關于血管緊張素的簡介
有活性的血管緊張素Ⅱ的結構是:Asp(天冬)-Arg(精)-Val(纈)-Tyr(酪)-Ile(異亮)-His(組)-Pro(脯)-Phe(苯丙),它的生理功能與舒緩激肽恰好相反,兩者相互制約,使體內處于動態的平衡。它能使小動脈收縮,血壓增高,并能促使腎上腺皮質合成和分泌醛固酮,后者作用于腎臟可導致鈉潴留。血管緊張素也可直接作用于腎臟,引起鈉潴留和抗利尿,由此引起的血液中鈉離子濃度的升高又使血管壁對收縮血管物質的反應性增強,更易發生血管收縮。這些作用都造成血壓上升。一般認為腎型高血壓大多由于腎臟釋放過量的血管緊張素釋放酶所致。 血管緊張素體系包括血管緊張素本身,它的前體血管緊張素原,血管緊張素釋放酶,血管緊張素轉化酶及血管緊張素水解酶。當血管緊張素釋放酶(Renin)作用于血管緊張素原(血漿中的α2-球蛋白)時,先生成無活性的10肽血管緊張素Ⅰ,再由血管緊張素轉化酶將其C端His(組)-Leu(亮)2肽除去,就生成有很強生......閱讀全文
血管緊張素轉換酶抑制藥的主要降壓機制簡介
(1)抑制血漿中血管緊張素Ⅰ轉變為血管緊張素Ⅱ(AⅡ)。 (2)抑制激肽酶,減慢有擴張血管作用的緩激肽的降解,增加前列腺素的合成。 (3)抑制心臟、血管壁、腎臟、腎上腺、腦等局部組織中AⅡ的合成,由此可以解釋不論血漿腎素活性增高、正常或降低,ACEI均能起降壓作用(但對腎素高者降壓效果最好)
關于血管緊張素轉換酶抑制劑的基本介紹
血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)具有降壓作用,可以延緩和逆轉心室重構,阻止心肌肥厚的進一步發展,改善血管內皮功能和心功能,減少心律失常的發生,還能提高生存率,改善預后。臨床上常用的ACEI有卡托普利、依那普利、貝那普利、福辛普利、雷米普利等。
腎素血管緊張素系統的成分與功能介紹
1.腎素-血管緊張素系統既存在于循環系統中,也存在于血管壁、心臟、中樞、腎臟和腎上腺等組織內。腎素-血管緊張素系統成分主要包括腎素、血管緊張素轉換酶(ACE)、血管緊張素原和血管緊張素Ⅱ,心肌、血管平滑肌、骨骼肌、腦、腎、性腺等多種器官組織中均富含血管緊張素轉換酶和血管緊張素Ⅱ受體。除全身性腎素
簡述腎素血管緊張素系統的臨床意義
腎素-血管緊張素系統具有多種雙重調節效應和體系內外的自穩態調節功能,既可促進組織重建,又有抗病理性重建作用。它不僅在高血壓、腎臟疾病、心肌肥厚等疾病中發揮重要作用,而且幾乎在所有心、腦血管疾病中都具有重要病理作用。過度激活的腎素-血管緊張素-醛固酮系統是高血壓形成的原因之一,可抑制腎素-血管緊張
關于血管生成素的簡介
Ang是一族分泌型的生長因子,該家族主要由Ang—l、Ang一2、Ang一3和Ang一4 4種因子組成。Ang—l基因定位于8p22,分子量約70 kD,由498個氨基酸組成,含3個結構域,從N一端100個氨基酸為第一結構域,無同源性;第100—280氨基酸為第二結構域呈螺旋狀盤繞,具有分泌型信
血液的化學檢驗項目血管緊張素Ⅱ介紹
血管緊張素Ⅱ介紹: 血管緊張素Ⅱ是腎素作用血管緊張素原產生血管緊張素Ⅰ,再經轉化酶的作用而生成。血管緊張素Ⅱ具有較高的生物活性,是最有效的加壓物質,其加壓作用是去甲腎上腺素的40倍,還可刺激腎上腺分泌腎上腺素和醛固酮。血管緊張素Ⅱ正常值: 血漿10-30ng/L(臥位)。血管緊張素Ⅱ臨床意義:
