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    TTT激光治療漿液性視網膜脫離

    對象和方法一、對象 我們定義CCSC為病程達到6個月或6個月以上的持續性RPE滲漏及漿液性視網膜脫離。本次研究中我們選擇了在我院確診為CCSC并接受TTT治療的10例患者,共13眼。所有患者均主訴視力下降,視物變形,伴隨中央暗點。患者的病程為6~13個月不等,具有周期性CSC的發作史,主觀視覺感受明顯下降;熒光血管造影(FFA)上可見視網膜色素上皮窗樣缺損和多個滲漏點或不能清晰辨別滲漏點的滲漏;引噪普綠造影(ICGA)存在明顯脈絡膜通透性增加和熒光增強;OCT上顯示黃斑部神經上皮層脫離。二、方法(一)入選標準: 1.TTT為患者的首次激光治療。 2.患者既往有反復發作史。 3.持續的CCSC超過6個月。 4.存在明顯的視網膜脫離。 5.FFA中存在多個滲漏點或不能辨別滲漏點的滲漏。 6.可合并存在色素上皮脫離(PED)。 (二)排除標準: 1.患者既往接受過其他激光治療。 2.FFA中僅存在一個孤立的位于中心凹范內的滲漏。 3.......閱讀全文

    TTT激光治療漿液性視網膜脫離

    對象和方法一、對象 我們定義CCSC為病程達到6個月或6個月以上的持續性RPE滲漏及漿液性視網膜脫離。本次研究中我們選擇了在我院確診為CCSC并接受TTT治療的10例患者,共13眼。所有患者均主訴視力下降,視物變形,伴隨中央暗點。患者的病程為6~13個月不等,具有周期性CSC的發作史,主觀視覺感受明

    非孔源性視網膜脫離的概述

      視網膜與其色素上皮層之間因滲出性液體、炎癥反應或占位性病變使兩者分離,稱謂非孔源性視網膜脫離。

    關于黃斑裂孔性視網膜脫離的簡介

      黃斑裂孔性視網膜脫離是一種特殊類型的裂孔性視網膜脫離,是黃斑全層裂孔形成后,液化的玻璃體經此孔到達視網膜神經上皮層下而造成的。  1.黃斑裂孔形態  裂孔直徑一般小于0.5PD,最小的如針尖,使用OCT檢查或在眼底鏡下證實其存在。裂孔按性質分為萎縮孔和撕裂孔。萎縮孔常發生在高度近視伴有后鞏膜葡萄

    單純性孔源性視網膜脫離臨床路徑

    ? 一、單純性孔源性視網膜脫離臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為單純性孔源性視網膜脫離(ICD-10: H33.001)??? 行視網膜脫離復位鞏膜扣帶術(ICD-9-CM-3:14.4)??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-眼科學分冊》(中華醫學會編著,人

    中心性漿液性脈絡膜視網膜病變簡介

      中心性漿液性脈絡膜視網膜病變(CSC)簡稱“中漿病”,是指黃斑區或者后極部由于色素上皮屏障功能受損,液體進入神經上皮下導致的神經上皮脫離,可伴有RPE的脫離。中漿病在我國發病率較高,屬于最常見的眼底病之一。患者大多為青壯年男性。發病年齡20~45歲,發病高峰在40歲前后。男女之比為5∶1~10:

    非孔源性視網膜脫離的治療介紹

      非孔源性視網膜脫離的治療,首要為找導發病原因及針對性處置。牽拉所致的視網膜脫離可用玻璃體切割或YAG激光切斷牽拉的條帶,可使視網膜平復。必需時可聯合視網膜下積液引流手術。

