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    關于原發性食管惡性淋巴瘤的病理生理介紹

    食管原發性惡性淋巴瘤的一般病理形態(外形)并不一致。有的病變外觀呈息肉狀腫塊,從食管黏膜下向食管腔內凸出,表面黏膜組織往往比較正常而且比較完整。有的病變呈結節狀或半球形向食管腔內隆起,表面的食管黏膜組織亦屬正常,這種病變需要與食管平滑肌瘤進行鑒別診斷,以免造成誤診,因為二者的病理性質、治療方案及預后截然不同。有的食管原發性惡性淋巴瘤可以在食管黏膜下呈浸潤性生長,并沿食管縱軸在黏膜下蔓延,有時在術中很難確定腫瘤的上、下界限,給其外科手術切除治療帶來困難。腫瘤的剖面呈灰色或淡黃色,質地較為堅實而不硬;瘤體出血和壞死少見;腫瘤表面可有表淺潰瘍形成。人體其他部位的惡性腫瘤通過血行播散或淋巴道轉移到食管的病例很少。但是,食管的繼發性淋巴瘤則比較多見。據文獻報道,淋巴瘤病人的尸檢資料中有7%累及食管,多數為縱隔淋巴結受累所致,食管黏膜受侵的病例不多。對這些病例做內鏡檢查以確定原發或繼發性惡性淋巴瘤存在很大困難。與胃腸道其他部位的原發性惡......閱讀全文

    概述原發性食管惡性淋巴瘤的流行病學

      據文獻記載,1935 年Chiolem 報道1 例74 歲的男性病人臨床檢查發現食管中段有狹窄,診斷不明。病人死亡后尸檢證實為食管中段原發性淋巴瘤(HD),縱隔淋巴結或遠處淋巴結以及其他臟器無轉移。此后,陸續有作者報道累及食管的霍奇金淋巴瘤(HD)的病例,但并非原發性淋巴瘤(表1),原發性淋巴瘤

    關于甲狀腺的病理生理的介紹

       妊娠第3周,胎兒甲狀腺起始于前腸上皮細胞突起的甲狀腺原始組織,妊娠第5周甲狀舌導管萎縮,甲狀腺從咽部向下移行,第7周甲狀腺移至頸前正常位置。妊娠第10周起,胎兒腦垂體可測出TSH,妊娠18~20周臍血中可測到TSH。  胎兒甲狀腺能攝取碘及碘化酪氨酸,耦聯成三碘甲腺原氨酸(T3)、甲狀腺素(T

    原發性血小板增多癥的病理生理

      由于血小板極度增生而造成微血管血栓性損害。脾充血,可有廣泛性栓塞,少數病例有脾纖維化和脾萎縮。血栓可發生于下肢靜脈、脾靜脈、腸系膜靜脈以及腎、肺、腦等不同部位。隨著血栓的形成,相應部位可產生壞死及(或)繼發性萎縮性病變等。本病可有骨髓外浸潤,巨核細胞系的增生不僅限于骨髓,亦可累及骨髓外組織,主要

    關于眼內炎的病理生理介紹

      玻璃體是細菌、微生物極好的生長基,致病菌侵入玻璃體內后可迅速繁殖并引起炎癥反應。眼內炎病理改變的程度與細菌的數量及毒力、機體的免疫功能和治療效果有關。急性期在顯微鏡下表現為中性粒細胞浸潤、滲出及組織壞死。中性粒細胞彌漫性分布于血管周圍,并大量聚集于前房和玻璃體內,在鞏膜穿孔處更密集。若晶體囊膜破

    關于黃斑裂孔的病理生理介紹

      黃斑裂孔的臨床病理可表現為  ①黃斑孔大小400~500μm。  ② 黃斑裂孔周圍“脫離”范圍達300-500μm。  ③ 感光細胞發生萎縮。  ④ 黃斑囊樣改變。  ⑤ 類似于玻璃膜疣的黃色點狀沉著物附著于RPE表面。  ⑥ 出現視網膜前星形細胞膜。

