新觀點|死亡腫瘤細胞或助腫瘤“卷土重來

　　上海仁濟醫院肝臟外科主任夏強教授團隊的研究提出了腫瘤免疫新觀點，死亡腫瘤細胞可能會協助腫瘤“卷土重來”。

　　中國專家提出腫瘤免疫新觀點：死亡腫瘤細胞或助腫瘤“卷土重來

　　腫瘤細胞的死亡是否意味著腫瘤生物學事件的終結？上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院15日披露，該院肝臟外科主任夏強教授團隊的研究提出了腫瘤免疫新觀點，死亡腫瘤細胞可能會協助腫瘤“卷土重來”。研究發現，腫瘤病灶中不完全的細胞壞死會重塑其免疫微環境，讓殘余的腫瘤細胞種子“野火燒不盡，春風吹又生”。

　　研究人員認為，深入研究腫瘤細胞死亡的方式及其對免疫系統的影響，并充分考慮腫瘤局部、區域及系統性免疫狀態，對于肝癌等難治性腫瘤，有利于臨床醫生精準分析腫瘤細胞自身的動態構成，更有效地實施精準治療及聯合治療，從而有利于腫瘤患者的遠期生存。

　　據悉，該論文已經被國際免疫學最權威雜志《Nature Reviews Immunology》(IF=39.416)在線刊登。

　　論文的第一作者、仁濟醫院肝臟外科住院醫師侯嘉杰博士當日介紹，在腫瘤進展過程中，目前的臨床治療手段很難將全部的腫瘤細胞消滅。腫瘤細胞自身的遺傳學及生物學特性和腫瘤細胞賴以生存的區域環境都是重要影響因素。

　　侯嘉杰形象地將人體對抗腫瘤的過程比作一場“圍剿戰”。他說，免疫微環境則存在著兩股力量：“主戰派”與“主和派”。“主戰派”即具有抗腫瘤活性的效應性免疫細胞，它們可發揮免疫監視、殺傷等功能；“主和派”則是那些具有免疫抑制作用的髓系或淋巴系細胞，它們可通過破壞免疫作戰促進腫瘤的進展。

　　在抗癌戰事進入到相持階段時，一些立場不堅定的中間分子在“敵人”強勢來襲、“掠奪資源”的過程中妥協或變節。遭遇免疫攻擊或臨床治療時，壞死腫瘤細胞可通過釋放多種可溶性因子“賄賂”和“策反”上述中間派細胞，從而形成一個適合腫瘤細胞生存、擴張的“政治生態”。

　　法國科學院院士、細胞死亡與免疫領域的鼻祖Guido Kroemer教授對該論文進行高度評價。他指出，腫瘤治療過程中的細胞死亡結局對于病人的遠期預后至關重要，而這主要取決于免疫監視能否建立；夏強團隊創新性提出“immunosuppressive cell death”的學術觀點，并據此呼吁精準治療及聯合治療，對腫瘤轉化研究領域具有重大意義。

　　據透露，目前夏強、侯嘉杰博士領銜的肝癌免疫抑制系列課題組與國內外腫瘤免疫學家建立了戰略合作關系，該系列研究工作有望為肝癌免疫治療的開展與革新提供重要的理論依據及實踐經驗。