多尿、少尿、無尿是怎么區分的?
一般情況下,正常人24小時尿量在1500毫升左右。若經過超過2500毫升者稱為多尿;如24小時尿量少于400毫升,或每小時尿量少于17毫升,稱為少尿;如24小時尿量少于50毫升或100毫升,或者12小時全無尿,則稱為無尿。正常成人夜間排尿0~2次,尿量為300~400毫升,相當于全日總尿量的1/4~1/3。若夜間尿量和次數明顯增加,稱為夜尿多。多尿的原因是多方面的。對于慢性腎盂腎炎患者,夜尿多常為腎功能減退的一個信號。少尿與無尿是臨床上極為嚴重的急癥,應立即尋找病因,迅速而有效地予以處理。對于由慢性腎盂腎炎引起的慢性腎衰患者,少尿和無尿則是終末期的表現。 多尿可分為兩大類:高滲性多尿,尿比重在1.020以上可由于葡萄糖排泄過多、尿素排泄過多、尿鈉排泄過多引起。 低滲性多尿,尿比重低于1.005見于各種原因引起的慢性間質性審驗、低鉀性腎病、高鈣性腎病高尿酸血癥、干燥綜合征、多囊腎、腎性尿崩癥、尿崩癥、煩渴多飲等......閱讀全文
概述少尿型急性腎衰的臨床癥狀
既往多數無腎臟病史,但病因明確,如嚴重創傷、外科術后、重度感染、敗血癥、產科合并癥、嚴重嘔吐或腹瀉、循環功能不良或用腎毒性藥物等導致腎血流量不足或腎毒性損害等原因。多數除原發病的臨床表現外,絕大多數呈少尿型ATN,常在原發病后1-2天出現少尿或無尿,補液后尿量不增加,早期有食欲減退、惡心嘔吐、腹
關于少尿型急性腎衰的預后介紹
急性腎功能衰竭是臨床重危病,各種類型的ARF一旦形成,病死率較高。平均病死率在40%~50%。本病預后常與原發病性質、年齡、原有慢性疾患、腎功能損害的嚴重程度、早期診斷和早期治療以及透析與否、有無多臟器功能衰竭和并發癥等因素有關。腎前性腎衰如適當治療多可恢復;腎性腎衰以急性腎小球腎炎預后最好;非
少尿型急性腎衰的注意事項
1.腎前性急性腎衰竭的鑒別診斷在低血容量狀態或有效循環容量不足的情況下,可以出現腎前性ARF,此時如果及時補充血容量,腎功能可快速恢復,補液試驗可資鑒別。此時尿沉渣檢查往往改變輕微,尿診斷指數對鑒別診斷有較大意義。 2.尿路梗阻性急性腎衰竭的鑒別診斷具有泌尿系結石、腫瘤、前列腺肥大或膀胱頸口硬
尿尿那些事不簡單!
前 言尿尿是我們每天必做的事情,誰人不會,有啥好聊的?殊不知尿尿這件看似平常的小事,學問大著呢!尿,人之小便也,是機體新陳代謝的結果,尿的生成有賴于腎小球的濾過作用和腎小管、集合管的重吸收及分泌功能。從尿液的顏色、氣味、密度等異常可提示機體的健康狀況。尿液里面隱藏諸多和人體健康密切相關的密碼,今天筆
尿潛血“+”是腎炎嗎?