    關于胃穿孔的病理生理介紹

      急性潰瘍穿孔主要原因是活動性潰瘍基底組織壞死,穿透漿膜層,致胃腔與腹腔相通。潰瘍穿孔后,含有食物、胃液、膽汁、胰液等胃十二指腸內容物流入腹腔,首先胃酸、膽汁等刺激引起化學性腹膜炎,產生劇烈的持續性腹痛。數小時后,胃腸內容物流出減少,而腹膜刺激所致滲出液增加,胃腸流出物被稀釋,腹痛可暫時減輕。一般

    關于骨質軟化的病理生理介紹

      維生素D缺乏主要引起骨質軟化病,是由于維生素D缺乏引起鈣磷代謝紊亂而造成的代謝性骨骼疾病,其特點是骨樣組織鈣化不良,骨骼生長障礙。維生素D缺乏時腸道內鈣磷吸收減少,使血鈣、血磷下降,血鈣下降促使甲狀旁腺分泌增加,后者有促進破骨細胞溶解骨鹽作用,使舊骨脫鈣,骨鈣進入血中維持血鈣接近正常。但甲狀旁腺

    關于脊索瘤的病理生理介紹

      鏡下可見典型的脊索瘤由上皮樣細胞所組成, 細胞胞體大,多邊形,因胞質內含有大量空泡,可呈黏液染色故稱囊泡細胞或空泡細胞,細胞核小,分裂象少見,胞質內空泡有時合并后將細胞核推至一旁,故又稱為“印戒細胞”。有些地方細胞的界限消失,形成黏液狀合體。大量空泡細胞和黏液形成是本病的病理形態特點。

    關于尿路結石的病理生理介紹

      腎盞結石可在原位而不增大。亦可增大并向腎盂發展。當腎盞頸部梗阻時,導致腎盞積液或積膿,進一步引起腎實質感染、疤痕形成,甚至發展為腎周感染。腎盞結石亦可進入腎盂或輸尿管。結石可自然排出,或停留在尿路某一部位。當結石阻塞腎盂輸尿管連接處或輸尿管時,可引起急性完全性梗阻或慢性不完全性梗阻。前者在及時解

    關于石棉肺的病理生理介紹

      石棉塵顆粒呈針形,吸入肺內時容易沿支氣管進入下肺葉,直徑小于3μm的石棉纖維沉積于呼吸性細支氣管,部分到達肺泡。通過機械性刺激和化學作用,引起細支氣管肺泡炎。石棉塵沉積在肺內后形成粉塵灶,巨噬細胞吞噬,繼之纖維組織增生,導致肺泡隔、小葉間隔血管、支氣管周圍及臟層胸膜呈現彌漫性的肺纖維化。組織培養

    關于肺氣腫的病理生理介紹

      在早期,一般反映大氣道功能的檢查如第一秒用力呼氣容積(FEV1)、最大通氣量、最大呼氣中期流速多為正常,但有些患者小氣道功能(直徑小于2mm的氣道)已發生異常。隨著病情加重,氣道狹窄,阻力增加,常規通氣功能檢查可有不同程度異常。緩解期大多恢復正常。隨疾病發展,氣道阻力增加、氣流受限成為不可逆性。

    關于泵衰竭的病理生理介紹

      急性心肌梗死的面積常超過左心室總面積的40%,多發生于前壁,可累及乳頭肌。泵衰竭一旦發生,由于心肌進一步缺血,梗死范圍還會擴大。泵衰竭發生時,左心室充盈壓(即舒張期末壓)增高,心輸出量降低,每搏輸出量降低。后者又可使左心室充盈壓進一步增高。在代償階段,雖然左心室充盈壓增高和心率增快,但每搏輸出量

    關于肝結石的病理生理介紹

      左右肝管匯合形成肝總管。右肝內膽管分為右前葉肝管、右后葉肝管;左肝內膽管分為左內葉肝管及左外葉肝管。肝內膽管結石易發生于左肝管起始部,肝管狹窄伴管腔擴張、堆積結石。還多見于右前、后肝管匯合成右肝管開口處,膽管結石堆積。正常膽道在PTC、ERCP時直徑0.7~1.0cm,管徑1.0cm考慮膽道梗阻

