簡述肺灌注顯像的注意事項
檢查前注意: 1.檢查前要詢問過敏史,但病情需要者要先進行皮試。皮試后觀察15min無陽件反應者即可進行肺灌注顯像,但需嚴密觀察,并備有急救藥品。 檢查時要求: 1.靜脈注射前吸氧10min,避免肺血管痙攣造成的假陽性。 2.靜脈注射顯像劑速度要慢,要少抽回血,以免回血與顯像劑凝成較大團塊阻塞肺小動脈,否則可造成肺顯像中的異常放射性熱點,影響檢查結果,且過多地阻塞肺血管會導致患者出現憋氣等不良反應。對過敏體質患者以及肺血管床已經明顯受損的患者,注藥過程中出現癥狀時,應立即停止注射。 3.對一側肺缺如、肺葉切除或已知肺血管床明顯受損的患者,注射顆粒要相應減少。兒童做肺灌注顯像時的注藥量要參照體重計算,一般按每千克體重2~3MBq注射。 4.注射患者和醫護人員的放射防護。......閱讀全文
關于運動負荷心肌灌注顯像的簡介
通過運動后顯示正常心肌與缺血心肌血流灌注的差別,反映心肌缺血及心肌缺血的范圍和程度的檢查方法。通常在靜息狀態下,即使冠狀動脈存在明顯狹窄,也不至于引起心肌缺血;運動試驗時,正常的冠狀動脈血流量可增加2~3倍,狹窄的冠狀動脈不能隨生理負荷增加的需要,相應增加心肌血流量,從而造成心肌氧供需不平衡。
關于心肌灌注顯像的基本介紹
心肌灌注顯像對冠心病、心肌梗塞面積判斷,冠脈搭橋術及溶栓治療的監測,均為首選方法。 1、正常值 心肌灌注SPEVT檢查可提供心肌橫斷面、冠狀面及矢狀面的斷層像。 2、臨床意義 (1) 診斷心肌梗塞或缺血部位、大小和范圍。 (2) 心電圖異常Q波的鑒別診斷。 3、注意事項? (1)
負荷試驗腦血流灌注顯像的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果:乙酰唑胺能抑制腦內碳酸酐酶的活性,使腦內pH值下降,正常情況下會反射性地引起腦血管擴張,導致rCBF增加20%-30%,由于病變血管的這種擴張反應很弱,使潛在缺血區和缺血區的rCBF增高不明顯,在影像上出現相對放射性減低或缺損區。 需要檢查的人群:有腦缺血性疾病的患者。
心肌灌注顯像的相關疾病和癥狀介紹
1、相關疾病? 冠心病,急性心力衰竭,心肌橋,老年人穩定型心絞痛,老年人變異型心絞痛,變異型心絞痛,尿毒癥性心肌病,心源性休克,小兒皮膚黏膜淋巴結綜合征,新生兒心肌炎。 2、相關癥狀 厥心痛,彌漫性脂肪變性,勞力性呼吸困難,四肢發冷,心音異常,心臟增大,心臟震顫,心臟雜音,胸痛,昏迷。
關于心肌血流灌注顯像的基本介紹
甲基異腈類化合物(99mTc-MIBI)和201Tl-氯化鉈靜脈注射后,能被心肌細胞攝取而使心肌顯影。心肌每個部位聚集放射性的多少與該部位冠狀動脈灌注血流量呈正相關。因而根據局部放射性的多少可以分析冠脈血流灌注情況,診斷冠心病。心肌梗死和心肌缺血分別表現為病灶處放射性缺損和放射性減低。
藥物負荷心肌灌注顯像的臨床意義
藥物負荷心肌灌注顯像是指靜脈應用藥物顯示正常心肌與缺血心肌血流灌注的差別,可了解心肌缺血的程度和范圍,對于診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病有較高的敏感性、特異性和預測準確性,對病變血管的檢測也有相當高的準確性。
藥物負荷心肌灌注顯像的檢查前準備
1.藥物負荷心肌灌注顯像前3~4d停用β受體拮抗藥等負性肌力藥。 2.應準備心肌缺血及心律失常的搶救藥物。 3.完善冠狀動脈造影及超聲心動圖等相關檢查。
關于藥物負荷心肌灌注顯像的基本介紹
藥物負荷心肌灌注顯像是指靜脈應用藥物顯示正常心肌與缺血心肌血流灌注的差別,反應有無心肌缺血及心肌缺血的范圍和程度的檢查方法。藥物負荷心肌灌注顯像可引起冠狀動脈血流的不均勻分布,正常冠狀動脈供血區比病變冠狀動脈供血區的血流量增加明顯。局部心肌血流量的差別導致心肌局部的顯像劑攝取不同,因此呈現心肌灌
