關于妊娠性急性闌尾炎的簡介
妊娠中后期由于子宮增大,盲腸及闌尾的位置隨之向上向后移位,在妊娠3個月時闌尾根部大約在髂嵴下兩橫指;5個月時相當骼嵴高度;8個月時上升到骼嵴上兩橫指;分娩后10天恢復到原位,此位置變移過程中,闌尾也有旋轉故妊娠期急性闌尾炎有特殊表現。......閱讀全文
妊娠合并急性膽囊炎的簡介
急性膽囊炎是外科的常見病種,僅次于闌尾炎,占第2位。妊娠合并急性膽囊炎可發生于妊娠各期,妊娠晚期和產褥期多見,發生率約為0.8‰,僅次于妊娠合并闌尾炎,較非孕期高,50%~70%的患者伴有膽囊結石。膽囊炎癥病變開始時膽囊管梗阻,膽囊腫大,壓力升高,黏膜充血、水腫、滲出,稱為急性單純性膽囊炎。
妊娠闌尾炎位置的改變介紹
闌尾的位置在妊娠初期與非妊娠期相似,在右髂前上棘至臍線連線中外1/3處,隨妊娠子宮的不斷增大,闌尾會逐漸向后上、向外移位。在妊娠3個月末闌尾位于髂嵴下2橫指,妊娠5個月末在髂嵴水平,妊娠8個月末在髂嵴上2橫指,妊娠足月可達膽囊區。產后10-12日回復到非妊娠位置。
妊娠闌尾炎的臨床表現
闌尾妊娠早期急性闌尾炎,出現發熱、惡心、嘔吐、下腹痛,檢查右下腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張等表現,白細胞總數增高,其癥狀和體征與非妊娠時急性闌尾炎相似。妊娠中,晚期急性闌尾炎,因增大的子宮引起闌尾移位,檢查時壓痛點升高,壓痛最劇的部位甚至可達右肋下肝區。由于妊娠子宮撐起腹壁腹膜,闌尾又處于腹腔深處
概述妊娠闌尾炎的診斷依據
妊娠合并闌尾炎是較常見、且嚴重的并發癥。由于子宮增大,使闌尾及大網膜位置改變臨床表現不典型、若醫生無豐富的臨床經驗,易造成誤診、延誤治療,闌尾易穿孔,炎癥不易局限、易發展成為彌漫性腹膜炎,膿毒血癥甚至感染性休克,胎兒死亡、流產或早產。又因臨床表現不典型、容易和卵巢腫瘤蒂扭轉,輸尿管結石,膽道結石
簡述妊娠闌尾炎的治療原則
早期闌尾切除是預防術后并發癥的最好方法,保守治療將繼續承擔闌尾穿孔和復發的危險。妊娠中期胎盤已初步形成,子宮相對不敏感,流產率低,子宮又不太大,手術顯露難度小,盡早切除病灶對孕產婦利大于弊。妊娠晚期合行闌尾炎臨床癥狀不典型,極易誤診,對高度可疑闌尾炎者,更應積極剖腹探查以免病情惡化。當發生闌尾穿
關于急性闌尾炎的臨床表現介紹
1、腹痛 典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛,數小時后腹痛轉移并固定于右下腹。早期階段為一種內臟神經反射性疼痛,故中上腹和臍周疼痛范圍較彌散,常不能確切定位。當炎癥波及漿膜層和壁腹膜時,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或臍周痛即減輕或消失。但無典型的轉移性右下腹疼痛并不能除外急性闌尾炎。 單
關于小兒急性闌尾炎的鑒別診斷介紹
1.急性腸系膜淋巴結炎 多與上呼吸道感染同時存在,炎癥累及回盲部的淋巴結時能與急性闌尾炎相混淆。本病可有體溫升高,胃腸道癥狀不明顯,右下腹雖有輕微壓痛,但腹肌緊張不存在且右下腹壓痛不固定。 2.急性胃腸炎 多因不潔飲食引起,開始有發熱、痙攣性腹痛和多次腹瀉,腹痛多無固定部位,有時在臍部周圍
急性闌尾炎的概述
急性闌尾炎是最常見的急腹癥。其臨床表現為持續伴陣發性加劇的右下腹痛,惡心嘔吐,多數病人白細胞和嗜中性白細胞計數增高。而右下腹闌尾區(麥氏點)壓痛,則是本病重要的一個體征。急性闌尾炎一般分四種類型:急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎,壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。 針灸治療急性闌尾炎,現代報
急性闌尾炎的診斷
