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    當EGFR和ALK基因突變同時出現,靶向藥物如何用?

    根據目前的數據統計,肺癌依然是臨床上最常見和死亡率最高的惡性腫瘤之一,大約75-80%的肺癌為非小細胞肺癌。 在非小細胞肺癌中的肺腺癌亞型中,EGFR和ALK基因突變發生的概率最高,在亞裔肺腺癌患者中,EGFR基因的發生概率高達50%,ALK融合基因突變的概率為5-8%。由于這兩個基因突變在免疫治療上的效果欠佳,所以很多靶向藥物圍繞這兩個基因突變進行研發。 圖1.亞洲吸煙狀態與基因突變關系 圍繞EGFR和ALK驅動基因的靶向治療,有很多的實際治療案例,通常EGFR和ALK基因突變同時出現在一名患者身上的幾率很低。但凡事無絕對,今天癌度給大家分享一個同時存在EGFR和ALK突變的案例。......閱讀全文

    當EGFR和ALK基因突變同時出現,靶向藥物如何用?

      根據目前的數據統計,肺癌依然是臨床上最常見和死亡率最高的惡性腫瘤之一,大約75-80%的肺癌為非小細胞肺癌。  在非小細胞肺癌中的肺腺癌亞型中,EGFR和ALK基因突變發生的概率最高,在亞裔肺腺癌患者中,EGFR基因的發生概率高達50%,ALK融合基因突變的概率為5-8%。由于這兩個基因突變在免

    永不止步的征程——肺癌靶向治療

      2009年公布的IPASS研究揭開了肺癌分子靶向治療的序幕,開啟了肺癌靶向治療的征程。此后,圍繞具有特定分子突變人群的靶向治療臨床研究遍地開花,證實了特定基因變異狀態對靶向藥物療效的預測作用,開啟了肺癌精準醫療的大門。  【映日荷花別樣紅:EGFR-TKI,創新不止】  EGFR基因突變是肺癌靶

    肺癌常見突變基因EGFR與ALK的認知

    肺癌是我國發病率最高,也是我國死亡率最高的癌癥,而幸運的是在我國大約有40-50%的肺癌具有敏感基因突變,最常見的是EGFR突變及ALK融合突變(歐美10%),可以應用靶向藥物治療,EGFR/ALK靶點的突變應用靶向藥物有效率高達70%,明顯提高患者生存質量,提高生存期。有效率雖然很高但總有一個跨不

    先檢測后治療,伴隨診斷助力肺癌精準醫療

      近年來,我國肺癌的發病率和死亡率持續高居首位,每年肺癌新增病例約73萬,嚴重危害人民健康 。隨著醫學研究的不斷深入,精準醫療正逐漸成為腫瘤治療的新方向,而“伴隨診斷”作為精準醫療的基石也日益受到關注,尤其是在肺癌診療領域,通過伴隨診斷對肺癌患者進行分類,從而實施更安全、有效的靶向治療是精準醫療的

    肺癌耐藥機制及臨床診療策略制定

      轉化醫學和分子生物學的發展,揭示了腫瘤驅動性基因突變如何通過不同的信號通道傳導機制促進腫瘤的發生和發展,為腫瘤靶向治療開辟了道路,而緊隨靶向治療之后的耐藥問題,也為腫瘤的靶向治療管理提出了新的挑戰。  目前,腫瘤管理往往基于分子診斷的證據基礎制定最優的治療策略。近期,發表在Current Onc

    晚期非小細胞肺癌的治療選擇

    ? 作者:劉瀟衍,李峻嶺? 中國醫學科學院腫瘤醫院??? 在我國,肺癌發病率位居惡性腫瘤首位,約為46.08/10萬,占所有惡性腫瘤19.59%,新發病例約61萬。肺癌同樣位居惡性腫瘤死亡原因首位,占所有惡性腫瘤死亡的24.87%,年死亡約49萬例次,死亡率為37.00/10萬[1].由于缺乏早

    ALK基因突變與藥物因子介紹

    ALK基因編碼一種受體酪氨酸激酶(eceptor tyrosine kinase ,RTK),為跨膜蛋白,屬于胰島素受體超家族,在大腦發育與及特定的神經元中起重要作用。最初在間變性大細胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma, ALCL)發現ALK-NPM1融合蛋白,目

    全面解析肺癌靶向治療藥物群像

      作為全球發病率最高的癌癥,肺癌一直是各大藥企研發的重點。從早先的阿法替尼、吉非替尼到現在的奧西替尼、奧美替尼以及大熱的O藥、K藥,可以發現這幾個藥物雖然都獲批肺癌這個適應癥,但是具體獲批的肺癌類型卻不同。那么,作為有著"第一大癌癥"之稱的肺癌,到底有哪些分類,治療藥物又有哪些呢?今天,筆者來全面