有些人長期被尿潛血幾個“+”號困擾,擔心自己得了嚴重的腎臟病,將來會發展為成尿毒癥。整體憂心忡忡,四處求醫,甚至不遠千里來京求治。結果繼續檢查,什么事也沒有。?尿潛血究竟是怎么回事?尿潛血是尿常規中的一項。是醫院里最常見的檢查項目,醫生開一張尿常規檢查申請單,病人取一些尿液送到化驗室,結果很快就出來
什么是尿瘺檢測
尿瘺檢測是根據漏尿癥狀及有滯產、難產手術或婦科手術等病史及婦科檢查發現陰道無有漏尿孔道。尿瘺(urinary fistula)是指生殖器官與泌尿系統之間形成的異常通道,表現為漏尿。常見的有膀胱陰道瘺、尿道陰道瘺、輸尿管陰道瘺(統稱尿瘺)。
什么是尿稀釋試驗
尿稀釋試驗是一項檢查腎小球酸化功能是否正常的一項檢查方法。其原理是飲水后血液稀釋,血漿滲透壓(Posm)下降,抗利尿激素(ADH)分泌減少,導致尿量增加,尿量增加與尿滲透壓(Uosm)下降等一系列變化。
小小尿潛血代表信息多
經常有朋友在醫院體檢時發現尿常規中一個項目尿潛血陽性,要不就是忽略不管,要不就是忐忑不安,今天就給大家講講尿潛血到底是怎么回事,又代表什么問題,讓大家心理有數。1、什么是尿潛血?尿潛血是通過尿常規檢查出來的,如果紅細胞增多(正常是陰性的),以其數量來講,少數就可以稱為尿潛血。2、檢測尿潛血常用方法尿
尿微量蛋白(尿微量白蛋白/蛋白尿)試驗
何為尿微量白蛋白(白蛋白)試驗?尿微量白蛋白試驗是對尿液中的蛋白質進行測定的篩選試驗。人體血液中有一種蛋白質稱為白蛋白。在正常情況下,幾乎無法在尿液中檢測到。只有在腎臟受損,尤其是損傷早期,它可以優先于其他腎損傷標志物在尿液中被檢測出,因此,尿微量白蛋白在診斷腎臟疾病、早期腎損傷等方面具有重要意義。
尿流率測定怎么測定
在臨床上檢測尿流率,主要是通過尿流動力學儀器進行檢查。對于男性檢查尿流動力學的時候,可以進行正常狀態下,將尿液排入到一個容器內,觀察自然狀態下排尿的順暢程度,以及排尿的時間、力度,再進行尿路插管和肛門內側壓管的置入,再囑患者進行排尿。在此之前,會向膀胱內灌注一些生理鹽水,達到一定尿意的時候,會觸
多尿的實驗室檢查
尿常規檢查應特別注意尿比重,糖尿病患者尿比重常增高;慢性腎臟疾病或腎小管功能障礙,尿比重常在1.010左右;而尿崩癥或精神性煩渴患者尿比重明顯降低,一般均在1.006以下。根據病情可選作血糖、鉀、鈣、氯化物、pH、二氧化碳分壓、碳酸氫及尿pH測定。尿崩癥患者應作蝶鞍攝片、眼底視野等檢查,排除垂體
多尿的癥狀起因是什么
(一)暫時性多尿 短時內攝入過多水,飲料和含水分過多的食物;使用利尿劑后,可出現短時間多尿。 (二)持續性多尿 1、內分泌代謝障礙:①垂體性尿崩癥,因下丘腦-垂體病變使抗利尿激素(antidiuretic -hormone,ADH)分泌減少或缺乏,腎遠曲小管重吸收水分下降,排出低比重尿,量
尿紅細胞尿白細胞對比
尿紅細胞數(RBC)正常值:0~3個/高倍視野? ? 尿紅細胞>3個/高倍視野,稱鏡下血尿? ? 尿紅細胞>10個/高倍視野,稱肉眼血尿? ? 提醒:尿紅細胞計數若超過3個,常提示腎臟有病變或泌尿系統有感染,應即刻就醫;女性應避免在月經期查尿常規,以免經血混入尿液影響化驗結果? ? 尿白細胞計數(W
關于少尿型急性腎衰的癥狀治療介紹
一、積極治療原發病或誘發因素,糾正血容量不足、抗休克及有效的抗感染等,可預防ATN的發生。 二、少尿后24~48小時內補液試驗或加利尿劑,可用10%葡萄糖、低分子右旋糖酐和速尿,或同時用血管擴張劑,如鈣拮抗劑、小劑量多巴胺、前列腺素E1等。若排除腎前性氮質血癥應以“量出為入,寧少勿多”的原則控
非少尿型急性腎衰的病因有哪些?