1、結腸充氣試驗 病人取仰臥位時,用右手壓迫左下腹,再用左手擠壓近側結腸,結腸內氣體可傳至盲腸和闌尾,引起右下腹疼痛為陽性。 2、腰大肌試驗 病人取左側臥位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位于腰大肌前方、盲腸后位或腹膜后位。 3、閉孔內肌試驗 病人取仰臥位,使右髖和右大
關于急性間質性腎炎的簡介
急性間質性腎炎(AIN)是以急性腎小管間質炎癥為基本特征的一組腎臟疾病,可由多種病因引起,臨床通常表現為急性腎衰竭,腎小球、腎血管一般不受累或受累相對較輕。在急性腎衰竭的病例中,急性間質性腎炎占10%~20%。
關于急性細菌性痢疾的簡介
細菌性痢疾是小兒較常見的一種腸道傳染病,由痢疾桿菌所致。臨床上以發熱、腹痛、腹瀉、里急后重及排含粘液、膿血的稀便為其主要癥狀。中毒型痢疾是細菌性痢疾的危重臨床類型,起病急,發展快,病情嚴重,常發生驚厥及休克,易引起死亡,必須早期診斷、及時治療。
關于老年性急性闌尾炎的病因分析
醫學家認為,老年人患急性闌尾炎與老人的全身健康狀況和闌尾的解剖生理特點有關。闌尾是一個短而細的管狀器官,管腔直徑約0.5厘米。隨著年齡的增長,闌尾管腔逐漸變窄,到了老年,管腔直徑只有0.2厘米,因而容易發生阻塞。加之老年人腸蠕動減弱,食物殘渣容易進入闌尾形成糞石。據統計,在老年急性闌尾炎患者中,
關于小兒急性闌尾炎的基本信息介紹
急性闌尾炎是兒童常見的急腹癥,以5歲以上的兒童多見;發病率雖較成人低,但病勢較成人嚴重,彌漫性腹膜炎的并發率和闌尾穿孔率高,甚至致死,因此必須重視。
關于新生兒急性闌尾炎的預后介紹
1.新生兒急性闌尾炎早期診斷,早期手術,治愈率比較高。 2.腹股溝斜疝內的急性闌尾炎因為病變比較局限,所以預后比較好。 3.若術前患者存在感染性休克或多器官功能障礙等嚴重情況,甚至導致死亡。
關于老年性急性闌尾炎的基本介紹
急性闌尾炎是外科常見病,居各種急腹癥的首位。轉移性右下腹痛及闌尾點壓痛 、反跳痛 為其常見臨床表現。老年人急性闌尾炎隨著我國人口老齡化的進展,發病率有增加趨勢。估計60歲以上的患者約占全部急性闌尾炎的3%~4%.死亡率也隨年齡增長而增加,為5%~20%.
關于新生兒急性闌尾炎的病因分析
1.細菌侵入,可從腸腔侵入或血液循環侵入。 2.闌尾血運障礙因素。 3.各種因素導致闌尾腔扭曲、梗阻,闌尾壁受壓。 4.可由腸炎,上呼吸道感染等并發。
關于急性橫貫性脊髓炎的簡介
急性橫貫性脊髓炎是指各種原因所致、以累及數個節段的脊髓橫貫性損害為主的急性脊髓病,又稱急性脊髓炎。臨床特征為脊髓的炎癥、脫髓鞘及壞死、肢體癱瘓,傳導束性感覺喪失和膀胱直腸功能障礙。各年齡均可發病,多見青年人,兒童較少見。
關于小兒急性小腦性共濟失調的簡介
急性小腦性共濟失調是一組以小腦性共濟失調為主要表現的小兒時期所特有的綜合征。正常的隨意運動需要若干組肌肉的協同收縮,肌肉間這種巧妙的配合動作稱為協同運動或共濟運動。共濟運動需要功能完整的深感覺前庭、小腦和垂體外系的參與。上述任何部位的損害所致的運動協調障礙稱為共濟失調。不同部位的損害引起的共濟失
關于急性卡他性結膜炎的簡介
急性卡他性結膜炎是“紅眼病”的一種,人們俗稱的“紅眼病”是急性結膜炎的統稱,它可由細菌或病毒引起,多發于春秋季節,發病急,易造成流行,發病后3~4天病情達到高潮,10~15天可以痊愈;一般為雙眼先后發病,不影響視力,并發癥少見。常見的“紅眼病”有幾種。其一急性卡他性結膜炎,常由Koch-Week
關于急性結石性膽囊炎的簡介
急性結石性膽囊炎是由于結石阻塞膽囊管,造成膽囊內膽汁滯留,繼發細菌感染而引起的急性炎癥。大多數急性膽囊炎患者為急性結石性膽囊炎。 常見的致病因素是膽囊管梗阻,大部分患者是由膽囊結石引起的,當膽囊管梗阻后,膽汁濃縮,濃度高的膽汁酸鹽會損害膽囊黏膜上皮,引起炎癥的變化。還有部分患者是致病細菌入侵,
關于急性上升性脊髓炎的簡介