血液的化學檢驗項目血管緊張素Ⅰ介紹
血管緊張素Ⅰ介紹: 血管緊張素Ⅰ是由腎素作用于血管緊張素原轉變而來,因此可反映腎素活性。腎素-血管緊張素-醛固酮系統對維持血壓、水和電解質平衡、內環境穩定起重要作用。血管緊張素Ⅰ正常值: 血漿:11-88ng/L。血管緊張素Ⅰ臨床意義: 降低:見于原發性高血壓、特發性或假性醛固酮增多癥、腎上腺
血管緊張素轉換酶的醫學特性介紹
血管緊張素轉換酶是一種膜結合糖蛋白分子,測定方法是放射性同位素法。ACE 是一種膜結合糖蛋白分子量為150000 含鋅屬二肽羧肽酶能使血管緊張素I(十肽由腎素轉化而來)肽鏈C 末端的組氨酸和亮氨酸殘基水解形成具有增壓作用的血管緊張素II(八肽) 后者通過與血管氣管平滑肌作用引起血管;支氣管收縮A
血管緊張素Ⅱ(ATⅡ)測定的臨床意義
[正常參考值]10-60ng/L。[臨床意義]1.增高:(1)生理性升高:見于低鈉飲食、月經周期黃體期、妊娠等。(2)病理性升高:見于繼發性醛固酮增多癥、Bartter綜合征、腎血管瘤、單側腎動脈狹窄、腎臟球旁細胞腫瘤、Desmit綜合征、出血、腎上腺功能低下,利尿治療所致的血容量減少、口服避孕藥、
血管緊張素Ⅰ(ATⅠ)測定的臨床意義
[正常參考值]11-88ng/L。[臨床意義]1.增高:(1)生理性升高:見于低鈉飲食、月經周期黃體期、妊娠等。(2)病理性升高:見于繼發性醛固酮增多癥、Bartter綜合征、腎血管瘤、單側腎動脈狹窄、腎臟球旁細胞腫瘤、Desmit綜合征、出血、腎上腺功能低下,利尿治療所致的血容量減少、口服避孕藥、
臨床化學檢查方法介紹血管緊張素Ⅰ
血管緊張素Ⅰ介紹: 血管緊張素Ⅰ是由腎素作用于血管緊張素原轉變而來,因此可反映腎素活性。腎素-血管緊張素-醛固酮系統對維持血壓、水和電解質平衡、內環境穩定起重要作用。血管緊張素Ⅰ正常值: 血漿:11-88ng/L。血管緊張素Ⅰ臨床意義: 降低:見于原發性高血壓、特發性或假性醛固酮增多癥、腎上腺
臨床化學檢查方法介紹血管緊張素Ⅱ
血管緊張素Ⅱ介紹: 血管緊張素Ⅱ是腎素作用血管緊張素原產生血管緊張素Ⅰ,再經轉化酶的作用而生成。血管緊張素Ⅱ具有較高的生物活性,是最有效的加壓物質,其加壓作用是去甲腎上腺素的40倍,還可刺激腎上腺分泌腎上腺素和醛固酮。血管緊張素Ⅱ正常值: 血漿10-30ng/L(臥位)。血管緊張素Ⅱ臨床意義:
關于注射用血管緊張素的使用情況介紹
一、注射用血管緊張素的適應癥: 用于各種原因的虛脫、休克所引起的低血壓癥,包括麻醉及安眠藥物過量所致的低血壓,亦可用于心臟外科手術上,使血壓維持正常。 二、規格:1mg 三、用法用量: 臨用前,用葡萄糖注射液或氯化鈉注射液溶解后應用。靜脈滴注,滴速一般為每分鐘3~20μg,以15μg為佳
簡述注射用血管緊張素的藥理毒理
血管緊張素來源于血管緊張素原,血管緊張素原是存在于人體血漿α2-球蛋白的一種十四肽,經腎素作用裂解為十肽和四肽,僅具有很小的生物活性,當被體內血漿中轉換酶水解為八肽即血管緊張素后,才具有升壓的生物活性。血管緊張素能特異地引起血壓上升和周圍血管阻力增加,它支配動物血管平滑肌感受器而致血管收縮,因此
血管緊張素轉化酶的檢查過程
