乳糜微粒的臨床意義
陽性高脂蛋白血癥Ⅰ型、高脂蛋白血癥Ⅴ型。 結果陽性可能疾病： 高脂蛋白血癥Ⅰ型 、 高脂蛋白血癥Ⅴ型......閱讀全文
乳糜尿的病因
認為是胸導管阻塞，局部淋巴管炎癥損害，致淋巴動力學的改變，淋巴液進入尿路，發生乳糜尿。另外有一部分患者與斑氏血絲蟲病流行有關，由于絲蟲進入淋巴管，造成淋巴管損害而成。 乳糜尿的病因有兩大類：①非寄生蟲性，如結核、惡性腫瘤等廣泛侵犯腹膜后淋巴管、淋巴結，造成破壞或阻塞，較為罕見。②寄生蟲性，絕大
乳糜尿的診斷
1.詳詢有無絲蟲病流行區居住史、或腫瘤、結核、胸腹部外傷等病史，反復發作的乳白色尿、伴血尿，是否在高脂肪餐或勞累后誘發或加重，有無其它絲蟲病癥狀，經過何種治療，療效如何。 2.尿液檢查 尿液在玻璃容器內靜置后可分3層：上層為白色脂質，中層為乳糜塊，底層為紅、白細胞。尿蛋白陽性。乳糜尿試驗：渾濁
乳糜尿的概述
乳糜尿為腸道吸收營養物質形成的乳糜液因淋巴管堵塞逆流至泌尿系統淋巴管中，引起泌尿系統淋巴管內壓力增高、曲張破裂，乳糜液流入尿中所致。其中含有蛋白、脂肪以及淋巴細胞。如果是絲蟲病所至的乳糜尿，那么尿沉渣中一般可以見到紅細胞。乳糜尿及乳糜血尿是班氏絲蟲感染的并發癥，由于絲蟲進入淋巴管，造成淋巴管損害
乳糜尿的診斷
1.詳詢有無絲蟲病流行區居住史、或腫瘤、結核、胸腹部外傷等病史，反復發作的乳白色尿、伴血尿，是否在高脂肪餐或勞累后誘發或加重，有無其它絲蟲病癥狀，經過何種治療，療效如何。 2.尿液檢查 尿液在玻璃容器內靜置后可分3層：上層為白色脂質，中層為乳糜塊，底層為紅、白細胞。尿蛋白陽性。乳糜尿試驗：渾濁
乳糜尿的癥狀
病人常有絲蟲病流行區居住史或絲蟲感染史。尿液呈乳白色或醬油色，或夾雜有乳糜凝塊，靜置后上浮脂滴。多呈間歇性發作，嚴重者可呈持續性，每次持續數日或數周。常因高脂飲食、勞累、受涼后誘發或加重。出現單側或雙側腰背部酸脹或鈍痛，有時可因乳糜塊和血塊阻塞輸尿管而發生腎絞痛；如阻塞尿道，還可發生排尿困難或尿
乳糜尿的鑒別診斷
1．絲蟲病 絲蟲病所致的乳糜尿是慢性絲蟲感染的主要癥狀之一是乳糜尿最常見的原因絲蟲在淋巴系統反復引起淋巴管炎大量纖維組織增生使腹部廣泛淋巴道胸導管阻塞所致絲蟲引起乳糜尿常間斷出現過勞妊娠分娩常是誘因亦可持續存在 2．腹腔結核 廣泛的腹腔結核可累及腹腔腹膜后淋巴道逆流至泌尿道淋巴管中引起乳糜
乳糜尿的檢查化驗
1.詳詢有無絲蟲病流行區居住史、或腫瘤、結核、胸腹部外傷等病史，反復發作的乳白色尿、伴血尿，是否在高脂肪餐或勞累后誘發或加重，有無其它絲蟲病癥狀，經過何種治療，療效如何。 2.尿常規檢查及乳糜試驗，以區別磷酸鹽尿及膿尿，乳糜試驗陰性者可服脂肪餐作誘發試驗。 3.取血及尿檢查微絲蚴。 4.膀
乳糜尿的鑒別診斷
