EDTA依賴凝集性假性血小板減少的一個解決方法
EDTA依賴凝集性假性血小板減少(EDP)發生率一般為0.075%~0.20%,在EDTA依賴凝集時,出現誘發的血小板聚集或血小板衛星現象,致使全自動血細胞計數儀不能確認血小板而使血小板計數偏低,假性血小板減少會貽誤手術時機,或作一些不必要的針對血小板減少癥的治療。相差顯微鏡的基本原理是利用物體不同結構成分之間的折射率和厚度的差別,把通過物體不同部分的光程差轉變為振幅(光強度)的差別,主要用于觀察活細胞或不染色的組織切片。解決思路利用相差顯微鏡的優越性,不經染色直接觀察血小板,血小板立體感增強,有助于識別血小板。在正常情況鏡下可見,血小板各自分開,不動,因為布朗氏運動以及外部光的刺激,所以顯得是活動的。分布應該三五成群、散在分布,可見8~15個/油鏡視野。EDP發生時可見血小板互相聚集、堆積和發生白細胞周圍血小板衛星現象,同時注意有無異常增多的紅細胞及白細胞碎片,并且評估血小板的多少。具體操作STEP1:取一小滴20~30μL血......閱讀全文
EDTA依賴凝集性假性血小板減少的一個解決方法
EDTA依賴凝集性假性血小板減少(EDP)發生率一般為0.075%~0.20%,在EDTA依賴凝集時,出現誘發的血小板聚集或血小板衛星現象,致使全自動血細胞計數儀不能確認血小板而使血小板計數偏低,假性血小板減少會貽誤手術時機,或作一些不必要的針對血小板減少癥的治療。相差顯微鏡的基本原理是利用物體不同
如何避免EDTA依賴性假性血小板減少?
在臨床中,凡遇到沒有出血表現但血小板計數卻明顯減少的患者,均應考慮EDTA依賴性假性血小板減少癥的可能。 EDTA即乙二胺四乙酸,是常用的血標本抗凝劑之一。大家知道,我們平時在病房進行全血細胞分析(血常規)檢驗時,使用的是紫帽真空管。這種真空管中就裝有EDTA鹽抗凝劑。在因不同理由需要檢測
EDTA依賴性假性血小板減少癥(EDTAPTCP)需警惕
隨著血細胞分析檢測技術的發展,由于其先進的檢測技術及快速的檢測速度,血細胞儀器分析已基本取代了人工計數細胞,但血小板的檢測仍可能會受到很多因素的干擾,例如EDTA依賴性假性血小板減少癥,這種現象的發生會導致血小板檢測結果出現假性偏低,而儀器的報警提示如果又沒有被及時發現,則可能就會導致結果的誤判,因
EDTA依賴性假性血小板減少癥(EDTAPTCP),需警惕!
