由一篇論文引發的科研倫理大討論
在向自愿參與科研的人們提供關于研究的任何反饋這一方面，我們做得并不好。 Rita Woidislawsky擁有高HDL，而這可能會產生副作用。 當《科學》雜志記者Jennifer Couzin-Frankel同Rita Woidislawsky在美國拉科隆布咖啡店初次見面時，后者熱情洋溢且坦誠直率——在她最鐘愛的咖啡店里擁抱認識的老主顧、向咖啡師揮手并且迅速發現要空出來的桌子。Woidislawsky穿著健身服，看上去比68歲的實際年齡小很多。她有著一頭鬈發以及自十幾歲移民起便一直未改的以色列口音。 隱藏在視野之外的，是世界知名科學家為Woidislawsky所吸引的一些東西：其異常高的高密度脂蛋白（HDL），或者說是“好膽固醇”，以及她在約5年前作出的參與一個研究項目的決定。這也是Couzin-Frankel和她在此相會的原因。和那些向科學家提供了血液以及幾個小時詢問時間的上百萬名志愿者一樣，過去十年間，該......閱讀全文
慢性動脈閉塞癥的動脈造影介紹
①下肢動脈病變，胭、股動脈以上病變占60%以上。 ②動脈多為節段性閉塞，閉塞段之間的動脈和近心端動脈多呈迂曲、狹窄，因粥樣斑塊沉積，動脈呈蟲蝕樣缺損。 ③由于廣泛肢體動脈硬化，側支血管很少，而腸系膜下動脈，骶中動脈，髂內動脈和股深動脈等主要分支動脈，就成為側支血管，可發生迂曲、狹窄、閉塞。
一期手術夾閉基底動脈動脈瘤+前交通動脈動脈瘤病例...
一期手術夾閉基底動脈動脈瘤+前交通動脈動脈瘤病例分析1.病例資料?患者，女，50歲，因突發爆裂樣頭痛伴惡心1周、加重1 d入院。既往有高血壓病史1年余。外院行頭部CT示：雙側裂、視交叉池、縱裂可見彌散高密度影。入院后體格檢查：生命體征平穩，意識清楚；雙側瞳孔等大等圓，對光發射靈敏；四肢肌力及肌張力正
經主動脈切口修復主動脈肺動脈中隔缺損的簡介
經主動脈切口修復主動脈肺動脈中隔缺損是一個手術名稱，屬于心血管外科。 1、手術名稱 經主動脈切口修復主動脈肺動脈中隔缺損 2、別名 經主動脈切口修復主動脈-肺動脈瘺；經主動脈切口修復主動脈-肺動脈窗；經主動脈切口修復主-肺動脈間隔缺損 3、分類 心血管外科/主-肺動脈間隔缺損手術
載瘤動脈閉塞治療基底動脈巨大動脈瘤臨床分析
?患者，女，16歲，因間斷頭痛伴惡心嘔吐2周，于2014年11月27日入住大連醫科大學附屬第一醫院介入治療科。患者入院2w前無明顯誘因，出現間斷頭痛，為全顱脹痛，伴惡心、嘔吐多次，至外院行頭顱MRI提示顱內動脈瘤，進一步行CTA檢查確診為基底動脈動脈瘤，為進一步診治入住我科。?查體：無陽性神經系統定
經主動脈切口修復主動脈肺動脈中隔缺損的介紹
主-肺動脈間隔缺損又叫主動脈-肺動脈瘺，主動脈-肺動脈窗等，是一種極為少見的心血管畸形，占先天性心臟病0.3%～1%。此病是由于胚胎期動脈干分隔為主動脈和肺動脈的過程不完全，在升主動脈和肺動脈之間留下之缺陷，而形成此間隔缺損。此類缺損可發生于升主動脈和肺動脈之間的任何部位。Mori等1978年將
手術中替換患病動脈－動脈血管庫
在2019年5月9日發表在《Stem Cell Reports》在線版上的一篇論文中，Thomson實驗室強調了一種更好的方法來培養平滑肌細胞，平滑肌細胞是多能干細胞形成的動脈的兩個細胞結構塊之一。這項工作還確定了一種潛在的藥物，可以降低接受搭橋手術患者的術后風險。 Thomson說：“我們決
