關于心包斜竇的應用解剖的介紹
心包斜竇(oblique pericardial sinus),又稱Haller氏竇,為位于左心房后壁,左右肺靜脈、下腔靜脈與心包后壁之間的心包腔。其形狀似口向下的盲囊,上端閉鎖,下端為連于心包腔本部的開口,稍偏左。心包斜竇的右側界是漿膜性心包臟壁兩層在右肺上下靜脈、下腔靜脈根部轉折形成的右心包襞;左側界為左肺上、下靜脈根部的左心包襞;上界為心包連合襞;前界為左心房后壁;后界為心包后壁。部分學者統計斜竇入口處平均寬38.8mm,深38.3mm。斜竇的大小因心的位置不同而各異,心為橫位者高度較小,心為垂直位者高度較大。 手術需阻斷下腔靜脈血流時,可經過斜竇下部進行。炎癥時可使斜竇入口處發生粘連,在竇內形成獨立的膿腔。......閱讀全文
關于真菌性心包炎的檢查介紹
補體結合抗體滴度升高至少1∶32,免疫擴散試驗陽性。 1.X線胸片 95%患者心影增大,胸腔積液。 2.心包液和心包活檢組織學 發現真菌的外表特征和隨后的培養陽性可確定診斷。
關于心包積液的基本信息介紹
心包積液是一種較常見的臨床表現,是心包疾病的重要體征之一,心包積液可見于滲出性心包炎及其他非炎癥性心包病變,通常可經體格檢查與X線檢查確定。當心包積液持續數月以上時,便構成慢性心包積液。
關于心包肌炎的檢查方式介紹
1、心包肌炎— 放射性核素檢查 用113m甸或99m锝靜脈注射后進行心臟血池掃描檢查。心包積液時顯示心腔周圍有空白區,心臟可縮小也可正常,心臟的外緣不規整(尤以右緣多見),掃描心影橫徑與X線心影橫徑的比值小于0.75。 2、心包肌炎—?磁共振顯像 能清晰地顯示心包積液的容量和分布情況,并可
關于慢性心包炎的檢查方式介紹
1、慢性心包炎的血常規及生化檢查: 無特征性改變,可有輕度貧血。 2、慢性心包炎的胸、腹腔積液檢查: 通常為漏出液。靜脈壓顯著增高,且在吸氣時進一步上升。循環時間延長。 3、慢性心包炎和心電圖檢查: QRS波低電壓、T波平坦或倒置。 4、慢性心包炎的X線檢查: 心包鈣化是曾患過急性
關于結核性心包炎的介紹
結核性心包炎早期為纖維素性和血性心包炎,繼以心包積液,隨后心包肥厚,可轉為亞急性期或慢性期,部分發展為心包縮窄。結核性心包炎的早期治療對于預后的關系重大,一旦診斷明確,采取抗結核治療或外科治療。我國結核性心包炎在心包疾病中占有重要位置,占心包疾病的21.3%~35.8%。積極控制結核的流行能顯著
關于心包積液的臨床表現介紹
本病患者以女性多見,發病年齡以更年期為多。患者常能參加日常工作而無自覺不適。出現癥狀時多表現為氣短、胸痛。部分患者在病程早期出現心包堵塞癥狀,又隨著病程的進展逐漸減輕乃至消失。本病由于幾乎不存在急性心包炎的病史,因而無法確定發生時間。當心包積液突然急劇增長時,心包的適應性擴張低下積液的增加,表現
關于急性心包炎的檢查方式介紹
1.心電圖 急性心包炎的心電圖演變典型演變可分四期:①ST段呈弓背向下抬高,T波高。一般急性心包炎為彌漫性病變,故出現于除aVR和V1外所有導聯,持續2天至2周左右。V6的ST/T比值≥0.25。②幾天后ST段回復到基線,T波減低、變平。③T波呈對稱型倒置并達最大深度,無對應導聯相反的改變(除
關于心包肌炎的病因分類介紹
(一)非特異性心包肌炎 (二)感染性心包肌炎 1.細菌性 ⑴化膿性,⑵結核性; 2.病毒性 如柯薩奇、埃可、流感、傳染性單核細胞增多癥和巨細胞病毒等; 3.真菌性 如組織胞漿菌、放線菌,奴卡氏菌、耳笰狀菌、分支桿菌等; 4.其他 如立克次體、螺旋體、支原體、肺吸蟲、阿米巴原蟲和包囊蟲等
關于真菌性心包炎的預后介紹
各種真菌病如組織胞漿菌病、隱孢子球蟲病、放線菌病和諾卡菌病等均可累及心包,多見于免疫功能受到抑制如白血病、接受免疫抑制藥治療及AIDS患者。組織胞漿菌病心包炎可出現迅速增加的大量心包積液甚至發生心包填塞,其他真菌性心包炎的心包滲出一般較為緩慢,可發生心包增厚、鈣化和縮窄性心包炎。