1、三硝基苯磺酸鈉(INBS)顯色法:取試管2支,標明空白管(B)和測定管(U),各加血清0.01ml,B管加試劑(1)、(3)、(4),U管加底物0.1ml,置37℃水浴30min;U管加試劑(3)、(4)各0.1ml,然后B、U管各加蒸餾水1.0ml,混勻;1500g離心10min,各取上清
血管緊張素轉化酶的臨床意義
血清ACE測定主要同于肺部疾病的診斷,對其他系統疾病的診療也有一定價值。 1、肺部疾病 絕大多數結節病患者血清ACE活力升高,其陽性率及幅度與病情活動與否和病變累及的范圍有關。肺結核也可升高,而哮喘發作、急性心原性肺水腫、慢性阻塞性肺疾患、自發性氣胸、肺纖維化、成人呼吸窘迫綜合征等血清ACE
血管緊張素轉化酶的注意事項
1、三硝基苯磺酸鈉(INBS)顯色法: (1)標本在室溫或冰箱存放1周,酶活力無明顯變化,-15℃保存3周酶活性穩定。 (2)膽紅素對ACE有明顯抑制作用,故重度黃疸可使測定結果偏低。EDTA是ACE的強抑制劑,NaCl和Na2SO4對ACE有明顯的活化作用,溶血、脂血對結果無影響。 (3
血管緊張素轉換酶抑制劑應用
??? 血管緊張素轉換酶抑制劑(angiotension convertingenzymeinhibitors,ACEI),亦稱血管緊張素轉換酶抑制因子,即降壓多肽。ACEI最早應用于臨床的是從蛇毒中提取的九肽――替普羅肽,近年來人們研制出了20余種ACEI類藥物,目前臨床應用較多的有培哚普利、雷米
關于血管緊張素轉換酶抑制劑的不良反應介紹
常見不良反應有干咳、血管性水腫、低血壓、腎功能損害、高鉀血癥等。偶見頭痛、眩暈、疲乏、惡心、脫發,性功能減退、淤膽性黃疸、急性胰腺炎、肌內痛性攣縮等。
關于血管緊張素轉換酶抑制劑的注意事項介紹
對本類藥物過敏者禁用。有血管性水腫、妊娠高血壓、嚴重腎功能損害或高鉀血癥者禁用。嚴重貧血、縮窄性心包炎、肥厚或限制性心肌病、原因未明的腎功能不全等患者慎用。 與非甾體類抗炎藥、保鉀利尿劑同時用藥可發生高血鉀癥,與后者聯用還能加劇腎衰竭;與利尿劑或其他降壓藥合用可增強降壓效果,如與利尿劑合用時可
血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)治療小兒高血壓的簡介
適用于高腎素性高血壓,對正常腎素性及低腎素性高血壓也有效。因可增加腎血流量,也適用于腎衰竭患兒。降壓作用迅速,可用于高血壓急癥治療,與利尿劑合用效果更好。目前應用較廣泛,已成為常用的一線降壓藥。 (1)卡托普利是最常用的藥,停藥時逐漸減量,避免驟停。 (2)依那普利對血管緊張素轉化酶(ACE
關于血管緊張素轉化酶抑制劑治療高血壓的介紹
腎缺血時刺激腎小球入球動脈上的球旁細胞分泌腎素,腎素對肝臟合成的血管緊張素原起作用形成血管緊張素Ⅰ,在血管緊張素轉化酶的作用下,形成血管緊張素 Ⅱ,血管緊張素Ⅱ有強烈的收縮血管作用,其收縮血管作用是腎上腺素的10~20倍。血管緊張素Ⅱ還可使腎上腺皮質球狀帶分泌醛固酮,促使水、鈉潴留,最終產生高血
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的功能效應介紹
左室肥厚(LVH)為心血管病的獨立危險因素,沙坦類藥物對降低LVH有明顯的作用。1997在意大利召開的第八屆歐洲高血壓會議上有報道纈沙坦對于左室肥厚的療效,經超聲心動確定有LVH的高血壓病患者,以纈沙坦80 mg/d與氨酰心安50 mg/d相比較,經4周治療DBP仍>95 mm Hg,則將藥物加
