關于傷寒的診斷依據介紹
傷寒可依據流行病學資料,臨床表現及免疫學檢查結果作出臨床診斷,但確診傷寒則以檢出致病菌為依據: 1.臨床診斷標準在傷寒流行季節和地區。 2.從血,骨髓,尿,糞便,玫瑰疹刮取物中,任一種標本分離到傷寒桿菌。 3.特異性抗體陽性,肥達氏反應“O”抗體凝集效價≥1∶80,“H”抗體凝集效價≥1∶160,恢復期效價增高4倍以上者。......閱讀全文
關于腸瘺的診斷依據介紹
1.注意病因 注意有無腹部外傷、手術等創傷性因素,或急性闌尾炎、腸梗阻、十二指腸潰瘍穿孔、腫瘤、腸結核、克隆病、潰瘍性結腸炎等病理性原因。應詳詢有關病史、腸瘺的發生過程與治療情況。 2.明確腸瘺的部位與瘺管情況 (1)早期懷疑有瘺,但未見有明確的腸液或氣體從傷口溢出時,可口服染料或骨炭粉,
關于絨癌的診斷依據介紹
1.葡萄胎清宮后1年、分娩、流產、宮外孕后出現不規則陰道出血、咯血、頭痛、嘔吐、偏癱等。 2.陰道紫蘭色轉移結節。 3.子宮增大、宮旁腫塊。 4.卵巢黃素囊腫。 5.血、尿hcG高于正常 6.胸部X線攝片可見多個棉團樣陰影 7.頭顱斷層X攝片發現占位病變 8.病理檢查發現滋養細胞增
關于胸腔積水的診斷依據介紹
1.胸悶、胸痛、氣促。 2.胸腔積液量少時可無陽性體征,積液量多時患側呼吸運動減弱,語顫消失,叩診濁音或實音,呼吸音減弱或消失,氣管、縱隔、心臟移向健側。 3.X線檢查:少量積液時肋膈角變鈍,中等量積液可見大片致密陰影,肺底部積液可見患側“膈肌”升高,改變體位胸水可流動。 4.超聲波檢查:
關于膽道感染的診斷依據介紹
膽道感染是指膽道系統的細菌性感染,包括急、慢性膽囊炎,急、慢性膽管炎,急性梗阻性化膿性膽管炎等,常與膽石癥并存,兩者多互為因果關系。膽道感染發病率占急腹癥第2位,為外科常見、多發、難治性的一類疾病。 診斷 主要依靠病史、臨床表現和輔助檢查進行診斷。膽道感染常有反復發作史,突出的癥狀是腹痛、發
關于傷寒腸穿孔的實驗室診斷介紹
1、細菌學檢查: ①血培養:早期陽性率達90%,第三周后陽性率逐漸下降。 ②骨髓培養:較血培養陽性率高,對已用抗生素治療及血培養陰性者尤為適宜。 ③糞便培養:病程中任何階段均可出現陽性。④玫瑰疹培養也可獲得陽性結果。 2、腹腔穿刺可抽出米湯樣或膿性液體。血液:血常規:未穿孔時白細胞計數大
關于斑疹傷寒病毒的診斷標準介紹
1.斑疹傷寒病毒的臨床診斷標準, 在傷寒流行季節和地區有持續性高熱(40~41℃)為時1~2周以上,并出現特殊中毒面容,相對緩脈,皮膚玫瑰疹,肝脾腫大,周圍血象白細胞總數低下,嗜酸性粒細胞消失,骨髓象中有傷寒細胞(戒指細胞),可臨床診斷為傷寒。 2.斑疹傷寒病毒的確診標準, 疑似病例如有以下項
關于脂質異常實驗診斷的診斷依據介紹
空腹采血,測定血液中低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇以及甘油三酯的水平。 1.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)>4.14mmol/L(>160mg/dL)為明顯增高。 2.血漿高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)理想范圍為:男0.9~1.83mmol/L(30~59mg/dL),女1.1~
關于腹膜后結核的診斷依據介紹
本病從臨床癥狀及體征上看僅表現為低熱或高熱、慢性腹痛,無特異性體征,易被忽視、誤診,應重視有誤明確結核病史或結核患者親密接觸史,對于高度懷疑本病者可以進行B超、CT、結核菌素試驗、血沉等檢查,必要時可抗結核診斷性治療。
關于漿細胞病的診斷依據介紹
活體組織的病理學檢查與骨髓液涂片的血液學檢查是診斷的主要依據。血清中Ig的測定對診斷具有特異性,常用的檢查方法有: ①血清總蛋白量。應用折射計能測量血清中蛋白質總量是否增多(包括Ig在內)。 ②血清蛋白電泳。將患者血清置于乙酸纖維素或瓊脂糖介質中,調節其pH值為 8.2~8.6。通電以后,除
關于結腸潰瘍的診斷依據介紹