治療動脈性肺動脈高壓的簡介
1.原發病治療 對存在于原發病的患者應重視原發病的治療，藥物或毒物所致的動脈性肺動脈高壓應停止使用藥物或接觸毒物。 2.一般治療 生活指導，包括避免勞累，預防呼吸系統感染，育齡期婦女應避孕，預防貧血，吸氧等。適當給予心理指導，增強患者戰勝疾病的信心。 3.基礎藥物治療 抗凝藥物、利尿藥
椎動脈鏡像夾層動脈瘤病例分析
顱內鏡像動脈瘤是顱內多發動脈瘤的一種特殊類型，指顱內兩側對稱位置發生的動脈瘤。鏡像動脈瘤多發生于頸內動脈系統，椎基底動脈系統很罕見，國內外文獻鮮有報道。本文報道1例破裂出血的椎動脈（VA）鏡像夾層動脈瘤，并進行文獻復習。?1.臨床資料?患者男，34歲，因“突發劇烈頭痛，惡心4h”入院。患者無發熱，無
經主動脈切口修復主動脈肺動脈中隔缺損的手術步驟
胸部正中切口，縱行鋸開胸骨，切開心包并懸吊于胸壁上。在缺損上方近無名動脈處小心游離升主動脈，按常規建立體外循環和保護心肌。體外循環開始后用手指前后壓捏缺損通道，暫時阻閉分流，以防止大量血液進入肺而發生灌注肺。在幼兒手術時，以采用股動脈插管或應用深低溫停循環法較好，以增加手術顯露。于缺損上方鉗閉升
關于動脈性肺動脈高壓的基本介紹
動脈性肺動脈高壓是指靜息狀態下右心導管所測平均肺動脈壓升高（≥25mmHg），而肺毛細血管楔壓正常（≤15mmHg）的一類毛細血管前肺動脈高壓。動脈性肺動脈高壓被歸為第一大類的肺動脈高壓，包括特發性肺動脈高壓、遺傳性肺動脈高壓、藥物和毒物所致肺動脈高壓、疾病相關性肺動脈高壓及新生兒持續性肺動脈高
關于動脈性肺動脈高壓的病因分析
本病病因不明，可能與下列因素有關。 1.藥物因素 包括食欲抑制劑芬氟拉明、芬特明；中樞興奮藥苯丙胺、甲基苯丙胺等。應用時間越長，發生肺動脈高壓的危險性越大。 2.病毒感染 已經發現人類免疫缺陷病毒（HIV）感染可引發動脈性肺動脈高壓，是通過抑制肺動脈高壓平滑肌細胞的鉀離子通道，使其功能缺
關于動脈性肺動脈高壓的檢查介紹
1.心電圖 可出現電軸右偏、肺型P波、ST段壓低、T波變淺或倒置、心律失常等表現。 2.胸部X線 可表現為右下肺動脈增粗，甚至中心肺動脈擴張而外周肺血管纖細的影像，右心房、右心室擴大。 3.超聲心動圖 可評估心臟功能和形態學改變，估測肺動脈壓、右心室收縮壓。
肺動脈栓塞的心電圖和動脈血氣檢查
1.心電圖 70%以上的PE患者表現為心電圖異常，但無特異性。多在發病后即刻出現，并呈動態變化。約50%的患者表現為V1～V4的ST-T改變，其他有右束支傳導阻滯、肺性P波、電軸右偏、順鐘向轉位等，經典的SⅠQⅢTⅢ僅在10%的急性PE中出現。心電圖無異常僅說明PE可能性小，但不能除外PE。
肺動脈造影（PA）檢查肺動脈栓塞的介紹
為目前診斷PE的金標準。直接征象為肺動脈腔內充盈缺損或完全阻斷，間接征象為造影劑流動緩慢，局部低灌注，靜脈回流延遲等。若缺乏PE的直接征象，不能診斷PE。PA的敏感性超過98%，特異性為90～98%，但隨血管口徑的變小，其準確性下降，在段以下血管僅為66%。PA為有創檢查，其病死率和嚴重并發癥的
超聲診斷肱動脈假性動脈瘤病例分析