    原發性食管惡性淋巴瘤的臨床表現及并發癥

      臨床表現  據Korst(2002)報道,食管原發性非霍奇金淋巴瘤(NHL)多見于男性,平均發病年齡61歲。  食管原發性惡性淋巴瘤病人一般無癥狀,但亦有報道吞咽困難是食管原發性非霍奇金淋巴瘤(NHL)病人常見臨床癥狀之一,系食管黏膜下腫塊堵塞食管腔而引起,其他癥狀有食欲不振,消瘦,上腹部疼痛,

    關于CHAGAS巨食管癥的病理改變介紹

       Chagas 病的病理改變主要為椎蟲使壁間神經叢遭受破壞,以致形成與原發性賁門失弛癥無法區別的食管無張力性擴張,病變為全身性,可累及心臟、結腸、腮腺及其他器官,約有30%慢性Chagas 病病人的上述器官受累。Sterin 等(1999)報道Chagas 心臟神經肌肉病和賁門失弛癥的分子機制,

    原發性腎性葡萄糖尿的病理生理

      正常腎小管對葡萄糖具有很強的重吸收潛力,生理狀態下尿中只有極少量葡萄糖排泄(<1.0g/24h),臨床常規檢查尿糖陰性(2.22mmol/L以上為陽性)。腎臟閾值為7.8-10.6mmol/L(140-190mg/dl)。一般檢測的試劑條需尿中葡萄糖含量>2.2mmol/L(40mg/dl)。正

    關于原發性心肌炎的病理介紹

      一、西醫病理  1.擴張型心肌病心臟重量增加,各心腔擴大,心肌灰白而松弛;室壁厚度近乎正常, 心內膜也可增厚,可有心腔內附壁血栓, 常有心肌纖維化,也可心壁成片受損,心臟起搏系統亦可受侵。 顯微鏡下可見心肌纖維肥大,細胞核固縮、變形或消失,胞漿內有空泡形成。纖維組織 增多,心肌纖維可被條索狀纖維

    關于原發性皮膚CD30陽性大細胞淋巴瘤的病理生理介紹

      瘤細胞彌漫浸潤于整個真皮甚至皮下組織內,約在半數病例中可侵犯血管,少數侵犯附屬器,極少親表皮性。表皮可呈假上皮瘤樣增生。血管常增生。部分瘤細胞壞死。瘤細胞的胞體大,大多粘聚。  胞質豐富,弱嗜堿性。胞核可呈間變性,大,呈圓形、卵圓形或腎形,空泡狀。核膜清楚。核仁明顯,1或數個,往往呈嗜伊紅性。 

    關于帕金森病病理生理介紹

      帕金森病突出的病理改變是中腦黑質多巴胺(dopamine, DA)能神經元的變性死亡、紋狀體DA含量顯著性減少以及黑質殘存神經元胞質內出現嗜酸性包涵體,即路易小體(Lewy body)。出現臨床癥狀時黑質多巴胺能神經元死亡至少在50%以上,紋狀體DA含量減少在80%以上。除多巴胺能系統外,帕金森

    關于中樞性眩暈的病理生理介紹

      前庭分析器通過傳導束與小腦、脊髓、植物神經系統、動眼系統等有著廣泛的聯系。在靜止情況下,兩側前庭感受器不斷向同側的前庭神經核對稱地發送等值的神經沖動,通過一連串復雜的姿勢反射,維持人體的平衡。前庭系統和其與中樞聯系過程中的任何部位受生理性刺激,特別是病理性因素的影響,都可能使這種信息發送的兩側對

    關于鼻竇氣壓傷的病理生理介紹

      鼻腔正常者,外界氣壓大幅度急劇升降時,竇內空氣可通過竇口與之迅速保持平衡。若竇口附近有松弛或腫脹的軟組織堵塞,形成單向活瓣,外界氣壓下降時,竇內原有空氣因壓力相對較高,尚可沖開活逸出與外界取得平衡;繼此后若氣壓又迅猛增高,竇內氣壓相對較低,活瓣樣組織被推壓向竇口,使之完全堵塞,外界空氣不能進入竇

    關于老年心絞痛的病理生理介紹

      老年心絞痛的發病機理:心臟僅占體重的0.5%,但供給心臟的血液卻占心輸出量的5%心肌耗氧量(為9ml/100g﹒mim)占全身總耗氧量的1%,故心臟是體內最大的耗氧器官。心肌耗氧量主要取決于心律、心室壁張力及心肌收縮力。臨床常以心律×收縮壓的二乘積估計心肌耗氧量,以出現心絞痛時的二乘積值作為“心