1.腹痛、腹瀉,排粘液血便,患者按特異性腸炎治療無效。 2.全身表現及腸外表現。 3.多次糞便常規檢查及培養未發現病原體。 4.X線鋇灌腸顯示腸粘膜顆粒樣或結節樣,皺襞粗大、紊亂。腸壁呈鋸齒狀,后期則示腸管變短、僵硬,結腸袋消失,多發性息肉及腸腔狹窄。結腸鏡發現病變部位彌漫性充血、水腫、糜
關于診斷慢性卵巢炎的依據介紹
因慢性宮頸炎的癥狀常為其他婦科病所掩蔽,故多在例行婦科檢查時始發現。通過窺器視診可見宮頸有亮紅色細顆粒糜爛區及頸管分泌膿性粘液樣白帶,即可得出診斷,有的則宮頸局部充血、肥大。慢性宮頸炎可以用一些臨床效果顯著的藥物進行治療,像奧琳斯水晶蛋白凝露,治療宮頸炎效果明顯,能夠徹底治愈慢性宮頸炎癥。
關于先天代謝障礙的診斷依據介紹
先天代謝障礙種類繁多,診斷比較困難,最后的確診有賴于特異性實驗室檢查。臨床表現可以提供一些診斷探索,分析患者病程及發病特點,病史、體格檢查、家系譜可作出初步診斷,再選擇進行相應的實驗室檢查,就可能明確診斷。例如:在新生兒期出現危重的代謝異常,尤其是酸中毒,并伴嘔吐、哺乳困難,就可能是糖代謝異常。
關于垂體瘤的診斷依據介紹
1.臨床表現 病人年齡,性別,患病后不適癥狀,身體的變化。 2.內分泌檢查 由于多數垂體瘤具有分泌激素的功能,在臨床表現不明顯,影像學尚不能提示有腫瘤時,垂體瘤激素已經發生改變。一些垂體瘤病例單純靠內分泌檢測即可做確診。 3.影像學 (1)頭顱X線平片 這是比較原始的診斷方法,根據蝶鞍
關于敗血型鼠疫的診斷依據介紹
對第一例病人及時發現與確診,對本病的控制與預防極為重要。 (一)流行病學資料 當地曾有鼠間鼠疫流行或有赴疫區史;有接觸可疑動物或類似患者。 (二)臨床資料 根據各型臨床特點。 (三)實驗室診斷是確定本病最重要依據。對一切可疑病人均需作細菌學檢查,對疑似鼠疫尸體,應爭取病解或穿刺取材進行細菌
關于舞蹈病的診斷依據介紹
體檢發現可有肌張力低,腱反射弱,動作不協調,共濟失調等小腦體征。大腦皮層受損者出現情緒不穩、易激動、興奮,重者意識模糊或躁動。根據起病年齡,病前或病程中有風濕佐證以及典型神經系統癥狀,不難診斷。 舞蹈病的診斷主要根據以下幾點 (1)起病緩慢,開始有乏力,精神不振,頭痛等全身不適癥狀。大多見于
關于重鏈病的診斷依據介紹
1.α重鏈病十二指腸和空腸的纖維內鏡及活檢是本病首選的診斷方法,確診依賴血清免疫固定電泳,血清蛋白電泳在α2與β區之間可見一異常增大較寬的區帶,血清免疫電泳顯示與抗α重鏈抗血清反應,而不與抗輕鏈血清反應。 2.γ重鏈病確診需靠血清、尿免疫電泳,血清免疫電泳在β與γ之間出現一非均質性異常M蛋白,
關于乳腺纖維腺瘤的診斷依據介紹
乳房位于體表,典型的乳腺纖維腺瘤相對容易診斷。青少年女性,無意中或體檢中發現乳房無痛性腫塊1~3cm,圓形或卵圓形,與周圍無粘連,活動度大,觸診有滑脫感;生長緩慢,與月經周期無關;臨床可考慮為乳腺纖維腺瘤。但對于妊娠后,特別是絕經后婦女,乳房發現無痛性腫塊,要提高警惕,不要輕易診斷乳腺纖維腺瘤,
關于風熱感冒的診斷依據介紹
風熱外感,多發生于春季。春季多風,氣候轉溫,故風與溫熱之邪多相兼致病。風熱感冒系風熱之邪侵襲肺衛,致衛表不和,肺失清肅而出現的證候。 1.主癥 (1)發熱,微惡風寒,有汗或少汗,頭痛身楚; (2)鼻塞,流黃濁涕,咳嗽,咽紅干痛。 2.次癥 微汗,口干渴,咳痰黃稠。 3.舌脈象 舌尖
關于傷口肉毒癥的診斷依據介紹
1.外傷史 傷口較深,有厭氧菌生長繁殖的條件。 2.臨床表現 有神經肌肉的失調。 3.檢出肉毒梭菌等可供診斷。
關于鼓膜炎的診斷依據介紹
鼓膜炎的診斷依據: 1、為病毒性感染,常并發于感冒、流感。 2、耳內脹悶、劇痛,聽力障礙較輕。 3、外耳道深部皮膚及鼓膜充血,并有血皰,呈紅褐色或紫紅色,血皰破潰,流出血性分泌物。培養無致病菌。 4、本病一般不侵犯中耳,應注意與急性中耳炎鑒別。
關于低氧血癥的診斷依據介紹
1.由于彌散入動脈血中的氧壓力過低使PaO2降低,過低的PaO2可直接導致CaO2和SaO2降低。 2.如果Hb無質和量的異常變化,CO2max正常。 3.由于PaO2降低時,紅細胞內2,3-DPG增多,故血SaO2降低。 4.低張性缺氧時,PaO2和血SaO2降低使CaO2降低。 5.