? 隨著血細胞分析檢測技術的發展,由于其先進的檢測技術及快速的檢測速度,血細胞儀器分析已基本取代了人工計數細胞,但血小板的檢測仍可能會受到很多因素的干擾,例如EDTA依賴性假性血小板減少癥,這種現象的發生會導致血小板檢測結果出現假性偏低,而儀器的報警提示如果又沒有被及時發現,則可能就會導致結果的誤判
EDTA依賴性假性血小板減少癥一例
患者女,60歲,3年前出現不明原因頭昏、乏力,曾在當地醫院檢查甲狀腺功能,提示甲狀腺功能亢進,給于口服有關藥物及對癥處理,癥狀無明顯好轉,半年前再次于外院做CT檢查,發現甲狀腺腺瘤,并檢查內分泌全套項目,發現CH、T3、T4等指標明顯升高,查頭顱MRI發現鞍區有占位性病變,考慮垂體腺瘤。因查血糖指標
3例EDTA依賴假性血小板減少檢驗結果分析
? [關鍵詞】EDTA;血小板;分析 血常規檢測是醫院臨床非常重要的常覘檢測,血小板計數也成為臨床上止血和血栓性疾病的診斷和治療的重要依據[1]。血小板的升高和降低都會為疾病的診治提供幫助。隨著科技的發展,的使用無論是對檢驗質量還是檢驗速度都有極大的提高,但是,由于技術的限制
EDTA依賴性血小板減少癥
病歷摘要???? 患者男性,34歲,因發現血小板減少2周入院。???? 患者2周前健康體檢時,在外院查血常規示:WBC 6.5×109/L、Hb 132 g/L、PLT 19×109/L。患者當時無任何不適,無皮膚、牙齦出血,無皮膚瘀點、瘀斑,無鼻衄、黑便、尿血等出血表現,無乏力、納差、惡心
全面詳解EDTA依賴假性血小板減少癥產生與預防
? ? EDTA是一種可按1:1進行螯合鈣離子和其他多價金屬離子的多聚酸,該化合物的鈉鹽和鉀鹽被廣泛應用于檢驗科標本處理過程中,常見的有Na2EDTA,K2EDTA 和 K3EDTA。國際血液學標準化委員會(ICSH)也提倡使用的K2EDTA抗凝血樣進行血液學分析,該建議已被大多數歐洲國家和日本所接
EDTAK2和枸櫞酸鈉同時依賴性血小板假性降低
? ? 目前EDTA-K2 作為較理想的抗凝劑,已廣泛應用于血常規自動化檢測。但在日常的檢驗工作中還發現少數標本發生EDTA 依賴的假性血小板減少的同時枸櫞酸鈉也可引發血小板發生聚集反應。這必然要引起臨床檢驗工作者的重視。? ? 一、EDTA-K2依賴血小板減少的可能機制? ? 目前國內外報道的
全自動血細胞計數儀的計數誤差原因分析及對策
???? 近年來,隨著科學技術的不斷發展,全自動血球儀在臨床檢驗中的應用越來越廣泛,大大提高了臨床檢驗的工作效率,保證了檢驗結果的準確性。然而儀器檢測受多種因素的影響,致使檢測結果與實際臨床不符,給醫生的診斷帶來很大困難,也使檢驗醫師不敢貿然報告。為此,我們參考了一些資料,對誤差原因進行了分析和探討
全自動血細胞計數儀的計數誤差原因分析及對策
? ? 近年來,隨著科學技術的不斷發展,全自動血球儀在臨床檢驗中的應用越來越廣泛,大大提高了臨床檢驗的工作效率,保證了檢驗結果的準確性。然而儀器檢測受多種因素的影響,致使檢測結果與實際臨床不符,給醫生的診斷帶來很大困難,也使檢驗醫師不敢貿然報告。為此,我們參考了一些資料,對誤差原因進行了分析和探討,
血小板假性減少怎么辦?
常見血小板假性減少的原因通常為:標本凝集、EDTA依賴性假性血小板減少、冷凝集、大血小板。一、標本凝集主要包括:(1)采血不順利,包括技術不熟和患者血管難以采集,造成采集時間過長,使組織因子進入血標本中而產生肉眼看不見的微小凝塊;(2)顛倒混勻不充分,影響抗凝效果,從而造成凝塊產生或血小板聚集;(3
遇見EDTA依賴的血小板聚集怎么辦?
