彎曲菌性腸炎的鑒別診斷
(一)細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的常見急性腸道傳染病,以結腸化膿性炎癥為主要病變,有全身中毒癥狀、腹痛、腹瀉、里急后重、排膿血便等臨床表現。典型菌痢有高熱、腹痛腹瀉、瀉膿血便。腹痛在下腹或左下腹,左下腹明顯壓痛,且有腸索,伴明顯里急后重。糞檢有較多膿細胞、吞噬細胞。重者常脫水。這都有利于和本病區別。 (二)其它細菌所致腹瀉,如鼠傷寒、致病性大腸桿菌、耶氏菌、親水氣單胞菌,其他厭氧菌等,單從臨床有時很難鑒別。懷疑時應依靠病原學和血清學來確診。 急性細菌性痢疾:急性細菌性痢疾(急性菌痢)是感染性腹瀉最常見的原因。主要在夏秋季發病。可行成大、小流行。潛伏期多為1~2天,長可達7天。患者常以畏寒、發熱和不適感急驟起病,有腹痛、腹瀉,排便每天10余次至數十次。常伴里急后重、惡心、嘔吐與脫水。糞便在病初可為水樣,以后排出膿血便或黏液血便。鏡檢可見大量紅、白細胞,糞便培養可培養出痢疾桿菌。 中毒型菌痢以兒童多見或年齡較大,體質衰弱,......閱讀全文
彎曲菌性腸炎的臨床表現
人群普遍易感,5歲以下兒童的發病率最高,夏秋季多見。 臨床表現: 起病急,有發熱、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐。輕癥腹瀉整形水樣便,重癥糞便帶粘、血、膿,如細菌性痢疾,甚至有血樣便。大便每日6~10次,量不多,重癥可達20次。國外報道小兒空腸彎曲菌腸炎血便占60%~90%,國內報道占3%~10%,可
彎曲菌性腸炎的并發癥
有報道格林-巴利綜合癥常發生在空腸彎曲菌感染之后,認為是GB的病因之一。其發病原理可能與免疫反應有關。①細菌與神經纖維的鞘磷脂有類屬抗原,可發生交叉免疫;②腸毒素與神經節苷脂結合;③細胞介導免疫損傷。 病程中可并發腸系膜淋巴結炎、闌尾炎、膽囊炎或敗血癥。 格林巴利綜合癥是常見病,多發病。它指
彎曲菌性腸炎的臨床表現
人群普遍易感,5歲以下兒童的發病率最高,夏秋季多見。 臨床表現: 起病急,有發熱、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐。輕癥腹瀉整形水樣便,重癥糞便帶粘、血、膿,如細菌性痢疾,甚至有血樣便。大便每日6~10次,量不多,重癥可達20次。國外報道小兒空腸彎曲菌腸炎血便占60%~90%,國內報道占3%~10%,可
關于彎曲菌性腸炎的基本介紹
彎曲菌屬細菌可引起人及動物腹瀉。與人類有關的包括空腸彎曲菌、胎兒彎曲菌等亞種,以空腸彎曲菌致病最多。空腸彎曲菌菌體細長,呈弧形、螺旋形或逗點形,革蘭陰性,在微氧環境42℃生長良好。
治療彎曲菌性腸炎的相關介紹
患者大多自愈,但排菌數月,病后最長排菌達1年。抗菌藥物治療能迅速控制腹瀉,中止排菌。可選用阿米卡星、慶大霉素、阿莫西林等。對癥治療亦應重視,有脫水者宜予以糾正。
關于彎曲菌性腸炎的病因分析
本菌進入腸道后在含微量氧環境下迅速繁殖,主要侵犯空腸、回腸和結腸,侵襲腸黏膜,造成充血及出血性損傷。近來觀察到有些菌株能產生類似霍亂腸毒素,引起腸腔內液體分泌增加。