    關于粘多糖病的病理生理介紹

      粘多糖實名為氨基葡聚糖,是骨基質和結締組織細胞的主要成分,它是由糖醛酸和N-乙酰己糖胺或其硫酸酯組成的雙糖單位的重復序列大分子,是多陰離子多聚體的糖胺多糖,其中的主要成分有硫酸皮膚素(DS)硫酸類肝素(HS)流散角質素(KS),硫酸軟骨素(CS)和透明質酸(HA)等。這些多糖的降必須在溶酶體中進

    關于老年腦梗死的病理生理介紹

      (一)動脈粥樣硬化(AS)嚴重  腦動脈血管壁最常見的病變動脈粥樣硬化是腦血栓形成和腔隙性腦梗死的首發病因。病理研究表明,腦動脈硬化隨增齡而加重,60—69歲組重度大腦中動脈硬化占55%,重度基底動脈硬化占44%,而穿動脈(穿入深部腦組織的小動脈)粥樣硬化是引起腦梗死的最主要病因。就近的研究表明

    關于額顳癡呆的病理生理介紹

      額顳癡呆和Pick病的組織病理學特點是特征性局限性額顳葉萎縮,杏仁核、海馬、黑質和基底節均可受累;Pick病可見Pick細胞和Pick包涵體,缺乏Alzheimer病特征性神經原纖維纏結和淀粉樣斑。鏡下可見萎縮腦葉皮質各層神經細胞顯著減少,Ⅱ、Ⅲ層明顯;膠質細胞彌漫性增生伴海綿樣變。

    關于頸椎間盤突出的病理生理介紹

      椎間盤是人體各組織中最早和最易隨年齡發生退行性改變的組織,由于年齡的增長,髓核喪失一部分水分及其原有彈性。退變的頸椎間盤受輕微外傷即可引起椎間盤突出。頸椎過伸性損傷可使近側椎體向后移位,屈曲性損傷可使雙側小關節脫位,結果椎間盤后方張力增加,導致纖維環和后縱韌帶破裂,髓核突出。  Taylor通過

    關于異位蛔蟲癥的病理生理介紹

      蛔蟲病的臨床表現與蛔蟲發育史中不同階段(幼蟲和成蟲)恩引起的病理生理改變有關。 蛔蟲幼蟲經過肺部時由于其代謝產物和幼蟲死亡可產生局部炎性反應。幼蟲可損傷肺毛細血管引起出血與細胞浸潤,嚴重感染者肺部病變可瑞和成片狀病灶。支氣管粘膜也有嗜酸性粒細胞浸潤,炎性滲出與分泌物增多,致支氣管痙攣與哮喘的發生

    關于鉀代謝紊亂的病理生理介紹

      1、癥狀體征:  脫水、休克和腎功衰竭可致少尿或無尿。  2、病理生理:  燒傷后,組織破壞、蛋白分解、糖原消耗、應激、尿量自回收期后增多,均可造成鉀丟失增多,補鉀的重要性盡人皆知。  嚴重燒傷后,脫水、休克和腎功衰竭可致少尿或無尿,影響鉀的排出。

    關于光線性唇炎的病理生理介紹

      表皮角化過度,角化不全,棘層肥厚,真皮結締組織嗜堿性變性,炎癥細胞浸潤以淋巴細胞和組織細胞為主,還有少數漿細胞和多核巨細胞。真皮血管明顯擴張。白斑損害的病理除上述改變外,棘細胞增生更為明顯,并可見到細胞異形性和假性上皮瘤樣增生。

    關于老年慢性胃炎的病理生理介紹

      不良生活習慣對胃黏膜的影響  刺激性食物:老年人最明顯的變化是牙齒及牙周組織的退行性變,同時由于牙齒脫落、牙齦萎縮引起的上下頜骨頜及關節改變,致使咀嚼困難,進入胃內的食物常粗糙。此外,老年人的味覺遲鈍,對鹽、香料的敏感性明顯減弱。因此,常喜歡吃厚味食品如過咸、過酸、過冷、過熱或用于治療目的的冰水

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