最近在檢驗工作中遇到好幾例肉眼不可見的血小板聚集致血小板計數減少的病人,如下面這個患者,用EDTA抗凝的血常規管查得血小板計數為20(圖1),推片發現血小板聚集。(圖2)?引起這個病人血小板聚集的原因是什么呢??圖1 用EDTA抗凝劑結果??圖2 血涂片顯示血小板聚集?血小板聚集分為血管內聚集和血管
臨床上工作中的血小板假性升高和假性降低
? ? 血常規檢測已經成為醫院 非常重要的常規檢測,血小板計數也成為臨床上止血和血栓性疾病的診斷和鑒別診斷重要依據。血小板的升高和降低都會為疾病的診斷提供幫助。但是,我們在日常的檢驗工作中,采用血球計數儀計數血小板會遇到非致病性(假性)的血小板升高或者降低。? ? 一、血小板的假性升高的原因
血小板假性升高降低的原因
血常規檢測已經成為醫院非常重要的常規檢測,血小板計數也成為臨床上止血和血栓性疾病的診斷和鑒別診斷重要依據。血小板的升高和降低都會為疾病的診斷提供幫助。但是,在日常的檢驗工作中,采用血球計數儀計數血小板會遇到非致病性(假性)的血小板升高或者降低。?? ? 一、血小板的假性升高的原因?? ?(1
臨床上工作中的血小板假性升高和假性降低
解放軍252醫院檢驗科 ? 鄭柳? ? 血常規檢測已經成為醫院 非常重要的常規檢測,血小板計數也成為臨床上止血和血栓性疾病的診斷和鑒別診斷重要依據。血小板的升高和降低都會為疾病的診斷提供幫助。但是,我們在日常的檢驗工作中,采用血球計數儀計數血小板會遇到非致病性(假性)的血小板升高或者降低。? ? 一
血小板假性升高和假性降低原因分析
血常規檢測已經成為醫院非常重要的常規檢測,血小板計數也成為臨床上止血和血栓性疾病的診斷和鑒別診斷重要依據。血小板的升高和降低都會為疾病的診斷提供幫助。但是,在日常的檢驗工作中,采用血液分析儀計數血小板會遇到非致病性(假性)的血小板升高或者降低。一、血小板的假性升高的原因(1)某些溶血性疾病,發生血管
臨床上可見血小板假性升高和降低的原因
血常規檢測已經成為醫院非常重要的常規檢測,血小板計數也成為臨床上止血和血栓性疾病的診斷和鑒別診斷重要依據。血小板的升高和降低都會為疾病的診斷提供幫助。但是,我們在日常的檢驗工作中,采用血球計數儀計數血小板會遇到非致病性(假性)的血小板升高或者降低。一、血小板的假性升高的原因????? (1)某些溶血
血小板假性升高和假性降低原因分析
血常規檢測已經成為醫院非常重要的常規檢測,血小板計數也成為臨床上止血和血栓性疾病的診斷和鑒別診斷重要依據。血小板的升高和降低都會為疾病的診斷提供幫助。但是,在日常的檢驗工作中,采用血液分析儀計數血小板會遇到非致病性(假性)的血小板升高或者降低。 一、血小板的假性升高的原因 (1)某些溶血性疾病
臨床上可見血小板假性升高和降低的原因
血常規檢測已經成為醫院非常重要的常規檢測,血小板計數也成為臨床上止血和血栓性疾病的診斷和鑒別診斷重要依據。血小板的升高和降低都會為疾病的診斷提供幫助。但是,我們在日常的檢驗工作中,采用血球計數儀計數血小板會遇到非致病性(假性)的血小板升高或者降低。? ? 一、血小板的假性升高的原因? ? ??
血小板假性升高和假性降低原因分析
?血常規檢測已經成為醫院非常重要的常規檢測,血小板計數也成為臨床上止血和血栓性疾病的診斷和鑒別診斷重要依據。血小板的升高和降低都會為疾病的診斷提供幫助。但是,在日常的檢驗工作中,采用血液分析儀計數血小板會遇到非致病性(假性)的血小板升高或者降低。? ??一、血小板的假性升高的原因? ? (1
假性血小板減少癥研究進展
血小板在體內主要參與止血與血栓形成,有著非常重要的生理功能,因此血小板數量的檢測是臨床最常用的檢驗項目之一。患者血小板減少可能會指導臨床醫師抽骨髓檢查或輸人血小板治療,鑒別血小板減少現象是非常重要的。各種原因所致的血小板假性減少如未被及時發現,會給患者的診斷和治療過程帶來許多麻煩,甚至會引起醫療糾紛
假性血小板減少癥研究進展
?血小板在體內主要參與止血與血栓形成,有著非常重要的生理功能,因此血小板數量的檢測是臨床最常用的檢驗項目之一。患者血小板減少可能會指導臨床醫師抽骨髓檢查或輸人血小板治療,鑒別血小板減少現象是非常重要的。各種原因所致的血小板假性減少如未被及時發現,會給患者的診斷和治療過程帶來許多麻煩,甚至會引起醫療糾
血小板減少也存在假性?這是為啥?