關于心包肌炎的病理改變介紹
心包肌炎炎癥反應的范圍和特征隨病因而異。可為局限性或彌漫性,病理變化有纖維蛋白性(干性)和滲出性(濕性)兩種,前者可發展成后者。滲液可為漿液纖維蛋白性、漿液血性、出血性或化膿性。炎癥開始時,壁層和臟層心包出現纖維蛋白、白細胞和內皮細胞組成的滲出物。以后滲出物中的液體增加,則成為漿液纖維蛋白性滲液
關于心包填塞的基本信息介紹
心臟是維持人體血液循環的動力器官,它保障供給全身各個臟器和組織的血液供應。心包為一包裹心臟及出入心臟大血管根部的囊樣結構。心包腔是指壁層心包與心臟表面的臟層心包之間的空隙。正常心包腔內有少量淡黃色液體潤滑著心臟表面。外傷性心臟破裂或心包內血管損傷造成心包腔內血液積存稱為血心包或心包填塞,是心臟創
關于縮窄性心包炎的檢查方式介紹
1.X線檢查 示心影大小正常,左右心緣變直,主動脈弓小或難以辨認;上腔靜脈常擴張,有時可見心包鈣化;心電圖中有QRS低電壓、T波低平或倒置。超聲心動圖對縮窄性心包炎的診斷價值遠較對心包積液為低。超聲檢查時可見心包增厚、室壁活動減弱等,但均非特異而恒定的征象。 2.右心導管檢查 特征性表現是
關于心包摩擦音的基本介紹
心包摩擦音(pericardial friction rub)通常是一種短暫的、搔抓的、摩擦的或嘎吱嘎吱的聲音,由發炎的心包層相互摩擦所致。這種聲音在胸骨左緣和深吸氣時最明顯。心包摩擦音提示心包炎,可能由急性感染、心功能衰竭、腎功能不全導致。治療可酌情進行心包穿刺,預防心源性休克。使用抗炎劑、抗
關于心包肌炎的治療措施介紹
急性心包肌炎的治療包括對原發疾病的病因治療、解除心臟壓塞和對癥治療。患者宜臥床休息。胸痛時給予鎮靜劑,必要時使用嗎啡類藥物或左側星狀神經節封閉。風濕性心包肌炎時應加強抗風濕治療,一筋骨 和腎上腺皮質激素較好(見“急性風濕熱”章);結核性心包炎時應遲早開始抗結核治療,并給予足夠的劑量和較長的療程,
關于心包的主要功能介紹
心包是由壁層和臟層構成的一個封閉的囊袋,內含少量的少于50ml的潤滑液體。心包的主要功能是: 1、把心臟固定于胸腔內; 2、減少心臟活動時與周圍組織的摩擦,保證心臟幾乎無摩擦的進行收縮和舒張活動。 3、防止臨近臟器疾病如炎癥波及心臟; 4、防止過多或過少的血流流入心臟;中介兩心室的壓力、
關于心包惡性腫瘤的基本介紹
心力衰竭:心包惡性腫瘤由于其生長快,發現晚,臨床表現主要為腫瘤堵塞心腔大血管以及心臟瓣膜口引起的相應心力衰竭癥狀,腫瘤位于左心房者,可直接堵塞左心房內的肺靜脈開口,產生肺淤血乃至肺動脈高壓。有的左心房內腫瘤可隨心臟舒張、收縮活動,查體也能在心尖部聽到舒張期雜音,產生的血流動力學變化酷似二尖瓣狹窄
關于心包肌炎的心電圖檢查介紹
急性心包肌炎因累及心包臟層下的心肌和心包滲液的影響,心電圖可出現如下的改變: 1.ST段移位 因炎癥累及和心包滲液壓迫心外膜下心肌,產生損傷和缺血。 2.T波改變 由于心外膜下心肌纖維復極延遲。 3.急性心包炎的心電圖演變 典型演變可分四期:①ST段呈弓背向下抬高,T波高。一般急性心包炎為
關于心包肌的基本信息介紹
心包肌 是包裹著心臟的組織, 我看你說的是心包肌炎 pericarditis. 癥狀有 發燒,胸痛等癥狀。心包炎(pericarditis)是最常見的心包病變,可由多種致病因素引起,常是全身疾病的一部分,或由鄰近組織病變蔓延而來。心包炎可與心臟的其他結構如心肌或心內膜等的炎癥同時存在,亦可單獨存
關于腫瘤性心包炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 心包液細胞學檢查,有絕大多數患者可檢測到身體其他部位轉移而來的癌細胞或原發性心臟腫瘤細胞,如間皮瘤細胞。 2.其他輔助檢查 (1)胸部X線 絕大多數患者有胸腔積液、心臟擴大、縱隔增寬、肺門腫塊或偶見心臟陰影輪廓呈不規則結節狀。 (2)心電圖檢查 心電圖呈非特異性改變。心動
