抗逆轉錄病毒療法(ART)可以將HIV病毒抑制到幾乎無法檢測到的程度,并且接受這種藥物治療的人可以活很多年。但是這種治療不能徹底根除這種病毒;它持續存在于免疫細胞內的病毒庫中,這種現象稱為“潛伏(latency)”。即使一個人在感染后很早就開始治療,這種潛伏性HIV病毒庫仍會形成,但是人們在很大程度上尚不清楚這種病毒庫形成的動態變化。
如今,在一項新的研究中,來自美國北卡羅來納大學教堂山分校、哥倫比亞大學、天普大學和南非開普敦大學、夸祖魯納塔爾大學的研究人員發現有證據表明最初使用ART會改變宿主環境,這使得大多數長期存在的HIV病毒庫形成或變得穩定,并且它們此后還能夠存在很多年。相關研究結果發表在2019年10月9日的Science Translational Medicine期刊上,論文標題為“The replication-competent HIV-1 latent reservoir is primarily established near the time of therapy initiation”。
HIV-1病毒,圖片來自 J Roberto Trujillo/Wikipedia。
他們的研究表明血液中長期存在的HIV病毒庫主要反映了開始治療時存在的HIV毒株,這些潛伏性病毒在治療數年后仍持續存在。這意味著這種治療本身間接地導致了大多數潛伏性HIV病毒庫的形成,或者這種病毒庫群體在治療前是不穩定的,但在治療開始時變得穩定。
論文共同通訊作者、北卡羅來納大學教堂山分校醫學院生物化學與生物物理學教授Ronald Swanstrom博士說,“這真是個大驚喜。我們的研究表明如果我們能夠更好地理解HIV病毒庫形成過程,那么我們就可能能夠在治療開始時進行干預,以便減少這時形成的大部分病毒庫。”
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