?隨著分析儀的推廣和普及,血液分析儀越來越廣泛地應用于臨床血常規分析中。血細胞分析儀具有快速、方便、重復性好、工作效率高等優點,但是由于自身檢測原理的限制以及血小板易于粘附、聚集、破壞等特點,血細胞分析儀測定血小板時常常會出現假性減少現象,這是臨床經常反映的問題。為此,現將血細胞分析儀計數血小板出現
臨床上可見血小板假性升高和假性降低
?? 血常規檢測已經成為 醫院 非常重要的常規檢測,血小板計數也成為臨床上止血和血栓性疾病的診斷和鑒別診斷重要依據。血小板的升高和降低都會為疾病的診斷提供幫助。但是,我們在日常的檢驗工作中,采用血球計數儀計數血小板會遇到非致病性(假性)的血小板升高或者降低。一、血小板的假性升高的原因?????
全自動血細胞計數儀的計數誤差原因分析及對策
近年來,隨著科學技術的不斷發展,全自動血球儀在臨床檢驗中的應用越來越廣泛,大大提高了臨床檢驗的工作效率,保證了檢驗結果的準確性。然而儀器檢測受多種因素的影響,致使檢測結果與實際臨床不符,給醫生的診斷帶來很大困難,也使檢驗醫師不敢冒然報告。為此,我參考了一些資料,對誤差原因進行了分析和探討,特總結如下
血小板減少的假性之說有根據嗎?
?假性血小板減少,通過實驗和科學分析,在血小板檢測中偶有假性血小板減少發現并需澄清以下事實:?1、使用血細胞分析儀時會有假性血小板減少發生,其原因:????? 1) EDTA依賴性假性血小板減少(PTCT)。由于用EDTA鹽(EDTA鹽干粉抗凝劑,乙二胺四乙酸)干粉抗凝劑,在作為免疫介導的血
血小板減少的假性之說有根據嗎
假性血小板減少,通過實驗和科學分析,在血小板檢測中偶有假性血小板減少發現并需澄清以下事實:1、使用血細胞分析儀時會有假性血小板減少發生,其原因:1) EDTA依賴性假性血小板減少(PTCT)。由于用EDTA鹽(EDTA鹽干粉抗凝劑,乙二胺四乙酸)干粉抗凝劑,在作為免疫介導的血液中,可出現的冷抗血小板
假性血小板減少癥研究進展(2)
二、與白細胞周圍的血小板衛星現象有關的假性血小板減少血小板衛星現象是存在于EDTA抗凝血中的一種休外現象,這種現象是血小板鉆附在成熟中性多核細胞周圍或者偶爾勃附在其他細胞周圍呈衛星狀分布而得名。這種現象的發生率為1.2萬分之一,其臨床意義尚不清楚。有時候與機體的自身免疫過程有關,但大多數情況下與特殊
血細胞分析儀計數血小板誤差原因分析
隨著全細胞分析儀的廣泛應用,手工計數法已逐漸被替代。由于血小板體積小,易聚集,檢測時受影響因素較多,出現誤差的幾率較大,因此當血小板計數過高、過低或與臨床不符時應當涂片鏡檢觀察,并用手工法進行校正。經過日常工作的觀察分析,現綜述原因如下。? 血小板假性減低的因素? 采血不順利:此種情況多發生