腎小球疾病:如急性腎小球腎炎、IgA腎病等。 腎血管疾病:如腎動脈狹窄、血栓性血小板減少性紫癜等。 腎間質疾病:如急性間質性腎炎、藥物性腎損害等。 泌尿系統梗阻:如輸尿管結石、前列腺增生等。 代謝性疾病:如糖尿病腎病、高尿酸血癥等。 感染性疾病:如敗血癥、感染性心內膜炎等。 其他因素
關于少尿型急性腎衰的輔助檢查介紹
(一)尿比重1.010~1.020之間,尿蛋白+~++,可有紅、白細胞及 腎小管上皮細胞、細胞管型和顆粒管型,粗大的上皮細胞管型最有意義。 (二)無大量失血或溶血者多無嚴重貧血,血紅蛋白多不低于80g/L。 (三)腎功能檢查:Ccr較正常值下降50%以上,可降至1~2ml/min,血肌酐和
急性腎小管壞死少尿期的臨床表現
每日尿量少于400ml稱為少尿。ATN時很少出現絕對無尿。如果出現絕對無尿,則多為完全性尿路梗阻、急進性腎小球腎炎和急性腎皮質壞死。少尿期的持續時間由2~3天至2~4周。少尿期一般不超過1個月;如果超過1個月,則多說明ATN極為嚴重,腎功能難以恢復,或引起ATN的病因更為復雜。 水、電解質紊亂
概述少尿型急性腎衰的注意事項
1.腎前性急性腎衰竭的鑒別診斷在低血容量狀態或有效循環容量不足的情況下,可以出現腎前性ARF,此時如果及時補充血容量,腎功能可快速恢復,補液試驗可資鑒別。此時尿沉渣檢查往往改變輕微,尿診斷指數對鑒別診斷有較大意義。 2.尿路梗阻性急性腎衰竭的鑒別診斷具有泌尿系結石、腫瘤、前列腺肥大或膀胱頸口硬
什么是尿谷氨酰胺?
氨酸可導致視網膜細胞壞死,谷氨酸在谷氨酸脫氫酶作用下,生成谷氨酰胺進入血液。隨濃度增加可擴展腦組織,特別是谷氨(酸)致大量釋放后,激活谷氨酸受體,引起興奮性神經元持續極化,干擾神經元調節機制,導致離子滲透壓與電化學的改變。因此測定尿液谷氨酸胺濃度亦可獨立早期預測肝昏迷。
什么是尿流率測定
尿流率測定是一項用于檢查排尿功能是否正常的輔助檢查方法。應用尿流計記錄排尿過程中每秒鐘的尿流率并繪成曲線,以了解下尿路有無梗阻。根據尿流率曲線推算出各尿流率參數,包括最大尿流率、尿流時間、平均尿流率、最大尿流率時間、2秒鐘尿流率及總尿量等。尿流率測定是一種無創和相對便宜的檢查項目。對于多數懷疑有
什么是尿滲透壓
尿滲透量濃度又稱尿滲透量、尿滲量,是指腎臟排泄尿內全部溶質的微粒總數量,如電解質、尿素、糖類、蛋白質等。尿滲透量測定比尿相對密度測定更能確切地反映腎臟的濃縮功能。腎臟是通過對尿液濃縮或稀釋作用來達到調節體液滲透量的平衡。尿滲透量濃度反映腎臟對溶質和水相對排泄速度,不受溶質顆粒大小和性質的影響,只
什么是尿濃縮稀釋試驗?