關于心肌血流灌注顯像的準備介紹
1.檢查前1d停服β受體阻滯劑,如普萘洛爾(心得安)類藥物。 2.檢查當日停服硝酸鹽類藥物。 3.檢查當日空腹4h以上。
負荷試驗腦血流灌注顯像檢查作用
負荷試驗腦血流灌注顯像:常規腦血流灌注顯像往往不能發現腦血流儲備下降,通過負荷試驗觀察腦血流和代謝的反應性變化可以提高缺血性病變特別是潛在的缺血性病變的陽性檢出率。
腦血流灌注斷層顯像檢查過程
1.空腹口服過氯酸鉀400mg,封閉甲狀腺、脈絡叢和鼻粘膜。 2.30min后令受檢者閉目帶黑色眼罩,用耳塞塞住外耳道口,5min后由靜脈注射顯像劑(常用的是99mTc-ECD,740~1110MBq(20~30mCi),20min后進行斷層顯像。 3.必要時進行介入試驗,提高診斷靈敏度。
腦血流灌注斷層顯像指標解讀結果
正常: 斷層顯像正常,腦橫斷位、冠狀位和矢狀位三個斷層面的圖像無病灶出現。 異常: 1、對短暫性腦缺血發作和可逆性缺血性腦病的早期診斷、療效評價和預后判斷有價值。利用乙酰唑胺、雙嘧達莫等介入試驗可顯著提高敏感性,有助于慢性低灌注狀態病灶的檢出率。 2、用于腦梗死的診斷。可以發現交叉性小腦
肺通氣顯像的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果: 1.肺灌注顯像正常,可排除肺栓塞診斷。 2.肺通氣顯像顯示異常,或受損肺葉、肺段顯示相應放射性缺損,提示氣道完全或不完全阻塞。 3.若肺通氣顯像正常,而肺灌注顯像異常,提示肺血管阻塞性疾病,如肺栓塞、肺血管炎等。 4.若肺通氣、灌注顯像均異常,則多為氣道疾病所致的
負荷試驗腦血流灌注顯像的檢查過程
腦SPECT檢查48h后口服乙酰唑胺2g,2h后再行SPECT檢查。患者仰臥于斷層床上,頭部制動。顯像儀器為美國GE公司Elscint APEX SPX HELIX雙探頭多功能SPECT儀,配置高分辨率扇型準直器。采集矩陣128×128,放大倍數1.0,步進采集,每旋轉6°采集1幀,共采集60幀
負荷試驗腦血流灌注顯像的臨床意義
異常結果:乙酰唑胺能抑制腦內碳酸酐酶的活性,使腦內pH值下降,正常情況下會反射性地引起腦血管擴張,導致rCBF增加20%-30%,由于病變血管的這種擴張反應很弱,使潛在缺血區和缺血區的rCBF增高不明顯,在影像上出現相對放射性減低或缺損區。 需要檢查的人群:有腦缺血性疾病的患者。
關于藥物負荷心肌灌注顯像的檢查方法介紹
1.雙嘧達莫負荷試驗 靜脈緩慢注射雙嘧達莫0.14mg/(kg·min),持續4min后開始靜脈滴注,滴注后3min,靜脈推注顯像劑。 2.腺苷負荷試驗 靜脈滴注腺苷140ug/(kg·min),持續6min,于滴注3min末靜脈注射顯像劑。 3.多巴酚丁胺負荷試驗 靜脈滴注多巴酚丁胺
關于心肌血流灌注顯像的檢查步驟介紹
(1)負荷顯像是使受檢者負荷(運動或藥物)達規定標準時靜脈注射顯像劑99mTc-MIBI。 (2)靜息顯像是在負荷顯像的次日在靜息狀態下靜脈注射顯像劑99mTc-MIBI。 (3)靜脈注射99mTc-MIBI后30min進食油脂餐,促進99mTc-MIBI從膽道排泄,增加心肝放射比值。 (
關于心肌血流灌注顯像的影像分析介紹
(1)平面影像:一般情況下左心室心肌顯影清晰,成馬蹄形或卵圓形,心腔和心底部相當于大血管匯集處放射性缺損或低下,其余心肌節段放射性分布均勻。 ①前位顯示前側壁、心尖和下壁。 ②左前斜45°顯示前間壁、下壁心尖和后側壁。 ③左側位(或左前斜70°)顯示前壁、心尖、下壁和后壁。 (2)斷層影
負荷試驗腦血流灌注顯像指標解讀結果
正常: 影像上沒有出現相對放射性減低或缺損區。 異常: 影像上出現相對放射性減低或缺損區。
肺通氣顯像的正常值