病例男，45歲，無明顯誘因出現左上肢腫脹，左側肘窩出現一拇指大小包塊，患者自行用針尖刺破后局部逐漸出現潰爛，左上肢腫脹較前明顯加重，并伴左手指麻木感。查體：左上肢明顯非凹陷性腫脹，皮溫明顯高于右上肢，橈動脈搏動未捫及，左上肢肘窩處見一大小約1.5cm×1.5cm的潰瘍。?超聲檢查：左側肘窩皮下見一大
頸動脈外膜與動脈粥樣硬化相關
澳大利亞和法國學者的研究指出，動脈外膜是磁共振成像（MRI）中血管壁厚度參數的重要組成因素。此外，除了單純的頸動脈內膜中膜厚度，頸動脈外膜中膜厚度可能為動脈結構情況提供更多信息。該研究于2011年2月8日在線發表在《動脈粥樣硬化》（Atherosclerosis）雜志。 頸動脈內膜中膜厚度被公認
動脈基因轉移手術將基因轉移到兔子動脈粥樣硬化的動脈
實驗材料 白色的新西蘭兔病毒或非病毒的包含編碼重組基因的載體 試劑、試劑盒 阿司匹林氯胺酮甲苯噻烷異氣烷肝素磷酸鹽緩沖溶液 儀器、耗材 導管（適合兔子用的）和器械標準的手術器械2-0和 4-0的絲線3F 的球囊導管2-0的縫線兔子的頸圈Balfour牽引器手術刀片
主動脈夾層動脈瘤并發脊髓前動脈綜合征病例分析
脊髓前動脈綜合征（ASAS）是一種縱向延伸性脊髓缺血性疾病，在神經系統疾病中較為少見，但發病原因眾多，癥狀復雜，臨床誤診、漏診率較高。現將我科收治的1例ASAS進行報道并結合相關文獻，對ASAS的病因、臨床特征、影像表現、治療方案及預后進行討論，以期提高臨床醫師對此疾病的認識和診治水平。臨床資料患者
經主動脈切口修復主動脈肺動脈中隔缺損的適應癥
經主動脈切口修復主動脈肺動脈中隔缺損適用于： 主-肺動脈間隔缺損往往癥狀較重，病情發展快，多早期因并發充血性心力衰竭或肺部感染而夭折。手術矯治是惟一的有效治療途徑，一旦明確診斷，應及早進行手術治療。
簡述經主動脈切口修復主動脈肺動脈中隔缺損的術前準備
術前除了按一般體外循環心臟直視手術常規準備外，特別注意以下幾點： 1.術前要通過二維超聲心動圖，心血管造影確定診斷，尤其要注意與動脈導管未閉，高位室間隔缺損伴主動脈瓣關閉不全，主動脈竇瘤破裂和冠狀動、靜脈瘺相鑒別。并注意合并其他心血管畸形。 2.術前進行動脈血氧飽和飽和度測定和心導管檢查估價
經主動脈切口修復主動脈肺動脈中隔缺損的術后處理
1.積極防治肺部并發癥。病人在術前多有肺動脈高壓，容易發生肺部感染，應特別注意維持呼吸功能和防止肺部并發癥。對嚴重肺動脈高壓病人術后要保持呼吸道通暢，保證供氧，拔除氣管插管后，積極協助病人咳嗽，咳痰。 2.加強心功能及循環支持治療。此類病人病情重，心功能差，術后多需要應用正性肌力藥物，對伴有肺
基因突變
基因組DNA分子發生的突然的、可遺傳的變異現象叫做基因突變。基因突變是變異的主要來源，也是生物進化發展的根本原因之一。從分子水平上看，基因突變是指基因在結構上發生堿基對組成或排列順序的改變。基因雖然十分穩定，能在細胞分裂時精確地復制自己，但這種穩定性是相對的。在一定的條件下基因也可以從原來的存在
頸內動脈血泡樣動脈瘤合并胃網膜動脈瘤共同破裂病...2
討論?區別于顱內囊狀動脈瘤，BBA瘤壁缺少內膜及中膜，僅由一層菲薄外膜及纖維組織覆蓋，又稱之為“假性動脈瘤”。研究表明，動脈粥樣硬化及血流動力學因素是導致顱內囊狀動脈瘤發生發展的主要原因，但對于BBA的發病機制，目前相關研究較少。GAA是內臟動脈瘤的一種，約占內臟動脈瘤的4%，對于GAA的發病機制僅
椎動脈巨大動脈瘤自發完全血栓形成及載瘤動脈閉塞...