    一文盤點各實體瘤已上市靶向治療及相應基因檢測

    以下為相關的部分基因檢測項目及說明:1.?表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKIs)此類藥物目前為非小細胞肺癌的靶向治療首選。持續活化的EGFR通路將向腫瘤細胞內傳遞生長、增殖和抗凋亡信號,而EGFR-TKIs就是相關信號通路的阻斷劑。目前,此類藥物已有三代共6款藥物上市,并已全部在我國

    EGFR基因突變與藥物因子介紹

    EGFR編碼的蛋白是一種跨膜糖蛋白,也是表皮生長因子受體家族中的一員,該家族包括HER1(erbB1,EGFR)、HER2(erbB2,NEU)、HER3(erbB3)及HER4(erbB4),也屬于受體酪氨酸激酶家族。EGFR作為細胞表面蛋白可與配體如表皮生長因子(EGF)結合,EGFR可被激活,

    使用Firefly技術探索液態活檢在肺癌診治中的應用

    如今,腫瘤基因高通量測序技術在腫瘤靶向藥物選擇、耐藥檢測及微小病灶殘留監測等方面,發揮著越來越顯著的作用。對于非小細胞肺癌患者而言,EGFR/KRAS/BRAF突變以及ALK融合的檢測具有重要的臨床意義。?在本屆ASCO年會上,上海交通大學附屬胸科醫院婁加陶教授等研究者的一項相關研究被收錄。該研究運

    PCR多基因聯合檢測再上新臺階!檢測產品“艾惠健”獲批

      國家藥品監督管理局(CFDA)批準廈門艾德生物醫藥科技股份有限公司(簡稱“艾德生物”,股票代碼:300685)的新一代多基因聯合檢測試劑盒(商品名:艾惠健)上市,該試劑盒可檢測肺癌EGFR、ALK、ROS1、KRAS、BRAF、HER-2、RET、MET、NRAS、PIK3CA等核心驅動基因,是

    伴隨診斷助力癌癥精準治療

      同樣的疾病采用同樣的治療方案,這種傳統的“一攬子治療”方法如今已被“個體化醫療”逐漸取代。醫生利用各種工具將患者分成不同的組,再根據他們的基因組信息來定制相應的療法或產品,伴隨診斷檢測正是這樣的工具之一。  伴隨診斷是一種與靶向藥物相關聯的體外診斷技術,主要通過檢測人體內蛋白、突變基因的表達水平

    創新血檢為治療非小細胞肺癌的個體化療法鋪路

       如果能發現非小細胞肺癌 (NSCLC) 腫瘤中攜帶的特定基因突變,將可以幫助醫生們選擇最好的治療手段。目前,NSCLC 患者通常需接受組織活檢來發現這些基因突變,這種侵入性檢測手段經常需要數周才能獲得檢驗結果,有可能因此而延誤了治療時機。   日前在《Journal of Molecula

    將DNA分割成液滴,新型血液檢測給癌癥患者帶來福音

      識別非小細胞肺癌患者(NSCLC)的特定基因突變有助于臨床醫生選擇最佳的治療方案。《The Journal of Molecular Diagnostics》雜志描述了一種新的血液檢測,可快速準確地識別與非小細胞肺癌相關的基因突變,能夠使臨床醫生做出早期地、個性化的治療選擇。   該方法的發

    布格替尼AP26113的抗腫瘤作用

      AP26113已經被FDA批準用于ALK靶點的克唑替尼耐藥。AP26113真有可能成為一款高效的并且還是雙靶點的肺癌靶向藥,起初還只是確定AP26113將會是繼克唑替尼、色瑞替尼之后的又一款高效的ALK靶向藥,并且能克服克唑替尼耐藥,也就是第二代的ALK靶向藥。然而令人非常鼓舞的是AP26113

    布格替尼AP26113的抗腫瘤作用

      AP26113已經被FDA批準用于ALK靶點的克唑替尼耐藥。AP26113真有可能成為一款高效的并且還是雙靶點的肺癌靶向藥,起初還只是確定AP26113將會是繼克唑替尼、色瑞替尼之后的又一款高效的ALK靶向藥,并且能克服克唑替尼耐藥,也就是第二代的ALK靶向藥。然而令人非常鼓舞的是AP26113

    Science特刊!石遠凱教授:腫瘤精準醫療在中國

      人口老齡化和生活方式的改變導致了中國癌癥發病率的上升。在2015年,新發腫瘤患者數和死亡人數分別達到了430萬和280萬。手術、放療和化療仍然是癌癥患者的標準治療方式,但是,分子靶向治療因其能夠對患者進行有效的個體化治療已經成為癌癥治療中的熱門領域。  中國政府在精準醫學方面的舉措  2015年

    新一代靶向藥物在國內獲批,肺癌患者有了新希望

       隨著肺癌精準醫療領域的研究進展,已發現對于具有某種基因突變的肺癌患者,靶向治療與化療相比能給患者帶來更多獲益。  中國近一半非小細胞肺癌患者存在EGFR基因突變[1]。對這部分患者而言,EGFR靶向藥物是最理想的治療方案。  新一代、不可逆EGFR靶向藥物阿法替尼與第一代EGFR靶向藥物吉非替