尿濃縮實驗是觀察機體在缺水的情況下,遠端小管濃縮尿的能力,通過準確的測定尿比重,既可以了解遠端小管濃縮功能,尿稀釋實驗也反映遠端小管功能,但是由于在短時間內需要讓患者大量飲水,可能會引起一些不良反應的發生,如水中毒等,此外會受到身外因素影響,因此在臨床上極少采用。 如果患者出現了尿濃縮稀釋功能
尿里竟發現如此多“針”
“醫生,我要化驗尿。”一個位男病人邊說邊遞進來一管尿。我接過來一看,哎呦,這份尿標本肯定不簡單,如圖片所見,該份尿液標本異常混濁,呈灰白色。??那么到底是什么原因使得尿液出現異常混濁呢?我們還得對這份尿液進行檢測再層層分析鑒定才能得出結論!一份混濁尿標本的出現,我們首先想到的應該是存在大量白細胞或膿
尿微量白蛋白300多嚴重
尿微量白蛋白300多,屬于大量白蛋白尿,比較嚴重,提示腎小球基底膜的嚴重損傷。腎小球基底膜孔徑比較小,而且帶有負電荷,只允許少量的白蛋白通過,一般來說低于30,300的算是比較多的。有了大量微量白蛋白尿,一定要積極的尋找病因,立即對因處理。比較常見的有糖尿病腎病,慢性腎小球腎炎,高血壓腎病,需要
關于尿黑酸尿癥的基本介紹
尿黑酸尿癥 alcaptonuria 尿中排出尿黑酸(2,5二羥苯醋酸)的一種代謝障礙性疾病。呈常染色體劣性遺傳。正常狀態下,從酪氨酸、苯丙氨酸等芳香族氨基酸生成的尿黑酸能進一步氧化,但本病患者缺乏使之氧化的酶[2,5-二羥苯乙酸1, 2-二氧化酶(homogentisatel,2-dioxy
關于尿紅細胞和尿潛血的關系
關于尿紅細胞和尿潛血的關系是什么呢?尿液中紅細胞偏高稱為血尿,正常人尿液中無紅細胞,或偶有微量紅細胞。那么,尿紅細胞偏高?會是什么原因導致的呢?任何不正常現象的出現,我們都要弄清楚原因,才能對身體狀況有個很好的掌握和控制。下面是腎病醫院的專家對尿紅細胞偏高原因的介紹,希望對大家有幫助。 1、尿
無菌性膿尿怎么辦?
膿尿是指每毫升尿液中存在 10 個及以上的白細胞,或未離心尿中每高倍鏡視野存在 3 個及以上白細胞,尿液革蘭氏染色陽性,或尿試紙檢測白細胞酯酶陽性。無菌性膿尿則指尿液中持續發現白細胞但未檢出細菌。無菌性膿尿發病率很高,研究表明約有 13.9% 的女性和 2.6% 的男性會出現無菌性膿尿。一些
尿里有酮體怎么回事
酮體是脂肪代謝的中間產物,最終通過肝臟三羧酸循環分解為水和二氧化碳排除體外。各種原因導致脂肪代謝增加,酮體生成過多,超過肝臟的負荷,過高的酮體即可通過小便排出體外,出現尿酮。比如極度饑餓狀態,糖尿病胰島素嚴重缺乏時。
狗尿尿也講虛張聲勢
別惹我!一項最新研究顯示,這似乎是小型犬在一些物體上尿尿時發出的信號。研究人員發現,體型較小的犬類在尿尿時往往將腿抬得更高,以便在燈柱、樹木和其他物體上做記號。這些被夸大的尿流可能讓其他犬類認為有一只大型犬呆在這個地方。 【《科學》相關文章】 “這篇文章很重要,因為它探尋了氣味標記的一個被忽視
病例分析:童子尿變成了“老鼠尿”
概述?苯丙酮尿癥(Phenylketonuria)是一種新生兒常見的代謝病,是由于苯丙氨酸(PA)代謝途徑中的酶活性缺陷導致苯丙氨酸及其酮酸蓄積在體內。其臨床癥狀包括智力低下、小頭畸形、癲癇、皮膚濕疹、色素脫失(皮膚、頭發和眼睛的顏色較淺)和尿液汗液散發特殊鼠臭味等。本病的發病率約為1/10000~