彎曲菌性腸炎的并發癥
有報道格林-巴利綜合癥常發生在空腸彎曲菌感染之后,認為是GB的病因之一。其發病原理可能與免疫反應有關。①細菌與神經纖維的鞘磷脂有類屬抗原,可發生交叉免疫;②腸毒素與神經節苷脂結合;③細胞介導免疫損傷。 病程中可并發腸系膜淋巴結炎、闌尾炎、膽囊炎或敗血癥。 格林巴利綜合癥是常見病,多發病。它指
彎曲菌性腸炎的臨床表現
人群普遍易感,5歲以下兒童的發病率最高,夏秋季多見。 臨床表現: 起病急,有發熱、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐。輕癥腹瀉整形水樣便,重癥糞便帶粘、血、膿,如細菌性痢疾,甚至有血樣便。大便每日6~10次,量不多,重癥可達20次。國外報道小兒空腸彎曲菌腸炎血便占60%~90%,國內報道占3%~10%,可
彎曲菌性腸炎的并發癥
有報道格林-巴利綜合癥常發生在空腸彎曲菌感染之后,認為是GB的病因之一。其發病原理可能與免疫反應有關。①細菌與神經纖維的鞘磷脂有類屬抗原,可發生交叉免疫;②腸毒素與神經節苷脂結合;③細胞介導免疫損傷。 病程中可并發腸系膜淋巴結炎、闌尾炎、膽囊炎或敗血癥。 格林巴利綜合癥是常見病,多發病。它指
關于真菌性腸炎的鑒別診斷介紹
1.霍亂 大流行現已少見。患者有劇烈吐瀉,吐瀉物呈米泔水樣或黃水樣,無腹痛,不發熱,常迅速出現嚴重脫水和微循環衰竭。吐瀉物直接鏡檢可見大量呈魚群樣運動的弧菌。 2.細菌性痢疾 多見于夏秋季。主要病變是結腸的化膿性炎癥。患者嘔吐少,常有發熱,腹瀉伴腹痛、里急后重,左下腹壓痛。大便混有膿血,鏡
彎曲菌感染的鑒別診斷
1、細菌性痢疾 典型菌痢有高熱、腹痛腹瀉、瀉膿血便。腹痛在下腹或左下腹、左下腹明顯壓痛、且有腸索、伴明顯里急后重。糞檢有較多膿細胞、吞噬細胞。重者常脫水。這都有利于和本病區別。 2、其它細菌所致腹瀉、如鼠傷寒、致病性大腸桿菌、耶氏菌、親水氣單胞菌、其他厭氧菌等、單從臨床有時很難鑒別。懷疑時
關于彎曲菌性腸炎的檢查方式介紹
1.大便常規 外觀為黏液便或稀水便。鏡檢有較多白細胞,或有較多紅細胞。直接涂片檢查病菌方法是在一玻片上涂一薄層糞便,并慢慢地加熱固定。然后把涂片浸于1%堿性品紅液中10~20分鐘,繼之用水徹底漂洗。鏡檢涂片上顯示細小、單個或成串,S形、C形或螺旋形兩端尖的桿菌為陽性。 2.細菌學檢查 可取
簡述彎曲菌性腸炎的臨床表現
起病急,有發熱、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐。輕癥腹瀉為水樣便,重癥糞便帶粘、血、膿,如細菌性痢疾,甚至有血樣便。大便每日6~10次,量不多,重癥可達20次。國外報道小兒空腸彎曲菌腸炎血便占60%~90%,國內報道占3%~10%,可能由于不同型別菌株致病的原因。病程中可并發腸系膜淋巴結炎、闌尾炎、膽囊
空腸彎曲菌腸炎的并發癥及診斷
