診斷氣管支氣管異物的基本介紹
1.多有異物吸入史及典型異物吸入癥狀。 2.發熱、咳嗽、咳痰等急性支氣管或肺炎癥狀。 3.頸胸檢查,可聽到拍擊聲、笛哨聲或聽到拍擊感。呼吸運動度差,肺患側呼吸音弱,可有肺不張或肺氣腫、氣胸、或縱隔氣腫體征。 4.X線檢查可能有縱隔擺動、肺不張、肺氣腫。異物如為金屬即可確診。 5.支氣管鏡檢查可確診。......閱讀全文
簡述小兒氣管、支氣管異物的并發癥
縱隔皮下氣腫或氣胸 氣管穿孔后,氣體可經穿孔處外溢,潛入頸部胸腹部皮下組織或縱隔內,造成皮下氣腫;進入到胸腔,可引起氣胸,若出現雙側氣胸可以危及生命。 氣管周圍炎 氣管穿孔后炎癥向外擴散,可并發氣管周圍炎。感染較重、形成積膿時稱為氣管周圍膿腫。穿孔位于頸段氣管時,若化膿性炎癥經氣管后隙侵及
關于氣管異物的鑒別診斷介紹
由于呼吸道異物多為兒童,吸入異物時,家屬或未目睹,兒童又不能自訴經過。可問不出異物吸入病史,患兒多因有喘鳴聲就診,而被誤診為哮喘性支氣管炎,或因陣發性嗆咳而誤診為百日咳,或因長期呼吸道感染,誤診肺炎、支氣管擴張癥等。凡遇此情況,均應考慮呼吸道異物的可能,應予以重視,作細致的體格檢查及X線檢查是診
支氣管癌的診斷介紹
診斷資料的主要來源是病史和胸部X線.病史中如有早期局部癥狀,會引起對腫瘤的懷疑;胸部X線檢查可明確病變部位,并可顯示其對周圍組織結構的影響,但多個腫瘤中心的大規模研究并未證實胸部X線和痰標本檢查有助于篩查肺癌。盡管上述方法偶可早期發現肺癌,但早期發現對病人生存率并無影響。 當疑有肺癌時,在胸部
關于小兒支氣管異物的病因分析
氣管、支氣管異物有內源性及外源性兩類。前者為呼吸道內的偽膜、干痂、血凝塊、干酪樣物等堵塞;后者為外界物質誤入氣管、支氣管內所致。通常所指的氣管、支氣管異物屬外源性異物,多發生于5歲以下兒童,3歲以下最多,可占60%~70%。
纖維支氣管鏡摘取異物的簡介
常用的有OlympusBF-P30及P40型還有便攜的LF-GP/TP/DP,外徑為4.8~4.9mm,屬成人纖支鏡中管徑較細的纖支鏡,也可用于6個月以上的小兒患者,年齡在6個月以下者,以上各型纖支鏡難以插入與通過氣管,纖支鏡還有PENTAXFB-15P,FB-15BS(后一種是便攜式纖支鏡)以
經氣管切開處支氣管異物取出麻醉管理
病例男,68歲,因“喉癌切除術后2個月,畏寒、發熱、頭痛4d”入院。氣切導管在位,咳嗽、痰多,呈黃色,體溫最高39.2℃。既往有低血壓病史,長期吸煙史。胸部聽診:左下肺可聞及少量濕性啰音。?CT檢查示:左下肺支氣管異物(圖1)并左肺下葉大葉性肺炎,左側少量胸腔積液;血常規:白細胞16.47×109/
支氣管肺炎的基本介紹
支氣管肺炎又稱小葉肺炎,是小兒的一種主要常見病,尤多見于嬰幼兒,也是嬰兒時期主要死亡原因。肺炎多發生于冬春寒冷季節及氣候驟變時,但夏季并不例外。甚至有些華南地區反而在夏天發病較多,患病后免疫力不持久,容易再受感染。支氣管肺炎由細菌或病毒引起。 支氣管肺炎多發生于冬春季節及氣候驟變時,有些華南地
支氣管造影的基本介紹
支氣管造影是直接觀察支氣管病變的檢查方法,診斷效果好,但患者有一定痛苦。支氣管造影是胸部疾病的重要檢查方法之一,對支氣管疾病有肯定的診斷價值。它能確定病變的部位、范圍及病變的性質,為臨床選擇有效的治療方法提供依據。 正常造影表現:各葉段支氣管分支由粗變細,分級清楚,分布正常,管壁光滑,充盈均勻
概述小兒支氣管異物的臨床表現