    非孔源性視網膜脫離的病因機理

      視網膜隆起外表面平滑,無波紋狀,視網膜下積液可隨眼位而改變位置。無視網膜裂孔。可能合并視網膜或脈絡膜疾病。包括炎癥、腫瘤以及周身疾病,如嚴重高血壓、妊高征、慢性腎炎。在合并視網膜玻璃體出血的眼底病,如視網膜靜脈周圍炎、糖尿病等,發生增殖性與視網膜粘連的玻璃體條帶。由于纖維條帶的收縮與牽拉,可以將

    關于脈絡膜脫離型視網膜脫離的簡介

      孔源性視網膜脫離伴有睫狀體、脈絡膜脫離,是一種特殊類型也是較復雜的視網膜脫離稱脈絡膜脫離型視網膜脫離。本病起病急,發展迅速,有嚴重的葡萄膜炎和低眼壓。如治療不及時,可迅速導致玻璃體和視網膜周圍增生,預后較差。  病因:脈絡膜循環障礙引起的低眼壓是本病發生的基本因素。另外,高齡和高度近視也是促發因

    視網膜脫離的分類介紹

      視網膜分類方法很多。按發病的機制可分為孔源性、牽拉性和滲出性視網膜脫離。根據視網膜脫離范圍分為部分性和完全性兩型,按其病因分為原發性和繼發性兩類。  1、原發性視網膜脫離  原發性視網膜脫離也稱孔源性視網膜脫離,是玻璃體腔內液體通過視網膜的裂孔進入到視網膜下,引起神經上皮和色素上皮的分離。這種病

    視網膜脫離的鑒別診斷

      1、視網膜劈裂癥  視網膜劈裂癥劈裂的位置位于下方周邊眼底,呈半球形隆志,由囊樣變性融和發展而成。內壁菲薄透明,外壁緣附近可以色素沉著。視網膜劈裂癥視網膜劈裂區為絕對暗點,不活動,無視網膜下液。如果其內、外壁均有破裂,成為真性裂孔而發生裂孔性視網膜脫離。  2、實體性視網膜脫離  玻璃體高度混濁

    視網膜脫離的病因分析

      視網膜脫離是視網膜的神經上皮層與色素上皮層的分離。兩層之間有一潛在間隙,分離后間隙內所潴留的液體稱為視網膜下液。脫離部分的視網膜無法感知光刺激,導致眼部來的圖像不完整或全部缺失。  視網膜脫離的原因很多,孔源性視網膜脫離本病多見于中年或老年人,近視居多,雙眼可先后發病。發病的誘因有視網膜周邊部的

    怎樣治療視網膜脫離?

      根據視網膜脫離的類型和機制采取不同的治療方法,以手術為主。  主要針對孔源性視網膜脫離預防。高危因素包括高度近視,眼外傷,老齡,合并其他眼底病病變等。及時檢查治療,對周邊部視網膜格子樣變性,囊狀變形和牽拉,發現裂孔者應及時激光治療。對高位嚴重的增生性視網膜病變可及早行玻璃體切割手術。

    簡述脈絡膜脫離型視網膜脫離的鑒別診斷

      1.葡萄膜炎  典型的葡萄膜炎除有眼痛、充血、房水閃光陽性、瞳孔縮小和灰色角膜后沉著物外,還有玻璃體混濁及眼底改變等。本病雖有明顯的葡萄膜炎改變但很少有灰色角膜后沉著物,眼底檢查無脈絡膜、視網膜炎癥表現。  2.特發性葡萄膜滲漏綜合征  可以有視網膜脫離和脈絡膜脫離,但視網膜下積液清亮透明并隨體

    中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的簡介

      中心性漿液性脈絡膜視網膜病變 是以黃斑區水腫為特征的常見眼底病單眼或雙眼均可發病,常易復發,多見于男性發病年齡在20-45歲。病情可以自限。自覺視力減退70%左右的患者視力在0.5-1.0之間,很少低于0.1。主訴視物不清有中心暗點、形、色視或小視眼底檢查,黃斑區局限性腫脹隆起,周圍有光暈中心凹