由于通氣顯像法是動態連續過程,每期的時間較短,一般只用PA位攝片。 吸入及平衡期正常圖像為兩肺放射性分布較均勻對稱,吸入期的肺較平衡期略大,洗脫期第1min時肺內放射性已明顯減低,圖像較前兩個時期不清晰,第3min時肺影已基本消失,氣道內無放射性沉積,放射性接近本底。
肺通氣顯像的檢查過程
一.放射性惰性氣體通氣顯像 1、顯像劑:常用133Xe放射性氣體,γ射線能量為80keV,物理半衰期為5.2d。每次檢查劑量放射性活度總量不低于370MBq。也可使用127Xe和81mKr放射性氣體。 2、顯像儀器條件: ①133Xe肺功能儀:由133Xe吸入和回收兩部分組成,包括面罩或口
肺通氣顯像的臨床意義
1.肺灌注顯像正常,可排除肺栓塞診斷。 2.肺通氣顯像顯示異常,或受損肺葉、肺段顯示相應放射性缺損,提示氣道完全或不完全阻塞。 3.若肺通氣顯像正常,而肺灌注顯像異常,提示肺血管阻塞性疾病,如肺栓塞、肺血管炎等。 4.若肺通氣、灌注顯像均異常,則多為氣道疾病所致的肺實質疾病,如慢性阻塞性肺
腦血流灌注斷層顯像的臨床意義是什么
異常結果: 1、對短暫性腦缺血發作和可逆性缺血性腦病的早期診斷、療效評價和預后判斷有價值。利用乙酰唑胺、雙嘧達莫等介入試驗可顯著提高敏感性,有助于慢性低灌注狀態病灶的檢出率。 2、用于腦梗死的診斷。可以發現交叉性小腦失聯絡征象、過度灌注等現象,對臨床不能用CT和MRI解釋的癥狀,可利用此方法
概述心肌血流灌注顯像的基本原理
由于冠脈強大的儲備能力和側支循環的建立,輕度的心肌缺血在靜息狀態下往往被掩蓋,使靜息心肌顯像常常可無異常改變。進行負荷心肌顯像可使心肌缺血充分暴露出來,出現局限性放射性減低。同時SPECT心肌灌注顯像是反映心肌相對血流灌注,受儀器條件等因素限制,不同個體間難以進行對比分析。所以,大多采用同一個體
臨床物理檢查方法介紹心肌灌注顯像介紹
心肌灌注顯像介紹: 心肌灌注顯像對冠心病、心肌梗塞面積判斷,冠脈搭橋術及溶栓治療的監測,均為首選方法。心肌灌注顯像正常值: 心肌灌注SPEVT檢查可提供心肌橫斷面、冠狀面及矢狀面的斷層像。心肌灌注顯像臨床意義: (1) 診斷心肌梗塞或缺血部位、大小和范圍。 (2) 心電圖異常Q波的鑒別診斷
臨床物理檢查方法介紹肺通氣顯像介紹
肺通氣顯像介紹: 肺通氣顯像是通過吸入99m锝標記的氣溶膠或放射性氣體(如81s氪)來顯示肺通氣分布情況。臨床上用于了解呼吸道的通暢情況及各種肺疾病的通氣功能,也可用于估價藥物或手術治療前后的局部肺通氣功能,以指導治療和觀察療效,常常與肺灌注顯像配合,用于肺栓塞和阻塞性肺病的診斷和鑒別診斷。肺通氣
臨床物理檢查方法介紹肺顯像介紹
肺顯像介紹: 肺顯像包括肺灌注顯像(Pulmonary Perfusion lmaging)、肺通氣顯像(Pulmonary Ventilation lmaging)和肺腫瘤顯像。肺灌注顯像顯示肺組織的血流灌注情況,常用顯像劑為Tc標記的巨聚白蛋白(Tc-MAA)。一次靜脈注入Tc-MAA37MB
肝血流灌注顯像的正常值及臨床意義
正常值 肝血流灌注相中灌注正常,肝血池顯像正常。 臨床意義 異常結果:肝血流灌注相中灌注正常或略降低,而延遲30-60min后的肝血池顯像病灶局部放射性增多,是肝血管瘤的典型表現。 需要檢查人群:肝血管瘤患者
肝血流灌注顯像正常值及臨床意義
正常值肝血流灌注相中灌注正常,肝血池顯像正常。臨床意義異常結果:肝血流灌注相中灌注正常或略降低,而延遲30-60min后的肝血池顯像病灶局部放射性增多,是肝血管瘤的典型表現。需要檢查人群:肝血管瘤患者
臨床物理檢查方法介紹肝血流灌注顯像介紹
肝血流灌注顯像介紹: 肝血管灌注顯像:血池顯像劑靜脈注射后主要濃聚在肝臟血管腔和血竇中,標記的紅細胞經過一定時間后,與病灶血池中的未標記紅細胞相交換并達到平衡;達到平衡時間依病灶大小而不同,大約在30-120min,當達到完全平衡時,病灶區放射性高于正常肝組織,即可以在體外探測發現。肝血流灌注顯像