關于躁狂癥的診斷依據內容介紹
與很多其他科疾病不同,由于躁狂癥目前病因未完全闡明,至今還沒有確切的實驗室檢查或者化驗結果支持臨床進行診斷。一些量表的評估和實驗室檢查,可作為醫生輔助診斷和確定嚴重程度參考,并可作為鑒別診斷的依據,不能作為確切的診斷依據。診斷的確定仍然依據病史、精神癥狀檢查,及結合病程進展的規律綜合考慮。 根
關于囊性腎病的診斷依據介紹
1.多囊腎 臨床表現如兩側腎臟明顯增大、尿異常、高血壓等應懷疑有本病的可能,如有家族史則更能提示本病。B超、CT檢查能發現特征性雙腎囊腫,診斷即可確立。本病早期腎囊腫數目不多,可為單側性,數年內復查如腎囊腫數量增多或出現腎外囊腫,診斷也可肯定。應用基因連鎖分析法診斷囊腫基因極為可靠。如果不能做
關于隱球菌肺炎的診斷依據介紹
肺部隱球菌病可單獨存在,或與其他部位的隱球菌病同時發生。約1/3病例無任何癥狀,常有胸部X線檢查中被發現,有時誤診為肺癌。多數患者可有輕度咳嗽、咳少量粘液痰或血痰、胸痛、低熱、乏力及體重減輕等。少數病例呈急性肺炎表現,偶有胸痛或肺實變和胸腔積液的體征。當并發腦脊髓膜炎時,則癥狀明顯而嚴重。常有中
關于肺阿米巴病的診斷依據介紹
1.多繼發于肝阿米巴病。有發熱、咳嗽,咯大量棕紅色膿痰及胸痛等癥狀。病變部位叩診呈濁音或實音,呼吸音減弱或消失,或有濕羅音。 2.有胸膜炎時,胸液呈棕紅色膿液。痰或胸液內找到阿米巴滋養體者可確診。 3.胸部X線檢查阿米巴肺膿腫可見大片實變,可有空洞。侵犯胸膜時發生液氣胸。橫膈抬高。病變以右下
關于敗血病的診斷依據介紹
由于敗血癥絕大多數繼發于各種感染,又缺乏特異的臨床表現,故易造成漏診或誤診。為提高敗血癥的早期確診率應及時進行相應檢查。 白細胞總數及中性粒細胞升高,近期有呼吸道、消化道、尿路感染或燒傷、器械操作史,以及各種局灶性感染雖經抗菌治療而未能獲有效控制者,均應高度懷疑有敗血癥可能。血培養是敗血癥最可
關于橈神經損傷的診斷依據等介紹
一、診斷 1.有外傷史。 2.肘以上完全性損傷者,不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇,呈垂腕畸形。手背虎口處感覺障礙。 3.肘以下完全性損傷者,感覺無影響,不能伸拇、外展拇及伸指,無垂腕畸形。 4.肌電圖檢查有助于診斷。 二、鑒別診斷 本病的診斷需與以下兩個疾病進行鑒別: 1.尺神經損傷
關于涎腺結石的診斷依據介紹
1.涎腺結石多發生在壯年,男性多于女性。。 2.多發于頜下腺、腮腺,亦可發生于舌下腺。多為單發,亦可多發。 3.自覺涎腺處脹滿,尤以進食時明顯,進食后逐漸消退。 4.患側涎腺處腫大,觸之可有硬實感,病程久、結石大時,可觸摸到腺內結石,有明顯活動度。 5.若感染邪毒,可并發涎腺急性炎癥,致
關于腦囊蟲病的診斷依據介紹
1.有便絳蟲史和食米豬肉史。 2.具有神經系統癥狀和體征。 3.活檢及病理證實為囊性結節。 4.囊蟲免疫學檢查陽性。 5.腦脊液壓力增高,嗜酸性白細胞數增多。 6.頭顱CT及MRI掃描符合囊蟲改變。 7.腦電圖有異常。
關于血性胸水的診斷依據介紹
1、胰性胸水 胰性胸水約40%位血性,是假性囊腫內部出血所致,慢性酒精性胰腺炎的胸水也可為血性 2、自發性氣胸自發性氣胸可引起胸膜粘連帶內的血管破裂引起血胸 3、腫瘤惡性腫瘤并發血性胸水很常見,肺癌占4.2%,其次為乳癌、淋巴瘤及其他腫瘤胸膜轉移, 胸膜間皮瘤和其他罕見腫瘤為0.5%。