1.膿尿泌尿生殖系感染出現膿尿時，尿液呈乳白色渾濁狀，甚至伴膿塊，表面上酷似乳糜尿，但膿尿患者常有泌尿生殖系感染史，有明顯尿路刺激癥狀，尿常規檢查可見大量的膿細胞與白細胞，尿液靜置后無上浮脂滴，尿乳糜試驗陰性，同時，尿細菌培養計數>105/ml。2.結晶尿尿液排出時較清亮，而靜置后呈乳白色混濁，此類
乳糜尿的鑒別診斷
1．絲蟲病 絲蟲病所致的乳糜尿是慢性絲蟲感染的主要癥狀之一是乳糜尿最常見的原因絲蟲在淋巴系統反復引起淋巴管炎大量纖維組織增生使腹部廣泛淋巴道胸導管阻塞所致絲蟲引起乳糜尿常間斷出現過勞妊娠分娩常是誘因亦可持續存在 2．腹腔結核 廣泛的腹腔結核可累及腹腔腹膜后淋巴道逆流至泌尿道淋巴管中引起乳糜
乳糜尿的治療原則
1.保守療法保守治療主要用于輕度乳糜尿患者，侵襲性治療方法主要適用于難治性患者及發作腎絞痛、尿潴留和營養不良的患者。因乳糜尿發作有較高的自然緩解率，部分患者無須特殊處理也能自行停止。發作期間應臥床休息，忌食脂肪油類食物，禁劇烈活動，多飲水。還可服用中短碳鏈脂肪酸甘油三酸酯合成品，如中鏈油(MCT)代
乳糜尿的發病機制
班氏絲蟲由淡色庫蚊和致倦庫蚊傳播；馬來絲蟲的傳播媒介是中華按蚊和雷氏按蚊等。蚊蟲叮咬患者或帶蟲者后將人體血液中的微絲蚴吸入胃內微絲蚴在蚊蟲體內脫去外鞘鶒，經臘腸期及兩次脫皮發育為有感染性的幼蟲當蚊蟲咬傷健康人體時，感染性幼蟲即從皮膚傷口進入皮下組織及淋巴管，并移行至大淋巴管、淋巴干，生長發育為成
乳糜尿的鑒別診斷
1.膿尿泌尿生殖系感染出現膿尿時，尿液呈乳白色渾濁狀，甚至伴膿塊，表面上酷似乳糜尿，但膿尿患者常有泌尿生殖系感染史，有明顯尿路刺激癥狀，尿常規檢查可見大量的膿細胞與白細胞，尿液靜置后無上浮脂滴，尿乳糜試驗陰性，同時，尿細菌培養計數>105/ml。2.結晶尿尿液排出時較清亮，而靜置后呈乳白色混濁，此類
乳糜尿的發病機制
班氏絲蟲由淡色庫蚊和致倦庫蚊傳播；馬來絲蟲的傳播媒介是中華按蚊和雷氏按蚊等。蚊蟲叮咬患者或帶蟲者后將人體血液中的微絲蚴吸入胃內微絲蚴在蚊蟲體內脫去外鞘鶒，經臘腸期及兩次脫皮發育為有感染性的幼蟲當蚊蟲咬傷健康人體時，感染性幼蟲即從皮膚傷口進入皮下組織及淋巴管，并移行至大淋巴管、淋巴干，生長發育為成
小兒乳糜瀉的病理
小腸上部黏膜病變廣泛是本病特點之一，黏膜變平，有淺溝將其分隔呈不規則溝回狀，鏡下絨毛萎縮，變短，其至變平，使小腸吸收面積顯著減少，陷窩上皮增生，使陷窩加深，扭曲，絨毛上皮細胞表面不整齊，胞漿內有空泡形成，上皮細胞間有淋巴細胞浸潤，固有層有慢性炎性細胞(漿細胞，B淋巴細胞等)浸潤，雖絨毛縮短，隱窩
乳糜尿產生的機制
①泌尿系淋巴管破裂：多因淋巴循環受阻，從腸道吸收的乳糜液，逆流進入泌尿系統淋巴管，致使淋巴管內壓不斷增高而破裂，淋巴液進入尿中所致。②深部淋巴管阻塞：乳糜液不能流入乳糜池，而逆流到泌尿系統淋巴管所致。
