關于流感嗜血桿菌感染的診斷標準介紹
主要依據細菌培養和血清免疫學檢查的結果以及臨床表現做出診斷。 1.臨床表現 流感嗜血桿菌可引起全身多部位的感染。局部感染可有中耳炎、鼻竇炎、乳突炎、會厭炎和皮膚軟組織感染等。全身感染可有肺炎、腦膜炎、心內膜炎、骨髓炎、化膿性骨關節炎、泌尿生殖道感染等。慢性呼吸道感染則應考慮到副流感嗜血桿菌感染的可能。 2.實驗室檢查 最重要者為病原學檢查。盡快進行血、尿、膿、痰及腦脊液等標本的細菌培養,同時做膿、痰、腦脊液的涂片細菌檢查,用ELISA檢查血清中的特異性IgM抗體,用反向血凝查細菌的抗原。......閱讀全文
關于頰間隙感染的鑒別診斷介紹
詳細詢問病史,并結合臨床表現和解剖特點來分析感染來源,再配合實驗室檢查、穿刺檢查等,不難作出正確診斷。 并發癥 膿腫形成的部位決定頰間隙感染嚴重程度,在頰部皮下或粘膜下的膿腫,病程進展緩慢,腫脹范圍較為局限。當感染波及頰脂墊時,則炎癥發展迅速,腫脹范圍波及整個頰部,并可向相通間隙擴散,形成多
流感嗜血桿菌的癥狀診斷
大部份流感嗜血桿菌都是機會性感染細菌,即它們會在寄主體內生存而不引起任何疾病,但當某一些因素(如病毒感染或免疫力下降)出現后則會引發病癥。流感嗜血桿菌一般有六種菌株,稱為a型、b型(又稱乙型)、c型、d型、e型及f型。 由流感嗜血桿菌自然產生的疾病只會在人類出現。在嬰兒及孩童中,乙型流感嗜血桿
關于流感嗜血桿菌的血清群介紹
于1930年,流感嗜血桿菌分類為兩類,即莢膜菌株及沒有莢膜的菌株。雖然已知莢膜類的乙型流感嗜血桿菌(或是b型流感嗜血桿菌,簡稱HiB)是毒性的主因之一,但感染流感嗜血桿菌的病因卻仍未完全清楚。它們的莢膜能幫助它們抵抗在沒有免疫的寄主體內的吞噬作用及不觸發補體介導的裂解。沒有莢膜的菌株則較少侵略性
關于骨質軟化的診斷標準介紹
應根據病史、臨床表現、血液生化檢查及X線骨骼檢查。后二者檢查對非典型病例及佝僂病分期更有診斷意義。 (1)發育遲緩,身高低于正常范圍。 (2)兒童表情淡漠和易激怒,或好靜,不愿活動,寧愿坐著,不愿站立和步行。 (3)坐位時,腹部膨大(佝僂病大腹)。 (4)年齡很小的兒童顱骨變軟,方顱及前
關于甲狀腺結節的診斷標準介紹
1.血清促甲狀腺素和甲狀腺激素 所有甲狀腺結節患者均應進行血清TSH和甲狀腺激素水平測定。血清甲狀腺激素水平增高,TSH降低,提示甲狀腺結節為自主高功能性結節,絕大多數為良性結節。甲狀腺惡性腫瘤患者甲狀腺功能絕大多數正常。 2.血清降鈣素水平的測定 有甲狀腺髓樣癌家族史或多發性內分泌腺瘤病
關于嬰兒肝炎的診斷標準介紹
由于嬰兒綜合征病因復雜,給診斷及治療帶來困難,有人提出嬰幼兒黃疸見于下述情況時,更應多考慮病毒性肝炎以外的診斷: 1)新生兒及嬰幼兒的黃疸; 2)熱程較長、熱度過高、血象過高或過低時; 3)黃疸長期持續不退; 4)伴明顯貧血; 5)伴多系統損害征象。
關于大腦膿腫的診斷標準介紹