    非孔源性視網膜脫離的臨床表現

      患者主訴視力下降、視物變性。當視網膜脫離未影響黃斑時,病人多無自覺。通常發病不似孔源性視網膜脫離那樣突然。

    關于黃斑裂孔性視網膜脫離的檢查治療介紹

      1、檢查:  若黃斑區視網膜脫離程度不高,OCT檢查可以清楚地顯示裂孔及玻璃體的情況,包括玻璃體液化腔隙、玻璃體后皮質與視網膜之間的殘余粘連、黃斑區神經上皮層缺失、視網膜神經上皮層與色素上皮層/脈絡膜毛細血管層之間出現低反射區、視網膜內表面強反射光帶等。  2、診斷:  根據OCT檢查結果及眼底

    非孔源性視網膜脫離的成因有哪些?

      非孔源性視網膜脫離是一種視網膜脫離的類型,與孔源性視網膜脫離不同。以下是一些可能導致非孔源性視網膜脫離的原因:  高度近視:高度近視患者的眼球較長,容易導致視網膜發生變形和脫離。  眼部外傷:眼部外傷可能導致視網膜發生撕裂或脫離。  糖尿病視網膜病變:糖尿病患者可能出現視網膜病變,導致視網膜脫離

    視網膜巨大裂孔伴視網膜脫離病例分析

    視網膜巨大裂孔是指大于1/4眼球周徑的視網膜裂孔,臨床少見,約占全部視網膜脫離的0.5%左右,視網膜裂孔較小、單純的孔源性視網膜脫離超聲檢查大多可以明確診斷,但裂孔較大,裂孔邊緣視網膜翻卷后的超聲表現明顯異于單純孔源性視網膜脫離的聲像圖表現,應引起臨床醫生及特檢醫生的注意,本院遇到一例巨大視網膜裂孔

    簡述脈絡膜脫離型視網膜脫離的并發癥

      增生性玻璃體視網膜病變:表現為玻璃體混濁、濃縮、增殖膜形成視網膜上下廣泛增生形成大量的固定皺褶等增生性玻璃體視網膜病變的發生和葡萄膜炎及低眼壓有關。由于脈絡膜毛細血管擴張、滲出,滲出液細胞中生長因子等刺激細胞增殖,促使了視網膜周圍增生及玻璃體膜的形成。明顯的增生性玻璃體視網膜病變是本病的特點。

    概述脈絡膜脫離型視網膜脫離的臨床表現

      1.視網膜脫離和裂孔的特點  視網膜脫離范圍一般較大,多在3個象限以上。脫離范圍雖大,當伴有脈絡膜脫離時,視網膜脫離為淺脫離,伴有小的皺褶裂孔常隱藏其中不易發現。用糖皮質激素治療后,脈絡膜脫離的好轉,視網膜隆起度也增加。晚期病例可見到視網膜有廣泛的固定皺褶、視網膜僵硬等表現視網膜裂孔多位于后極部

    關于視網膜脫離的基本介紹

      視網膜脫離,指視網膜本身組織的神經上皮層和色素上皮層分離分為裂孔源性視網膜脫離和非裂孔源性視網膜脫離。后者包括滲出性、牽引性和腫物所引起通常所言,視網膜脫離主要指裂孔源性視網膜脫離。初起視網膜受到刺激產生閃光感及眼前黑影增多繼之視野中出現固定性黑影遮擋,視物變形及明顯視力障礙。眼底檢查脫離區的視

    關于視網膜脫離檢查的介紹

      在充分散瞳下,以間接檢眼鏡結合鞏膜壓陷或用裂隙燈和接觸鏡可檢查出現網膜周邊的情況。眼底檢查可見脫離區的視網膜失去了正常的紅色反光而呈灰色或青灰色。輕微震顫。表面有暗紅色的血管爬行。隆起的視網膜宛如山崗起伏。隆起度而范圍廣者可遮蔽視盤。并有皺襞。扁平的脫離。如果不詳細檢查常易漏診。黃斑區脫離時。黃