乳糜尿的檢查方式
1.實驗室檢查（1）尿液檢查：尿液在玻璃容器內靜置后可分3層：上層為白色脂質，中層為乳糜塊，底層為紅細胞、白細胞。尿蛋白陽性，尿乳糜試驗陽性(尿標本中加入乙醚后混濁消失，離心后上有脂肪環)。尿中微絲蚴檢查可陽性。（2）血液檢查：夜間抽血可查到微絲蚴。急性期血白細胞計數增多，嗜酸性粒細胞亦顯著增多。2
小兒乳糜瀉的治療
診斷確定以后，針對病因進行飲食療法最為重要，衰弱病人及有合并癥的病人還須進行對癥治療及支持療法。1.飲食療法 最關鍵的問題健康搜索是避免含麥膠飲食如各種麥類如大麥小麥、燕麥及裸麥等。如將面粉中健康搜索的面筋去掉，剩余的淀粉并無“毒性”病人可以食用。玉米及大米、豆類、土豆、紅薯等制品可以食用，水果
小兒乳糜瀉的介紹
小兒乳糜瀉又稱麩質（gluten）過敏性腸病，過去由于病因不明，也曾稱之為特發性吸收不良綜合征。現已證明本病是由于進食麥類食物，包括小麥、大麥及黑麥，機體對其中所含蛋白質成分麩質產生過敏所致，燕麥是否可引起本病，尚有不同意見，至少為害較輕，這種過敏反應，使小腸上部黏膜發生廣泛病變，臨床表現脂肪瀉
乳糜尿病因詳細分類
1．絲蟲病絲蟲病所致的乳糜尿是慢性絲蟲感染的主要癥狀之一，是乳糜尿最常見的原因。絲蟲在淋巴系統反復引起淋巴管炎，大量纖維組織增生，使腹部廣泛性淋巴道、胸導管阻塞所致。絲蟲引起的乳糜尿常間斷出現，過勞、妊娠、分娩常是誘因，亦可持續存在。2．腹腔結核廣泛的腹腔結核可累及腹腔腹膜后淋巴道逆流至泌尿道淋巴管
乳糜尿的基本信息
外文名chyluria就診科室泌尿外科多發群體30～60歲人群常見病因絲蟲病、腹腔結核、腫瘤、胸腹部創傷或手術等引起常見癥狀尿液混濁如乳汁，或泔水、豆漿；輕度為間歇性，中度為間歇性或持續性，重度為持續性，有乳糜凝塊，體重減輕
乳糜尿出現臨床意義
乳糜尿：乳糜液或淋巴液進入尿中，尿呈乳白色混濁稱為乳糜尿。乳糜尿產生的機制：①泌尿系淋巴管破裂：多因淋巴循環受阻，從腸道吸收的乳糜液，逆流進入泌尿系統淋巴管，致使淋巴管內壓不斷增高而破裂，淋巴液進入尿中所致。②深部淋巴管阻塞：乳糜液不能流入乳糜池，而逆流到泌尿系統淋巴管所致。 1）常見疾病： 乳糜
小兒乳糜瀉的發病機制
麥膠蛋白引起小腸黏膜損傷的機制尚不完全清楚，有認為與腸黏膜缺乏一種肽酶，使麥膠蛋白不能被分解而沉積在腸黏膜相關；但該肽酶并不呈長期缺乏，故目前多傾向認為發病與免疫相關，免疫機制尚不明，有認為麥膠蛋白作為抗原與抗體結合，形成免疫復合物，后者可促使T及K(殺傷)淋巴細胞在腸黏膜聚集，通過細胞免疫反應
乳糜尿的檢測檢查方法
1.實驗室檢查（1）尿液檢查：尿液在玻璃容器內靜置后可分3層：上層為白色脂質，中層為乳糜塊，底層為紅細胞、白細胞。尿蛋白陽性，尿乳糜試驗陽性(尿標本中加入乙醚后混濁消失，離心后上有脂肪環)。尿中微絲蚴檢查可陽性。（2）血液檢查：夜間抽血可查到微絲蚴。急性期血白細胞計數增多，嗜酸性粒細胞亦顯著增多。2
