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    發布時間:2023-01-28 12:38 原文鏈接: 簡述小兒單純性血尿的臨床表現

      1.單純性血尿

      臨床上有兩種表現形式,即復發性及持續性,二者均無水腫、高血壓、腎功能不全等改變。

      (1)復發性復發性肉眼血尿兩次發作間尿常規檢查正常或有鏡下血尿。血尿發作的誘因有呼吸道感染、劇烈體力活動等。主要表現為肉眼血尿反復發作,每次血尿持續時間一般不超過2~5天。兩次發作間隔數月或數年不等,發作間期尿常規檢查正常或鏡下血尿,通常肉眼血尿發作前1~3天多有感染或劇烈運動史,少數病兒肉眼血尿發作時可伴有腹痛或腰痛。

      (2)持續性持續鏡下血尿多數在體檢或因其他疾病常規驗尿時被發現,尿蛋白不超過1g/d,尿中紅細胞數量多少可有波動,不伴其他癥狀或體征。因多系偶然發現,故難于確定起病日期和病程。

      2.體檢

      單純性血尿的診斷需首先除外各種能引起血尿的疾患,對無癥狀孤立性血尿(不伴蛋白尿)者可診斷為單純性血尿。在非腎小球性血尿患者中當除外高尿鈣、腫瘤、感染、結石后,即應想到本癥的可能。病史中應詳盡詢問患兒及家族中的腎臟病史、血尿史、結石史。家族性血尿診斷主要依據是家族中存在同樣性質血尿。雙親之一有血尿對診斷幫助極大。檢查家族成員血尿應多次驗尿,至少3~4次/1次尿檢,否則不足以排除本病。

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