根據病史、臨床表現和必要的輔助檢查,綜合分析,一般可明確診斷,尤其CT檢查起決定作用。因腦膿腫絕大多數為繼發于身體其他部位的化膿性病灶,所以病人常有慢性中耳炎、乳突炎急性發作、鼻竇炎、胸部及肺部化膿性感染、細菌性心內膜炎、發紺型先天性心臟病、皮膚癤腫及癰、骨髓炎、顱骨髓炎、敗血癥及膿毒血癥等炎癥
關于小兒貧血的診斷標準介紹
1.營養性缺鐵性貧血 根據臨床表現結合發病年齡、喂養史及血象特點可作出診斷。血紅蛋白量比紅細胞數降低明顯及紅細胞的形態改變對診斷意義較大。 診斷本病一般不需做骨髓檢查。如臨床表現不典型時可試用鐵劑治療,如給藥后網織紅細胞升高、貧血改善,則有助于診斷。必要時可做骨髓檢查(包括鐵粒幼紅細胞和含鐵
關于肝昏迷的診斷標準介紹
1.早期診斷試驗(智力檢測試驗) 對于肝性腦病早期臨床表現不典型者,除需認真檢查、密切觀察病情外,尚需行下述幾種方法進行檢查,有助于早期診斷。 (1)數字連接試驗隨意地把25位阿拉伯數字印在紙上,囑病人用筆按自然大小用線連結起來,記錄連接的時間,檢查連接錯誤的頻率。方法簡便,能發現早期患者,
關于急性菌痢的診斷標準介紹
急性細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。除嬰兒期較少見外,可見于各年齡期兒童,多發生在夏秋季,其他季節也有零星發病。因此,小兒在夏秋季有腹瀉時,應想到急性細菌性痢疾的可能。一般患兒在發病前2~3天內有不潔包含史;或家庭成員中有人腹瀉,有可能為傳染源。幾乎所有患兒首先出現的表現都是發熱。發熱的
關于甲醇中毒的診斷標準介紹
1.有誤服甲醇或含甲醇的工業酒精勾兌的酒類或飲料、或吸入大量甲醇蒸氣的病史; 2.出現中樞神經系統癥狀、眼部損害及代謝性酸中毒的臨床表現; 3.血、尿中甲醇和甲酸濃度增高。
關于泵衰竭的診斷標準介紹
分級:按泵衰竭的嚴重程度可分為五級。 (1)Ⅰ級:代償期。臨床無明顯心功能不全表現,血流動力學改變也不顯著。 (2)Ⅱ級:輕、中度心功能不全。臨床表現主要為左心衰竭。左心室充盈壓有輕至中度增高,心輸出量輕度下降。 (3)Ⅲ級:肺水腫。左心室充盈壓顯著增高,心輸出量輕至中度下降。 (4)Ⅳ
關于糖耐量異常的診斷標準介紹
葡萄糖耐量[1]即為人體對葡萄糖的耐受能力。餐后2小時血糖,超過正常的7.8mmol/L,但仍未達到11.1mmol/L的糖尿病診斷標準稱糖耐量異常。這種情況可以說是一種正常人向糖尿病的過度狀態,這部分人雖然現在還不是糖尿病,但是將來發生2型糖尿病危險性非常高,可以說是糖尿病的后備軍。據有關研究
關于膿毒癥的診斷標準介紹
1. 由于認為既往“感染+SIRS表現”的診斷指標過于敏感,目前臨床上診斷成人膿毒癥要求有明確感染或可疑感染加上以下指標: (1)全身情況:發熱(>38.3℃)或低體溫(90次/分)或>年齡正常值之上2標準差;呼吸增快(>30次/分);意識改變;明顯水腫或液體正平衡>20 ml/kg,持續時間
關于腸道厭氧菌感染的診斷鑒別介紹