乳糜瀉的病因分析介紹
麥膠性腸病又稱乳糜瀉、非熱帶性脂肪瀉，在北美、北歐、澳大利亞發病率較高，國內很少見。男女之比為1∶1.3～2.0，女性多于男性，發病高峰年齡主要是兒童與青年，但近年來老年人發病率在增高。 本病與進食麥粉關系密切，大量研究已證實麥膠可能是本病的致病因素，并認為發病原因是遺傳、免疫和麥膠飲食相互作
尿乳糜定性檢查實驗
實驗方法原理脂肪可溶于乙醚中，而脂肪小滴可通過染色識別．試劑、試劑盒乙醚蘇丹Ⅲ乙酸乙醇染劑儀器、耗材離心機實驗步驟一、實驗試劑：1、乙醚（AR）2、蘇丹Ⅲ乙酸乙醇染劑：5％乙酸10ml。冰乙酸9ml蘇丹Ⅲ粉沫一藥匙。二．實驗操作1，取尿5－10ml，和乙醚2－3ml，混合振搖后使脂肪溶于乙醚，靜置數
尿乳糜液和脂肪檢查
（一）尿乳糜液和脂肪檢查概述尿液中混有淋巴液而呈稀牛奶狀稱乳糜尿，若同時混有血液稱乳糜血尿；尿液中出現脂肪小滴則稱脂肪尿。乳糜尿形成機制：從腸道吸收的乳糜液未經正常的淋巴道引流入血而逆流至泌尿系淋巴管中，引起該處淋巴管內壓力增高、曲張破裂，乳糜液流入尿中所致。乳糜尿主要含卵磷脂、膽固醇、脂肪酸鹽及少
乳糜尿病因詳細分類
1．絲蟲病絲蟲病所致的乳糜尿是慢性絲蟲感染的主要癥狀之一，是乳糜尿最常見的原因。絲蟲在淋巴系統反復引起淋巴管炎，大量纖維組織增生，使腹部廣泛性淋巴道、胸導管阻塞所致。絲蟲引起的乳糜尿常間斷出現，過勞、妊娠、分娩常是誘因，亦可持續存在。2．腹腔結核廣泛的腹腔結核可累及腹腔腹膜后淋巴道逆流至泌尿道淋巴管
乳糜血－脂學－血常規
在臨床檢驗工作中我們會遇到各種情況，導致血細胞分析儀在檢測血常規標本時出現干擾現，從而影響血常規檢驗結果的正確性。例如乳糜血與脂血就對某些血細胞分析儀測定結果產生干擾，而且所造成的干擾會有不同，影響的測定指標也有不同。? ? 一、外觀查看? ? 在EDTA抗凝血管內看兩類標本，我們可能不會立
小兒乳糜瀉的鑒別診斷
1.難治性脂肪瀉 這類病人的特征與乳糜瀉近似，但對控制飲食反應不好2.淋巴瘤及淋巴內瘤 可使淋巴回流障礙以致引起吸收不良，如X線檢查可疑再進一步作剖腹探查。3.熱帶脂肪瀉 地區歷史以及不同的治療反應，熱帶脂肪瀉對廣譜抗生素及葉酸反應良好。4.克羅恩病 表現雖可與本病類似，但X線所見兩者有明顯不同
乳糜性心包積液的治療
? 乳糜性細胞積液治療的原則是預防心臟填塞，糾正因乳糜液丟失所致營養不良和免疫低下。??? 1 原發病治療??? 乳糜腹水的治療首先應針對原發病，如為腫瘤，可給予手術、放療或化療；如為結核，正規的抗癆治療有良好效果；絲蟲病應采用大劑量乙胺嗪治療，并采取控制傳染源、滅蚊等綜合性防疫措施。??? 2 保