2019年爆發的COVID-19現在已經全球蔓延,引起疾病的SRAS-CoV-2傳染性強,主要通過與SARS-CoV-2患者直接或密切接觸時發生的呼吸道飛沫實現人際傳播,。其他潛在的傳播途徑有待進一步研究。在一些臨床病例中,來自SARS-CoV和SARS-CoV-2患者的眼淚和結膜分泌物樣本均顯示出可檢測到的病毒RNA。以前的一項研究報告了一名臨床醫生在與病人打交道時感染了SARS-CoV-2,但他在工作過程中對除眼睛以外的身體其他部位都進行了嚴格的保護措施。但是,研究人員在對114例COVID-19肺炎患者的結膜拭子樣本進行檢測時,發現通過RT-PCR檢測不到SARS-CoV-2。在解剖學上,眼與呼吸組織的聯系主要是通過鼻淚管系統。SARS-CoV-2通過眼部的潛在呼吸外傳播途徑尚不清楚。
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3月14日,來自中國醫學科學院醫學動物實驗研究所的秦川課題組與首都醫科大學研究人員合作,在bioRxiv預印本平臺上發表了未經同行評審研究論文,題為"Rhesus macaques can be effectively infected with SARS-CoV-2 via ocular conjunctival route",該研究確定了模式動物恒河猴可通過眼結膜感染SARS-CoV-2。研究人員通過結膜為獼猴進行單一途徑的病毒接種,從而確定了感染的確切途徑。這個結果提示結膜是病毒傳播的途徑之一。在他們的研究結果中,病毒載量可以在幾個與鼻淚淚系統相關的組織中檢測到,特別是結膜、淚腺、鼻腔和咽喉,它們勾勒出了眼和呼吸組織之間的解剖橋梁。特別是淚道,它的功能是將淚液從眼表收集并輸送到鼻下道,便于病毒從眼內引流到呼吸道組織。
這一研究結果與病毒通過結膜途徑進入宿主的解剖學特征高度一致。目前,人們主要通過戴口罩抵御SARS-CoV-2,這種方法主要保護鼻粘膜和口腔粘膜。而暴露于環境中的結膜容易被忽視。呼吸道病毒可引起感染患者眼部感染,進而導致呼吸道感染。暴露的粘膜和無保護的眼睛增加了SARS-CoV或SARS-CoV-2傳播的風險,這一事實表明,提高眼睛保護意識是必要的,在日常生活中要經常洗手,在與患者密切接觸或擁擠的地方戴防護眼鏡,特別是對臨床醫生。只有切斷SARS-CoV-2的傳播途徑,才能有效預防COVID-19的傳播。
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