服用抗菌藥物后出現典型臨床表現者即應考慮本病,特別是對老年人更應提高警惕。有假膜排出的典型病例停用抗菌藥物或加服萬古霉素治療后病情好轉者,有助于本病的診斷。對輕型病例,明確臨床診斷的最好方法是結腸鏡檢查,應仔細觀察各部位黏膜,因為隆起的黃色小斑塊易碎,并可被充血、黏液、糞渣所掩蓋。病原體培養及毒
關于原發性縱隔感染的診斷方式介紹
原發性縱隔感染早期診斷較困難,有胸前疼痛、低熱、全身無力、體重下降、咳嗽,呈慢性病癥狀,甚至出現惡病質。化驗可發現有血紅蛋白降低,白細胞計數持續升高,X線攝片早期不能發現異常。當出現局限的肉芽腫型縱隔感染,X線片上產生局部縱隔影增寬。最常見的X線表現為右氣管旁腫塊突出,并有胸骨后間隙密度增高。隆
關于頜下間隙感染的檢查診斷介紹
一、檢查: 兩型皮損的組織改變相同,主要為表皮角化過度和真皮乳頭狀瘤病。真皮乳頭向上突起似手指狀。乳頭頂部和兩邊表皮變薄。乳頭之間表皮向下凹陷,其中充滿角質,棘層呈輕度或中度肥厚。表皮基底層可有輕度色素增多。 二、診斷: 1.病史 成人有下頜磨牙化膿性根尖周炎、下頜智齒冠周炎史,嬰幼兒、
關于肺炎衣原體感染的鑒別診斷介紹
本病須與其他病原引起的肺炎如支原體肺炎、病毒性肺炎、嚴重急性呼吸綜合征(SARS)、軍團病及其他細菌性肺炎鑒別,其中SARS的特點是: 1.流行病學特點 是與發病者有密切接觸史,或屬受傳染的群體發病者之一,或有明確傳染他人的證據。或發病前2周內曾到過或居住于報告有此病患者并出現繼發感染疫情的
關于細菌感染性腹瀉的診斷介紹
根據流行病學資料,包括發病季節、地區、年齡,有無不潔飲食史、集體發病史、動物接觸史、疫水接觸史及抗生素使用、手術史,結合發病癥狀、體征、病程以及腹瀉次數、性狀等考慮可能的病原菌,確診有賴于糞便病原菌的分離培養及特異性檢查。
關于病毒感染實驗診斷的基本介紹
于病毒感染實驗診斷,病毒是一類非細胞型微生物,由一個核酸長鏈和蛋白質外殼構成,個體極小,可通過細菌濾器,需用電子顯微鏡才可觀察到。病毒僅含一種核酸作為遺傳物質,沒有代謝系統和酶只能在活細胞內寄生,以復制的方式進行增殖。人體各組織器官均可被病毒感染,所致疾病見于全身各個系統。由于病毒感染所致疾病臨
概述流感嗜血桿菌的癥狀診斷
大部份流感嗜血桿菌都是機會性感染細菌,即它們會在寄主體內生存而不引起任何疾病,但當某一些因素(如病毒感染或免疫力下降)出現后則會引發病癥。流感嗜血桿菌一般有六種菌株,稱為a型、b型(又稱乙型)、c型、d型、e型及f型。 由流感嗜血桿菌自然產生的疾病只會在人類出現。在嬰兒及孩童中,乙型流感嗜血桿
概述流感嗜血桿菌感染的臨床表現
1.肺炎 成年患者多為已有慢性呼吸系統疾患者,表現為支氣管肺炎、節段性肺炎,甚至大葉性肺炎。半數胸膜受累,但發生膿胸者少見。大部分為有莢膜的b型菌引起,但亦有部分患者為無莢膜菌引起。預后取決于患者原來的健康狀況,病死率可達30%以上。 2.泌尿生殖道及婦產科感染 本菌可引起子宮內膜炎、輸卵
B型流感嗜血桿菌(Hib)感染的簡介