1.與異物的大小、異物的停留部位、時間有關 按支氣管異物的臨床表現,其產生的癥狀可分為四期: (1)異物進入期當異物經聲門誤嗆入氣管時,患兒會出現劇烈的嗆咳,持續數秒鐘至數分鐘不等;可以出現憋氣,滿臉通紅甚至口唇發紺、窒息;有時伴嘔吐或咳吐出異物碎塊。大多數異物較小,進入氣管后,隨之被吸入支
關于原發氣管支氣管腫瘤的診斷介紹
診斷:根據臨床癥常見的干咳、氣短、哮喘、喘鳴、呼吸困難、發紺等癥狀,結合X 線、CT、MRI、氣管造影可明確診斷。在上述方法均不能得到明確診斷時,可以采取開胸探查,直接切開氣管、支氣管觀察病變的特點和侵犯范圍,并取組織進行病理冷凍切片檢查,而明確診斷。
關于氣管異物的基本信息介紹
呼吸道異物是生活中常見急癥之一。若有異物吸入史,或疑有異物吸入史,雖無體征,或X線檢查陰性者,或有不明顯原因的支氣管阻塞以及久治不愈的急、慢性肺炎及肺不張的病人均應考慮作支氣管鏡檢查,進一步明確診斷。若對某些異物誤診失治,將產生嚴重并發癥,甚至危及生命。
關于支氣管癌的基本介紹
支氣管癌一般分為四種組織學類型:鱗狀上皮細胞癌,常發生于較大的支氣管,通常通過直接蔓延或淋巴結轉移而擴散;小細胞未分化癌,早期產生血源轉移;大細胞未分化癌,常經血流擴散;腺癌,常為周圍性,一般通過血流擴散。所有類型都可經淋巴管擴散。肺癌的病因復雜,迄今尚未完全清楚。吸煙是支氣管肺癌的主要原因,占
支氣管鏡檢查的基本介紹
支氣管鏡檢查是將細長的支氣管鏡經口或鼻置入患者的下呼吸道,即經過聲門進入氣管和支氣管以及更遠端,直接觀察氣管和支氣管的病變,并根據病變進行相應的檢查和治療。廣義上包括經支氣管鏡病灶活檢、支氣管粘膜活檢、經支氣管鏡透壁肺活檢(Transbronchial LungBiopsy,TBLB)及經支氣管
支氣管癌的診斷
診斷資料的主要來源是病史和胸部X線.病史中如有早期局部癥狀,會引起對腫瘤的懷疑;胸部X線檢查可明確病變部位,并可顯示其對周圍組織結構的影響,但多個腫瘤中心的大規模研究并未證實胸部X線和痰標本檢查有助于篩查肺癌。盡管上述方法偶可早期發現肺癌,但早期發現對病人生存率并無影響。 當疑有肺癌時,在胸部
支氣管癌的診斷
診斷資料的主要來源是病史和胸部X線.病史中如有早期局部癥狀,會引起對腫瘤的懷疑;胸部X線檢查可明確病變部位,并可顯示其對周圍組織結構的影響,但多個腫瘤中心的大規模研究并未證實胸部X線和痰標本檢查有助于篩查肺癌。盡管上述方法偶可早期發現肺癌,但早期發現對病人生存率并無影響。 當疑有肺癌時,在胸部
支氣管痙攣的診斷
支氣管痙攣,通氣不暢,表現為呼吸困難,哮喘,缺氧,嚴重時可以窒息死亡。支氣管痙攣癥狀需要和下面的癥狀相互鑒別。(1)流行性感冒:起病急,有流行病史,除呼吸道癥狀外,全身癥狀如發熱、頭痛明顯,病毒分離和補體結合試驗陽性可鑒別。(2)上呼吸道感染:鼻塞、流涕、咽痛等癥狀明顯,無咳嗽、咳痰,肺部無異常
關于支氣管癌的診斷標準介紹
診斷資料的主要來源是病史和胸部X線.病史中如有早期局部癥狀,會引起對腫瘤的懷疑;胸部X線檢查可明確病變部位,并可顯示其對周圍組織結構的影響,但多個腫瘤中心的大規模研究并未證實胸部X線和痰標本檢查有助于篩查肺癌。盡管上述方法偶可早期發現肺癌,但早期發現對病人生存率并無影響。 當疑有肺癌時,在胸部
關于支氣管囊腫的檢查診斷介紹
一、檢查 1.X 線檢查 為圓形或類圓形、邊緣光滑或銳利的、均勻一致的致密陰影,部分可見氣液平。CT和MRI可清晰顯示囊腫,有助于病變定位,明確病變性質,若要明確其支氣管來源,則依靠病理診斷。 2.組織病理 囊腫襯以呼吸道上皮,由充滿黏蛋白的杯狀細胞和纖毛性假復層柱狀上皮構成。囊壁可含平
如何診斷支氣管肺炎?
