性和病程的時間多發性。
關于多發性硬化的病理分析
特征性病理改變是中樞神經系統白質內多發性脫髓鞘斑塊，多位于側腦室周圍，伴反應性膠質增生，也可有軸突損傷。病變可累及大腦白質、脊髓、腦干、小腦和視神經。腦和脊髓冠狀切面肉眼可見較多粉灰色分散的形態各異的脫髓鞘病灶，大小不一，直徑1～20mm，以半卵圓中心和腦室周圍，尤其是側腦室前角最多見。鏡下可見
小兒多發性硬化的基本介紹
多發性硬化為一種累及中樞神經系統白質的自身免疫性脫髓鞘性疾病，以病灶播散、多發，病程常有緩解與復發為特征。多見于青壯年，但近年來也有兒童病例的報告。由于腦和脊髓內存在著多灶的脫髓鞘斑塊，臨床常表現為神經系統多部位的功能障礙。
下咽癌臨床路徑
? 一、下咽癌臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為下咽癌（ICD-10：C13）。??? 行下咽切除術、下咽加喉部分或喉全切除術（ICD-9-CM-3:29.33/30.2-30.4）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-耳鼻喉科分冊》（中華醫學會編著，人民
單純皰疹臨床路徑
?? 一、臨床路徑標準門診流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為單純皰疹（不伴有并發癥）（ICD-10：B00.902）。??? 行藥物治療為主的綜合治療。??? （二）診斷依據。??? 根據《口腔黏膜病學》（第三版，人民衛生出版社），《臨床診療指南-口腔醫學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生
脾破裂臨床路徑
? 一、脾破裂臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為脾破裂（ICD-10：D73.5/S36.0）??? 行脾破裂修補、部分脾切除及脾切除術（ICD-9-CM-3：41.43/41.5/41.95）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-普通外科分冊》（中華醫學
熱性驚厥臨床路徑
? 一、熱性驚厥臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為熱性驚厥（FS）（ICD-10：R56.0）。??? （二）診斷依據。??? 根據《尼爾森兒科學》（Richard E.Behrman主編，北京大學醫學出版社，2007年，第七版）、《臨床診療指南-癲癇病分冊》（中華醫學會
矮小癥臨床路徑
? 一、矮小癥臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為矮小癥（舊稱侏儒癥）（ICD－10︰E34.3）。??? （二）診斷依據。??? 根據《兒科學》（王衛平主編，高等教育出版社，2004版）、《中華醫學會兒科學分會內分泌遺傳代謝學組矮身材兒童診治指南》（中華兒科雜志，2008