椎動脈巨大動脈瘤自發完全血栓形成及載瘤動脈閉塞病例分析患者男性，50歲，頭枕部慢性疼痛5年余，加重伴惡心嘔吐1周。病情加重后2 h在當地醫院行頭顱CT檢查示：延髓右側巨大類圓形占位，2.5 cm×3.0 cm×2.1 cm，未見蛛網膜下腔出血（圖1A）。入院1 d后行頭顱MRI，考慮為右側椎動脈巨大
經主動脈切口修復主動脈肺動脈中隔缺損的術中注意要點
1.經主動脈切口縫補時，升主動脈插管位置要盡可能高，靠近無名動脈開口，以便于顯露手術野。對嬰幼兒病人，以采用股動脈插管或深低溫停循環法較好，有利于修復。 2.在嚴重肺動脈高壓病例游離缺損上方升主動脈時應緊靠升主動脈外膜進行，以免損傷肺血管造成大出血。 3.體外循環開始后，應設法阻斷經缺損之血
小腦前下動脈小腦后下動脈共干復合體動脈瘤病例報告
小腦前下動脈（AICA）和小腦后下動脈（PICA）的共干變異并不少見，大約有30%左右，但發生動脈瘤的并不多見。其中，AICA動脈瘤的發病率極低。Gonzalez等報道了3500例經外科手術治療的顱內動脈瘤，AICA動脈瘤只占1.7%。推測同時具有AICA-PICA共干變異及AICA動脈瘤者，則更為
頸內動脈血泡樣動脈瘤合并胃網膜動脈瘤共同破裂病...1
頸內動脈血泡樣動脈瘤（blood?blister-like?aneurysm，BBA）約占所有顱內動脈瘤的1%，占頸內動脈瘤的0.9%～6.5%，因其瘤壁薄、瘤頸脆、術中易破裂、治療困難等特點而備受關注，BBA的發生、發展、破裂機制尚不明確，最佳治療方式也無定論。胃網膜動脈瘤（gastroepipl
顳前動脈梭形動脈瘤病例報告2
2.2臨床特征?不同于囊性動脈瘤，顱內梭形動脈瘤好發于相對年輕患者，而且男性相對于女性更易發生。Day等報道了有關兒童和成人的大腦中動脈梭形動脈瘤最大的一組病例，剔除5例動脈粥樣硬化患者，94例夾層型梭形動脈瘤患者的平均年齡為36歲，且男性多見。Xu等報道了20例大型或巨大型大腦中動脈梭形動脈瘤患者
簡述動脈性肺動脈高壓的臨床表現
除肺動脈高壓可出現的勞力性呼吸困難、胸痛、暈厥等癥狀及肺動脈瓣第二心音亢進、三尖瓣反流性雜音甚至右心功能不全的體征外，動脈性肺動脈高壓患者還會出現基礎疾病相應的臨床表現，如結締組織病相關性肺動脈高壓者可能出現頰部蝶形紅斑、雷諾現象等；人類免疫缺陷病毒感染者可出現發熱、出血、機會性感染、肝脾及淋巴
診斷主動脈竇動脈瘤破裂的簡介
根據病史、心雜音的性質和傳導方向。結合心電圖、X線檢查和超聲心動圖可作出診斷。需鑒別診斷的是動脈導管未閉、高位室間隔缺損伴主動脈瓣關閉不全、冠狀動脈瘺、左冠狀動脈起源于肺動脈等。仔細分析體征結合超聲心動圖不難鑒別。逆行性升主動脈造影的特征為右冠狀或無冠狀動脈竇擴大畸形，右心室流出道和肺動脈或右心