急性脊髓炎是指脊髓的一種非特異性炎性病變,以青壯年多見,可能由于某些病毒感染所致,或感染后的一種機體自身免疫反應,有的發生于疫苗接種之后。起病急驟,由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群,出現吞咽困難、構音障礙、呼吸肌癱瘓,甚至導致死亡。治療主要包括減輕脊髓損害、防治并發癥及促進功能恢復。
關于急性粟粒性肺結核的簡介
肺粟粒性結核病,又稱血行播散型肺結核病。急性粟粒性肺結核病常是全身粟粒性結核病的一部分。有低熱、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多數患者病灶輕微,常無明顯癥狀,少數患者急劇發病,有高度毒性癥狀和明顯的呼吸道癥狀,偶爾,病變也可僅局限于兩側肺內。這是由于支氣管周圍肺門或縱隔淋巴結干酪樣壞死破入附
急性闌尾炎的基本介紹
急性闌尾炎是外科常見病,居各種急腹癥的首位。轉移性右下腹痛及闌尾點壓痛、反跳痛為其常見臨床表現,但是急性闌尾炎的病情變化多端。其臨床表現為持續伴陣發性加劇的右下腹痛、惡心、嘔吐,多數病人白細胞和嗜中性粒細胞計數增高。右下腹闌尾區(麥氏點)壓痛,則是該病重要體征。急性闌尾炎一般分四種類型:急性單純
急性闌尾炎的病因分析
1、梗阻 闌尾為一細長的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻可使管腔內分泌物積存、內壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠側血運。在此基礎上管腔內細菌侵入受損黏膜,易致感染。梗阻為急性闌尾炎發病常見的基本因素。 2、感染 其主要因素為闌尾腔內細菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通,因此具有與盲腸腔內相同的以
急性闌尾炎的分類介紹
1、急性單純性闌尾炎 為早期的闌尾炎,病變以闌尾黏膜或黏膜下層較重。闌尾輕度腫脹、漿膜面充血、失去正常光澤。黏膜上皮可見一個或多個缺損,并有嗜中性粒細胞浸潤和纖維素滲出。黏膜下各層有炎性水腫。 2、急性蜂窩織炎性闌尾炎 又稱急性化膿性闌尾炎,常由單純闌尾炎發展而來。闌尾顯著腫脹,漿膜高度充
急性闌尾炎的診斷要點
(一)轉移性右下腹疼痛:典型者腹痛多自中上腹部或臍周圍開始,數小時后轉移至右下腹,為持續性疼痛,有陣發性加劇。 (二)右下腹闌尾點有局限性不同程度壓痛,反跳痛和肌緊張。后位闌尾可有腰大肌刺激征,人使病人左側臥位,右大腿強度后伸,出現右下腹疼痛加劇。 (三)有時可出現發燒,伴有厭食、惡心、嘔吐
急性闌尾炎的檢查介紹
1.血常規 急性闌尾炎病人白細胞計數增多,約占病人的90%,是臨床診斷中重要依據。一般在(10~15)×109/L。隨著炎癥加重,白細胞數隨之增加,甚至可超過20×109/L。但年老體弱或免疫功能受抑制的病人,白細胞數不一定增多。與白細胞數增多的同時,中性粒細胞數也有增高。二者往往同時出現,但
關于妊娠高血壓的簡介
妊娠高血壓疾病是常見的妊娠特有疾病,可導致母親及胎兒出現不同程度的損傷,甚至危及到母親及胎兒的生命安全。妊娠高血壓疾病一般在妊娠20周后發病,以高血壓、蛋白尿及其他全身功能紊亂為特征,發病率為2.5%~3%,可導致母親及胎兒死亡的危險。
關于妊娠甲狀腺病的簡介
妊娠合并甲狀腺病,最常見的是甲狀腺功能亢進、功能低下、橋本氏病、單純性甲狀腺腫和結節性甲狀腺腫等。一般輕癥或經過系統治療的甲狀腺病不影響妊娠,臨床表現也不明顯,故一般孕期檢查時產科醫師多不注意檢查甲狀腺及其功能。
關于妊娠合并肝炎的簡介
妊娠加重肝臟負擔,妊娠合并肝炎孕婦死亡率增加,合并妊高征時產后出血發生率升高,并可導致流產、早產、死胎、死產,圍產兒死亡率增高。 主要臨床表現為,全身乏力、食欲不振、惡心嘔吐、腹脹、肝區隱痛或有低熱、皮膚一過性瘙癢。肝臟增大,有觸痛,重癥者可叩有移動性濁音,肝臟進行性縮小,輕者有皮膚、黏膜黃染