并發癥 有報道Guillain—Barri綜合征常發生在空腸彎曲菌感染之后,認為是GB的病因之一。其發病原理可能與免疫反應有關。①細菌與神經纖維的鞘磷脂有類屬抗原,可發生交叉免疫;②腸毒素與神經節苷脂結合;③細胞介導免疫損傷。 診斷 (一)本病在發展中國家多見于嬰幼兒,而發達國家則以青年為
彎曲菌腸炎的概述
彎曲菌引起人類腸炎的機理尚未完全清楚,可能與其侵襲力、內毒素及外毒素有關。國外兩例志愿受試者,一例口服含菌量為106的牛奶后三天出現典型癥狀;另一例口服含菌量為500個的食品第四天發病。空腸彎曲菌從口進入消化道,空腹時胃酸對其有一定殺滅作用,已證明pH≤3.6的溶液對該菌可可殺滅。所以飽餐或鹼性
彎曲菌腸炎的病因
(一)傳染源:主要是動物彎曲菌屬。廣泛散布在各種動物體內,其中以家禽野禽和家畜帶菌最多,其次在嚙齒類動物也分離出彎曲菌。病菌通過其糞便排出體外,污染環境。當人與這些動物密切接觸或食用被污染的食品時,病原體就進入人體。由于動物多是無癥狀的帶菌,且帶菌率高,因而是重要的傳染源和貯存宿主。病人也可作為
彎曲菌腸炎的分類
彎曲菌系彎曲菌屬的一個種,彎曲菌屬共分六個種及若干亞種。彎曲菌屬包括胎兒彎曲菌,空腸彎曲菌,結腸彎曲菌(c.colic),幽門彎曲菌,唾液彎曲菌及海歐彎曲菌(c.laridis)。對人類致病的絕大多數是空腸彎曲菌及胎兒彎曲菌胎兒亞種,其次是大腸彎曲菌為革蘭染色陰性微需氧桿菌。長1.5-5μm,寬
假膜性腸炎的檢查及鑒別診斷
檢查 ㈠糞便檢查: 糞便在顯微鏡下見膿細胞和白細胞增多,隱血試驗呈陽性。糞便涂片作革蘭氏染色,可發現陽性球菌大量增多,而陰性桿菌減少。必要時作重復涂片檢查以觀察球、桿菌的比例變化。如有條件,可用雙酶梭狀芽胞桿菌抗霉素中和法測定糞便中有無難辨梭狀芽胞桿菌霉素的存在。不含細胞的糞便濾液在組織培養
致病性大腸桿菌性腸炎的診斷及鑒別診斷
診斷 依據大便培養大腸埃希桿菌陽性及血清型鑒定陽性尚不能確診,必須同時有臨床表現及流行病學支持才能診斷為本病。 鑒別診斷 致病性大腸桿菌性腸炎需要與其鑒別的疾病有痢疾、沙門菌腸炎、空腸彎曲菌腸炎、病毒性腸炎和幼兒急疹等。
彎曲菌感染的鑒別診斷介紹
1.細菌性痢疾 典型菌痢有高熱,腹痛腹瀉,膿血便,腹痛位于下腹或左下腹,左下腹明顯壓痛,且有腸索,伴明顯里急后重,糞檢有較多膿細胞,吞噬細胞,重者常脫水,這都有利于和本病區別。 2.其他細菌所致腹瀉 如鼠傷寒,致病性大腸桿菌,耶氏菌,親水氣單胞菌,其他厭氧菌等,單從臨床有時很難
彎曲菌性腸炎的病因及臨床表現
病因 空腸彎曲菌屬能引起人及動物腹瀉。與人類有關的包括空腸彎曲菌、胎兒彎曲菌及小腸彎曲菌,以空腸彎曲菌致病最多。空腸彎曲菌菌體細長,呈弧形、螺旋形或逗點形,革蘭陰性,在微氧環境42℃生長良好。 彎曲菌進入腸道后在含微量氧環境下迅速繁殖,主要侵犯空腸、回腸和結腸,侵襲腸粘膜,造成充血及出血性損
彎曲菌性腸炎的病因及臨床表現
病因 空腸彎曲菌屬能引起人及動物腹瀉。與人類有關的包括空腸彎曲菌、胎兒彎曲菌及小腸彎曲菌,以空腸彎曲菌致病最多。空腸彎曲菌菌體細長,呈弧形、螺旋形或逗點形,革蘭陰性,在微氧環境42℃生長良好。 彎曲菌進入腸道后在含微量氧環境下迅速繁殖,主要侵犯空腸、回腸和結腸,侵襲腸粘膜,造成充血及出血性損