簡述血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的基礎特性
ATⅡ刺激在體內引起許多生理性反應以維持血壓及腎臟功能。在高血壓病、動脈疾病、心臟肥大、心力衰竭及糖尿病、腎病等的發病機制上都起著主要的作用。血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)部分阻斷ATⅡ的形成,對上述心臟血管疾病產生了顯著的治療效應,但小部分的病人因干咳不能耐受,從而促使研制出完全阻斷ATⅡ
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑對腎的作用
現已認識到ATⅡ在高血壓腎臟損害特別是糖尿病腎病惡化中起重要作用,ATⅡ介導的腎小球小動脈的收縮,導致腎小球毛細血管性高血壓,并通過其他機制損害腎臟,包括升高腎小球壓力而增加系膜巨分子流入,刺激細胞因子及系膜基質的擴張,ATⅡ還增加蛋白尿。因此,應用AT1受體亞型拮抗劑具有明顯的腎臟保護效應,特
血管緊張素Ⅱ的正常值及臨床意義
正常值 血漿10~30ng/L(臥位)。 臨床意義 降低見于原發性醛固酮增多癥、晚期腎功能衰竭等。 升高見于原發性高血壓及其他類型的高血壓,分泌腎素的腎球旁器增生癥或腫瘤。 結果偏低可能疾病: 高血壓 結果偏高可能疾病: 小兒高血壓 、 原發性高血壓
血管緊張素Ⅱ的臨床意義及注意事項
臨床意義 降低見于原發性醛固酮增多癥、晚期腎功能衰竭等。 升高見于原發性高血壓及其他類型的高血壓,分泌腎素的腎球旁器增生癥或腫瘤。 結果偏低可能疾病: 高血壓 結果偏高可能疾病: 小兒高血壓 、 原發性高血壓 注意事項 受檢者須飲食控制鈉、鉀攝入,標準飲食為鈉100mmol/d,
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的基本信息
目前上市的AngII受體拮抗劑都是針對AT1型受體的。AT1拮抗劑抑制AngII介導的血管收縮、腎小管鈉、水重吸收;抑制RAS對壓力感受體反射的調控,提高敏感性,對交感神經興奮具有抑制作用,并介導中樞及外周交感神經的加壓作用。 臨床使用的AT1受體拮抗劑為非肽類藥物,依據結構可分為2類: (
血管緊張素Ⅱ的注意事項及檢查過程
注意事項 受檢者須飲食控制鈉、鉀攝入,標準飲食為鈉100mmol/d,鉀60~100mmol/d。 檢查過程 本法分三個步驟,即抗原與抗體反應、B和F分離和放射性測定。 (1)抗原與抗體反應:將標本(非標記抗原)、標記抗原和抗血清順序定量加入小試管內,置室溫(15~30℃)作用24h,使
人血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)ELISA試劑盒說明
實驗原理:本試劑盒應用雙抗體夾心法測定標本中人血管緊張素??(Ang ??) 水平。用純化的人血管緊張素??(Ang ??)抗體包被微孔板,制成固相抗體,往包被單抗的微孔中依次加入血管緊張素??,再與HRP標記的羊抗人抗體結合,形成抗體-抗原-酶標抗體復合物,經 過徹底洗滌后加底物TMB顯色