康復治療有助于腦卒中患者恢復運動功能

中國醫學工作者不久前完成了一項長達6個月、針對上千位腦卒中患者的隨機對照式臨床研究。研究結果表明，腦卒中患者只要及時進行康復治療，就有可能恢復上下肢的運動功能。
 
這項臨床研究的結果，不久前以論文方式發表在《中華醫學雜志》上。
 
腦卒中即急性腦血管意外，主要包括急性腦梗死和腦出血。隨著我國人口老齡化和生活方式的改變，其發病率日趨增高，且發病年齡有年輕化趨勢。目前我國每年大約150萬人發生腦血管病，1／5至1／3的患者發病后3周內死亡，而幸存者大多留有一定的后遺癥，致殘率高達60%至80%，嚴重影響病人的生活質量，也給患者的家庭和社會帶來了沉重的負擔。
 
從2002年1月到2003年12月，由全國14個省22所醫院的專家組成的腦血管病三級康復治療研究組，進行了一項大樣本、多中心、前瞻性、隨機對照研究。研究小組選取了1365例符合研究標準的腦卒中患者，分為康復治療組和對照組進行測評與比較。
 
三級康復治療是在腦血管病后的早期、中期、后期不同時期，及時給予針對性的康復治療，包括運動機能訓練和語言、心理等方面的康復。
 
研究小組負責人、上海復旦大學附屬華山醫院康復醫學科的胡永善醫師說，研究結果顯示，在進行規范的康復治療3個月時，兩組患者的愈后出現明顯差異，康復治療組肢體運動功能優于未進行規范康復治療的對照組；6個月時，兩組差異更為明顯。
 
緣何如此？胡永善醫師解釋說，腦卒中后造成的神經細胞損傷不能再生，某些神經通路中斷不能再接通，此時，肢體運動功能的恢復就有賴于神經系統的代償功能，這種代償功能的建立一般不會自動發展，而有賴于學習和訓練。康復治療就是為患者建立這種代償功能而設置的，包括運動功能再學習和訓練等。
 
“如果腦卒中后不能及時開始康復治療，損傷的神經系統的代償功能就很難恢復了。”胡永善說。
 
這位專家提醒，腦卒中患者不要以為沒死也只能變成偏癱，應該相信只要充滿信心地及時進入規范的“三級康復”訓練，就可以重返社會；家屬也應充分認識到“三級康復”的意義，幫助患者樹立信心，及時開始訓練，要找回原來的自我不能靠在床上“養”，而要靠“練”。