    -只有1/3的患者適合靶向藥物治療

    ?  一片藥500~600元,一個月藥費近兩萬,面對如此“高價”的靶向藥物,不少腫瘤患者把它當成最后的治療希望,不惜四處舉債接受治療。  然而,靶向治療并不適合所有的患者,做靶向治療的時期和適用人群,需要精準判斷。在肺癌治療中就明確指出,早期肺癌(一、二期)禁止使用靶向治療,因為靶向藥物使用一年后可

    非吸煙肺腺癌人群關鍵致癌基因突變譜已完善

      11月30日,PLoS ONE 在線發表了中科院上海生命科學研究院生化與細胞所季紅斌研究組與復旦大學腫瘤醫院合作的研究成果Spectrum of Oncogenic Driver Mutations in Lung Adenocarcinomas from East Asian Nev

    最全肺癌靶向和免疫治療藥物解析

      靶向治療與免疫治療是繼手術、放化療之外治療癌癥的新方法。一般接受放療和化療后對患者身體的損傷較大,而靶向治療方法可以通過藥物精確的針對癌細胞進行殺滅,生物免疫治療則通過應用各種生物制劑和手段,調節和增加機體自身免疫力和抗癌能力,達到抑制和殺滅癌細胞。今天小編為大家解析肺癌靶向治療和生物免疫治療藥

    基因治療癌癥的成功率和效果

    基因治療肺癌現在的應用于臨床還不是很成熟的一種方法,將來可能會是一個好的治療方法。目前還不成熟,只是有一些針對基因突變或者擴增,或者是高表達的一些靶向藥物。這些靶向藥物應用于臨床效果還是不錯的,比如說EGFR,如果是19位點或者21位點突變,我們可以選擇一些EGFR的藥物,比如說吉非替尼,厄洛替尼等

    “頭對頭”再次戰勝克唑替尼-羅氏alectinib或將稱王

      在非小細胞肺癌(NSCLC)患者中,ALK(間變性淋巴瘤激酶)突變陽性的比例大約為 3%~5%,美國每年新確認 ALK+NSCLC 患者大約 1 萬例,遠低于 EGFR 突變陽性患者的比例,但 ALK+ 患者大多數對化療藥物無響應,治療選擇有限,預后非常差。  輝瑞 Xalkori(克唑替尼)是

    ASCO發布會推薦:除了精準全面有效,二代測序

      2018美國腫瘤學會年會(ASCO)將于當地時間6月1日于芝加哥舉行,當地時間5月16日中午12點,ASCO在亞歷山大總部召開了會前新聞發布會,公布了LBA研究發布及報告的日程。   ASCO主席 Bruce E. Johnson和首席醫務官Richard L. Schilsky共同介紹、推薦

    來啦!腫瘤基因檢測國內專家共識大集合啦!

      年底了,生物醫療界的各項盤點都是干貨滿滿啊,小編當然也不肯屈居人后啦。來來來,搬個沙發來,小編和你分享國內腫瘤專家共識及診療指南中與基因檢測相關的干貨。不看不知道,一看嚇一跳啊。不急,上菜啦。  l 肺癌篇  《中國表皮生長因子受體基因敏感性突變和間變淋巴瘤激酶融合基因陽性非小細胞肺癌診斷治療指

    單基因檢測和二代測序

    在肺癌患者中,有一批攜帶驅動基因突變的患者,在治療上可以針對突變的基因采用靶向治療。在預后上,這部分患者也往往具有較長的生存期。目前,指南推薦了9個靶向治療的相關基因,他們分別是:EGFR、ALK、ROS1、Her2、KRAS、MET、RET、BRAF和最近一年剛進入指南的NTRK基因。為了識別這一

    egfr基因突變陽性

    說明EGFR基因的第19外顯子有缺失。這通常意味著這是導致癌癥的原因,可以適用于EGFR-TKI類靶向藥治療(如吉非替尼、厄洛替尼等)。

    先檢測后治療-善用伴隨診斷提高癌癥患者生存率

      “癌癥治療的趨勢是有針對性的個體化醫療。”在日前于廈門舉行的伴隨診斷會議上,專家指出,“伴隨診斷”和“靶向治療”是腫瘤個體化精準治療最重要的兩大工具,且伴隨診斷相較于化療更有助于提高某些患者群體的生存率,并改善治療預后,降低保健開支。  伴隨診斷+靶向治療=精準醫療  由于個體遺傳基因差異性的存

    勃林格EGFR靶向藥物HM61713進入II期臨床

      近日,勃林格殷格翰發布消息稱,將啟動旗下第三代表皮生長因子受體(EGFR)靶向藥物BI 1482694 (HM61713)的II期臨床試驗,評估其在EGFR -T790M基因陽性突變型非小細胞肺癌患者(NSCLC)中的療效及安全性。  來自韓國成均館大學三星醫療院血液腫瘤科的Keunc

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