關于肺曲菌病的診斷和鑒別診斷
診斷 臨床出現發作性支氣管哮喘、周圍血嗜酸粒細胞增多、血清IgE升高、X線示肺浸潤灶,經纖支鏡吸出分泌物涂片有曲菌菌絲,或培養有曲菌生長,可診斷為變態反應性支氣管肺曲菌病。透視下定位、經纖支鏡作肺活檢,對曲菌球和侵入性肺曲菌病有確診價值。 鑒別診斷 1、細菌性肺炎 有高熱、咳嗽、咳痰、氣
彎曲菌腸炎的檢查化驗
1.大便常規:外觀為粘液便或稀水便,鏡檢有較多白細胞或有較多紅細胞。 2.細菌學檢查:可取患者大便腸拭子或發熱病人的血液穿刺液等為檢材用,選擇培養基在厭氧環境下培養分離病菌,若具有典型的菌落形態及特殊的生化特性即可確診。 3.血清學檢查:取早期及恢復期雙份血清做間接凝血試驗,抗體效價呈4倍或
真菌性腸炎的鑒別
1.真菌性腸炎與常見腹瀉病的鑒別細菌性痢疾是最常見的腸道傳染病之一,地絲菌腸炎不易與之鑒別。局限性腸炎和潰瘍性結腸炎則容易與組織胞漿菌腸炎混淆。 (1)霍亂:大流行現已少見,多為局部暴發流行。患者有劇烈吐瀉,吐瀉物呈米泔水樣或黃水樣,無腹痛,不發熱,常迅速出現嚴重脫水和微循環衰竭。吐瀉物直接鏡
真菌性腸炎的鑒別
1.真菌性腸炎與常見腹瀉病的鑒別細菌性痢疾是最常見的腸道傳染病之一,地絲菌腸炎不易與之鑒別。局限性腸炎和潰瘍性結腸炎則容易與組織胞漿菌腸炎混淆。 (1)霍亂:大流行現已少見,多為局部暴發流行。患者有劇烈吐瀉,吐瀉物呈米泔水樣或黃水樣,無腹痛,不發熱,常迅速出現嚴重脫水和微循環衰竭。吐瀉物直接鏡
彎曲菌性腸炎的臨床表現及檢查化驗
臨床表現 人群普遍易感,5歲以下兒童的發病率最高,夏秋季多見。 臨床表現: 起病急,有發熱、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐。輕癥腹瀉整形水樣便,重癥糞便帶粘、血、膿,如細菌性痢疾,甚至有血樣便。大便每日6~10次,量不多,重癥可達20次。國外報道小兒空腸彎曲菌腸炎血便占60%~90%,國內報道占3%
彎曲菌性腸炎的臨床表現及檢查化驗
臨床表現 人群普遍易感,5歲以下兒童的發病率最高,夏秋季多見。 臨床表現: 起病急,有發熱、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐。輕癥腹瀉整形水樣便,重癥糞便帶粘、血、膿,如細菌性痢疾,甚至有血樣便。大便每日6~10次,量不多,重癥可達20次。國外報道小兒空腸彎曲菌腸炎血便占60%~90%,國內報道占3%
壞死性腸炎的鑒別診斷
本病應與潰瘍性腸炎和球蟲病相區別。潰瘍性腸炎的特征前已述及,大腸桿菌與魏氏梭菌在培養特性上是有區別的。球蟲病與魏氏梭菌病可以并發,可通過細菌培養與球蟲檢查來加以區分。
真菌性腸炎的診斷
真菌性腸炎的診斷比較困難,臨床病例多數被漏診或誤診,有些直到尸檢時才被發現。一是由于臨床癥狀一般不嚴重,缺乏特征性表現,少數甚至無明顯腹瀉,如曲菌腸炎;二是由于實驗室檢查中具確診意義的項目不多,有些項目又難以推廣應用。因此,真菌性腸炎的診斷需要運用多種方法,結合臨床經驗作綜合分析。 1.臨床診