關于心包肌炎的基本癥狀介紹
可能為原發性疾病如感染時的發冷、發熱、出汗、乏力等癥狀所掩蓋。心包肌炎本身的癥狀有: 1、心前區疼痛 主要見于炎癥變化的纖維蛋白滲出階段。心包的臟層和壁層內表面無痛覺神經,在第五或第六肋間水平以下的壁層外表面有膈神經的痛覺纖維分布,因此當病變蔓延到這部分心包或附近的胸膜、縱隔或膈時,才出現疼痛
關于頸動脈竇暈厥的檢查介紹
1.體格檢查 心臟抑制型:心率下降≥120%和(或)心搏停止≥3秒;血管抑制型:收縮壓
關于頸動脈竇暈厥的基本介紹
頸動脈竇暈厥又稱頸動脈竇綜合征,是頸動脈竇反射性過敏所致的暈厥。多見于頸動脈竇過敏或頸動脈硬化者,以中年男性居多,突然轉頸、衣領過緊、按壓頸動脈竇區等均可誘發。患者發作前無前驅癥狀,發作時血壓下降,心率減慢或不變。
關于直竇血栓形成的基本介紹
直竇血栓形成很少見,患者出現昏迷,顱內壓急劇升高,肢體強直,驚厥或呈去大腦強直發作,手足抽搐或不自主舞蹈動作等癥狀,腦內出血可破入腦室而引起血性腦脊液。病情危重,患者可在短期內死亡。由于本病極為少見,臨床上常誤診為腦出血或腦室出血,往往在尸檢時才能明確診斷。
關于海綿竇血栓的鑒別診斷介紹
1.頸動脈海綿竇漏 是由于頸內動脈海綿竇段本身或其分支(腦膜垂體干、海綿竇下動脈和包膜動脈)破入海綿竇內而形成,多有頭部外傷史、傷后不同時期出現結合膜水腫和充血、搏動性突眼、顱內血管雜音、視力進行性減退等典型癥狀和體征,結合腦血管造影檢查可確診。 2.海綿竇腫瘤 主要影響Ⅲ~Ⅵ腦神經,當腫
關于海綿竇血栓形成的基本介紹
海綿竇血栓形成(cavernous sinus thrombosis,CST)早在1821年由Duncan首先描述,是中樞神經系統(CNS)罕見的致死性的感染性疾病,在抗生素應用之前病死率可高達80%,目前因診斷延誤等仍有13.6%患者死亡。因此,早期診斷及強化治療非常重要。
關于海綿竇血栓的診斷方式介紹
海綿竇血栓的診斷需結合病史、臨床表現、腦脊液及影像學改變,特別是腦血管造影結果才能明確。 1.臨床表現 典型的海綿竇綜合征表現,如上所述。 2.腦脊液檢查 初壓可正常或稍高;外觀呈清亮或微黃色;有感染性因素存在白細胞升高,涂片或培養可明確致病菌。 3.腦電圖 缺乏特異性,約70%表現
顯微解剖的技術介紹
中文名稱顯微解剖英文名稱micro-dissection定 義在立體顯微鏡下對被觀察物體進行剖析的技術。應用學科細胞生物學(一級學科),細胞生物學技術(二級學科)
腹股溝斜疝的基本介紹
凡疝囊從腹壁下動脈外側的內環突出,向內、向下、向前斜行經過腹股溝管,再穿出皮下環并可進入陰囊者稱為腹股溝斜疝。斜疝是最多見的腹外疝,發病率約占全部腹外疝的90%,或占腹股溝疝的95%。男性占絕大多數,右側比左側多見。腹股溝斜疝有先天性和后天性兩種。前者的發病原因為腹膜鞘狀突未閉,后者的發病原因除
腹外斜肌的介紹
腹外斜肌的損傷部位多在止點髂嵴前部,在人體屈曲并回旋脊柱時,由突然的回旋動作或過度的回旋動作損傷,在起點疼痛多診斷為肋痛,在止點損傷多籠統診斷為腰肌勞損。在臨床上分為急、慢性損傷兩種,小針刀治療適宜于慢性損傷。 起于下8個肋外面,各肌齒與前鋸肌、背闊肌的肌齒互相交錯,后下部纖維止于髂嵴,其余移
關于頸內靜脈擴張癥的解剖學介紹
頸內靜脈的屬支有顱內和顱外支兩種。 1)顱內支 通過硬腦膜竇收集腦膜、腦、視器、前庭蝸器及顱骨的血液。 2)顱外支 ①面靜脈:起自內眥靜脈,經鼻翼及口角外側斜向下后方,在下頜角附近接受下頜后靜脈的前支,下行至舌骨高度,注入頸內靜脈,面靜脈收集面前部軟組織的血液。面靜脈在口角平面以上一般無靜