吲哚布芬治療中重度缺血性卒中患者

　　抗血小板治療是卒中二級預防的主要手段之一，阿司匹林、氯吡格雷是臨床常用的抗血小板藥物。作為可逆的血小板環加氧酶抑制劑，吲哚布芬相比于阿司匹林可能具有較低的出血風險，并且如果發生出血可在停藥后迅速止血。吲哚布芬是高出血風險患者或其他抗血小板藥禁忌時的潛在替代藥物，在臨床上已用于預防缺血性卒中的復發，但尚缺乏高級別循證依據的支持。

　　近期，首都醫科大學附屬北京天壇醫院的科研團隊在《The Lancet Neurology》雜志上發表題為“Indobufen versus aspirin in patients with acute ischaemic stroke in China (INSURE): a randomised, double-blind, double-dummy, active control, non-inferiority trial”的論文。該研究由全國163家醫院共同完成，是迄今為止已完成最大規模的吲哚布芬治療急性缺血性卒中的臨床試驗。結果顯示，在急性中重度缺血性卒中患者中，吲哚布芬在降低90天卒中復發風險方面沒有達到“非劣于阿司匹林”的效果，且中重度出血和不良事件與阿司匹林組無統計學差異。

　　該研究成果為未來卒中抗血小板研究提供了思路，有望促使臨床醫生廣泛開展抗血小板治療缺血性卒中的臨床實踐，促進學界對于卒中二級預防藥物的探索，發掘更有效的抗血小板藥物，進而更加精準合理的定位目標人群，為患者帶來更多臨床獲益。