B型流感嗜血桿菌(Hib)感染是一個病癥名稱。 臨床特征:在美國及其它發達國家,一半以上的Hib感染表現為腦膜炎,伴發熱、頭痛及頸項僵直。其它的Hib感染還可表現為蜂窩織炎、關節炎或敗血癥。在發展中國家,Hib感染也是兒童細菌性肺炎死因中位列第二的疾病。
關于真菌感染性口炎的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 根據各型臨床表現,配合念珠菌涂片、培養和鑒定,一般比較容易診斷。慢性增殖型念珠菌病應結合組織病理檢查。 2、鑒別診斷 與口腔黏膜上乳凝塊鑒別,嬰兒喂奶后乳凝塊附著于頰黏膜,喂水后常自行脫落,或用壓舌板輕輕可擦去,附著處黏膜光滑,無紅腫和糜爛,可助鑒別。
關于流感嗜血桿菌的預防治療介紹
接種HiB結合型疫苗是一種有效的預防方法,其中某幾種疫苗已經廣為使用。除預防以外,治療主要是病因治療。本菌對磺胺、青霉素、鏈霉素、四環素、氨芐青霉素和氯霉素均敏感,對b型莢膜流感桿菌的急性感染,尤其是腦膜炎、會厭炎,過去均以氨芐青霉素為首選,有的國家報告耐氨芐青霉素的菌株逐年增加,故有人以氯霉素
關于流感嗜血桿菌的鏈球菌介紹
流感嗜血桿菌與肺炎鏈球菌都能在人類的上呼吸系統中發現。一項有關它們之間的競爭研究指出,在培養基內,肺炎鏈球菌能以過氧化氫攻擊流感嗜血桿菌及能排除在表面流感嗜血桿菌生存所需的分子。 當兩種細菌一同在鼻腔內時,兩星期之內,只有流感嗜血桿菌能夠生存。當兩種細菌分別地放在鼻腔內時,兩者皆能生存。使實驗
關于流感嗜血桿菌的DNA定序介紹
因其稀少的基因體,流感嗜血桿菌是第一種排列全數基因體,而又能自由生存的生物。它的基因體包括了1,830,140的DNA堿基對及1740個基因。流感嗜血桿菌的基因排序計劃由基因組研究所策劃,于1995年完成并刊登于《科學》雜志上。
診斷腸道病毒所致各系統感染的標準介紹
腸道病毒感染臨床表現復雜多樣,加以健康人群糞便帶病毒者不少,因此診斷必需十分慎重,一般要符合以下幾點才能確診。 1.從病人體液(胸腔積液、心包液、腦脊液、血液、皰漿液等)或活檢(或尸檢)組織中分離出病毒有診斷價值,但單從咽拭或糞便中分離到病毒不能確診。 2.疾病恢復期(起病后3~4周)血液中
關于橋本氏病的診斷標準介紹
對CLT的診斷標準尚未統一,1975年Fisher提出5項指標診斷方案: 1、甲狀腺彌漫性腫大,質堅韌,表面不平或有結節; 2、TGAb、TMAb陽性; 3、血TSH升高; 4、甲狀腺掃描有不規則濃聚或稀疏; 5、過氯酸鉀排泌試驗陽性。 5項中有2項者可擬診為CLT,具有4項者可確診
關于小兒iga腎病的診斷標準介紹
IgA腎病的診斷主要依靠腎組織的免疫病理檢查。根據本病臨床特點:先出現呼吸道感染及腸道感染,緊跟其后出現肉眼血尿或鏡下血尿,年長兒童反復發作,應考慮本病;表現為單純鏡下血尿或肉眼血尿或伴中等度蛋白尿時,也應懷疑IgA腎病,爭取盡早腎活體組織檢查;以腎病綜合征、急進性腎炎綜合征,高血壓伴腎功能不全