    視網膜脫離的臨床表現

      視網膜發生部分脫離時,脫離對側的視野中出現固定的云霧狀陰影。發生黃斑區脫離時,中心視力急劇下降。脫離之前通常有先兆癥狀,眼球運動時出現閃光。由于玻璃體混濁,視野內常有黑影飄動。若視網膜全脫離,視力減至光感或完全喪失。在視力減退前也常有視物變形,眼球運動時有物象震顫的感覺,由于眼內液更多地通過色素

    中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的鑒別診斷

      1.下方周邊部低視網膜脫離  黃斑部亦可受到波及而誤為本病。如果僅憑檢眼鏡小瞳孔檢查所見,常易誤診。所以發現黃斑部有神經上皮層淺脫離,特別是其下方有放射皺褶者,必須擴瞳檢查眼底周邊部。  2.中間部葡萄膜炎  其病理毒性產物由后房經Berger間隙,沿Cloquer管向后侵及黃斑部,引起水腫,產

    中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的相關檢查

      1.檢眼鏡檢查  發病早期,檢眼鏡下,黃斑部或其附近有一個(偶有2~3個)圓形或橫橢圓形、境界清楚、大小1~3PD神經上皮層淺脫離區。脫離區色澤較暗,微微隆起,周緣反射光凌亂,中心小凹反射光消失。這些改變如用無赤光檢查則更為明顯。  2.裂隙燈顯微鏡檢查  此時如以裂隙燈顯微鏡加前置鏡或接觸鏡作

    中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的病因分析

      本病的確切病因還不清楚。但是一致認為原發病灶在視網膜色素上皮和脈絡膜毛細血管。RPE功能失調理論/彌散理論和脈絡膜功能失調/脈絡膜高滲漏理論相繼提出。  本病常由精神緊張和過度疲勞等誘發。至于這些誘因何以能導致脈絡膜毛細血管通透性增加,是血液動力學或血管調節功能失常?是脈絡膜靜脈血行障礙而影響脈

    關于脈絡膜脫離型視網膜脫離的治療和預后介紹

      1、治療:  非增生性脈絡膜脫離型視網膜脫離手術方法同一般孔源性視網膜脫離,多采用鞏膜外冷凝、鞏膜外加壓和換扎的術式。增生性脈絡膜脫離型視網膜脫離需要性玻璃體切割術。  2、預后:  與脈絡膜脫離范圍及增生性玻璃體視網膜病變的程度有關。

    中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的臨床表現

      1.中心視力  病眼中心視力突然下降,最差不低于0.2。往往出現0.50D~2.50D的暫時性遠視。病程早期可用鏡片矯正至較好視力,甚至完全矯正。  2.中央暗點  病者自覺受害眼視物蒙眬,景色衰暗。有的病人還訴有視野中央出現盤狀陰影。中央視野可查到與后極部病灶大小、形成大致相應的相對性暗點,查

    治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的相關介紹

      1.激光光凝  激光光凝滲漏點是本病首選療法。光凝后約一周左右,神經上皮層漿液性脫離開始消退,2~3周內完全消失。但本病是一種自限性疾病,有自愈傾向,如果激光光凝使用不當,反而給病者造成災難性結果。適應證如下:  (1)有明顯熒光滲漏,滲漏點位于視盤-黃斑纖維束以外,離中心小凹250μm以上,漿

    治療原發性視網膜脫離的簡介

      原發性視網膜脫離以手術為主要手段。手術原則為封閉視網膜裂孔,一旦視網膜裂孔封閉,其下液體會逐漸吸收。同時緩解玻璃體對視網膜的牽拉。目前常用的手術方法有鞏膜外加壓術,玻璃體切割術和玻璃體腔注氣裂孔封閉術。同時輔以冷凍,激光或者電凝封閉裂孔邊緣。

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