據急性起病、呼吸道癥狀及體征,一般臨床診斷不難。必要時可做X線透視、胸片檢查,或咽拭子、氣管分泌物細菌培養或病毒分離。其他病原學檢查包括抗原和抗體檢測。白細胞明顯升高和粒細胞增多、血清C反應蛋白升高時有助于細菌性肺炎的診斷。白細胞減低或正常,則多屬病毒性肺炎。
支氣管炎的基本介紹
支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。支氣管炎主要原因為病毒和細菌的反復感染形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。當氣溫下降、呼吸道小血管痙攣缺血、防御功能下降等利于致病;煙霧粉塵、污染大氣等慢性刺激也可發病;吸煙使支氣管痙攣、黏膜變異、纖毛運動降低、黏液分泌增多有利感染;過敏因
關于小兒支氣管肺炎的基本介紹
支氣管肺炎(bronchopneumonia)是兒童尤其是嬰幼兒常見的感染性疾病,是兒童住院的最常見原因,2歲以內兒童多發。支氣管肺炎又稱小葉性肺炎,肺炎多發生于冬春寒冷季節及氣候驟變時,但夏季并不例外,甚至有些華南地區反而在夏天發病較多。支氣管肺炎最常由細菌、病毒或霉菌及肺炎支原體等病原引起,
關于支氣管腺體癌的基本介紹
支氣管腺體癌,為一組起源于支氣管粘膜腺體、腺管上皮細胞的低度惡性腫瘤,屬典型的唾液腺型癌瘤。 腺樣囊腺癌:原稱圓柱瘤性腺癌,為一種外形呈篩狀的惡性上皮性腫瘤。較類癌少見。約1/3發生于氣管或隆凸,其余發生于大支氣管,尤其是肺下葉。腫瘤生長于支氣管粘膜上皮細胞下,侵蝕支氣管壁和支氣管周圍的組織,
關于嬰兒支氣管肺炎的基本介紹
支氣管肺炎(bronchopneumonia)是嬰兒最常見的肺炎。全年均可發病,以冬、春寒冷季節較多,表現為發熱、咳嗽、氣促和肺部固定的中、細濕啰音。嬰兒支氣管肺炎為小葉肺炎而少見大葉肺炎,這與嬰幼兒時期免疫功能低下及呼吸道解剖生理特點有關。營養不良、維生素D缺乏性佝僂病、低出生體重兒、免疫缺陷
細支氣管肺泡癌的基本介紹
細支氣管肺泡癌是肺腺癌的一個特殊亞型,約占整個非小細胞肺癌的3% ~ 30%。與其他非小細胞肺癌的亞型相比,細支氣管肺泡癌具有獨特的臨床表現、組織生物學行為、流行病學特點及特殊的治療反應及預后。隨著人們認識的不斷深入,此概念逐漸明確完善。直到1999年,世界衛生組織將細支氣管肺泡癌嚴格定義為:沿
支氣管擴張的診斷方法
1根據病史。過去曾患過百日咳、麻疹、肺炎、肺結核、肺部感染史等及慢性咳嗽、咯大量膿痰和反復咯血及呼吸道感染等癥狀,痰液靜置后分三層,細菌培養可有細菌生長。 2肺部有局限性固定的羅音,病程長的有杵狀指(趾)。 3胸部X線檢查常顯示肺紋理明顯粗亂增多,在增多的紋理中可有管狀透明區,為管壁增厚的支
支氣管肺泡音的診斷
正常人于胸骨兩側第1至2肋間隙,肩胛間區第3至4胸椎水平以及肺尖前后部可聽及支氣管肺泡呼吸音。其呼吸音的性質與正常肺泡呼吸音相似,但音調較高且較響亮。其呼氣音的性質則與支氣管呼吸音相似,但強度稍弱,音調稍低,管樣性質少些和呼氣相短些,在吸氣和呼氣之間有極短暫的間隙。
支氣管癌的鑒別診斷
肺結節的鑒別診斷包括異物,非肺段性肺炎,結核的支氣管內病灶性肺部表現,系統性真菌病,自身免疫性疾病,和由胸腔外原發癌引起的轉移性病變,孤立性肺結節尤其難鑒別。 孤立性肺結節是一單發病灶,不管其大小,其周圍2/3的周長有肺實質包圍,不與肺門或縱隔相連,不伴肺不張或胸腔積液。引起孤立性肺結節的重要
支氣管癌的鑒別診斷
肺結節的鑒別診斷包括異物,非肺段性肺炎,結核的支氣管內病灶性肺部表現,系統性真菌病,自身免疫性疾病,和由胸腔外原發癌引起的轉移性病變,孤立性肺結節尤其難鑒別。 孤立性肺結節是一單發病灶,不管其大小,其周圍2/3的周長有肺實質包圍,不與肺門或縱隔相連,不伴肺不張或胸腔積液。引起孤立性肺結節的重要
柱狀支氣管擴張的診斷
胸部X線檢查示肺紋理增深(由于外周支氣管纖維化和管內分泌物潴留),聚攏(由于肺不張),"軌道征",由于外周支氣管炎癥和纖維化),蜂窩狀區,伴有或不伴有液平面的囊性區.偶爾X線也可正常.胸部高分辨率CT(HRCT)(1~2mm層厚)已基本上取代支氣管造影.采用10mm校正,擴張的小支氣管可能不被顯
診斷氣管異物的相關內容介紹
詳細詢問病史最為重要。作細致的體格檢查及X線檢查是診斷異物的重要手段。 若有異物吸入史,或疑有異物吸入史,雖無體征,或X線檢查陰性者,或有不明顯原因的支氣管阻塞以及久治不愈的急、慢性肺炎及肺不張的病人均應考慮作支氣管鏡檢查,進一步明確診斷。