外陰侵襲性血管粘液瘤累及盆腔伴子宮肌瘤病例分析
一、病例介紹 患者女，46歲，G2P1L1，2016年11月因“子宮 肌瘤復發并逐漸增大8年，外陰腫物增長較快2周” 就診于我院。8年前外院行腹腔鏡子宮肌瘤剔除 術，術后3個月超聲提示子宮肌瘤復發，定期檢查， 逐漸增大。2年前發現外陰無痛性腫物，直徑約5．0 cm，超聲提示距體表約0．3 cm，未見明顯血流信號。 自覺外陰腫物經期稍大，經后恢復。門診查體：左側 大陰唇可及軟組織腫物，大小約8．0 cm×3．0 cm (圖ID)，觸之膠凍樣，活動度可，無觸痛，根部與深 部組織分界不清，其表面皮膚未見異常，腫物不能還納入盆腔；子宮如孕12～14周大小，表明凹凸不平。 盆腔核磁共振(MRI)(圖1A～C)提示：盆腔子宮前 上部混雜信號占位性病變，伴出血、壞死、囊變，子宮 肌瘤變性可能，左側外陰部異常信號，AAM可能。 結合臨床經驗及影像學檢查結果，術前考慮外陰 AAM合并子宮肌瘤可能性大。因盆腔MRI顯示 ......閱讀全文
臨床化學檢查方法介紹陰道分泌物檢查
陰道分泌物檢查介紹： 一般性狀檢查是觀察陰道分泌物的顏色和性狀。陰道分泌物是女性生殖系統分泌的液體，又稱為白帶。陰道分泌物檢查正常值： 正常白帶呈白色、糊狀，沒有氣味。若近排卵期，白帶多清澈透明，呈雞蛋清樣，量比較多。排卵期后，白帶呈白色、混濁狀，較黏稠，量比較少。陰道分泌物檢查臨床意義： 本
外陰獲得性淋巴管瘤病例分析
患者女，72 歲。 主訴：外陰腫脹伴丘疹、水皰 7 年，加重半年。 現病史：患者 7 年前無明顯誘因外陰部出現腫脹，伴粟粒大粉紅色丘疹，自訴似水皰，有破潰滲出，無明顯自覺癥狀，丘疹逐漸增大成結節并逐漸增多，累及雙側大陰唇，且不能自行消退。半年前外陰部腫脹加重，結節增長速度加快并伴雙側大腿水腫
子宮平滑肌瘤診治病例分析
【一般資料】患者女性，66歲，農民。【主訴】絕經十余年，**再次見血三天。【現病史】50°歲絕經（具體時間不詳），17歲月經初潮，平素月經不規則，5天/40+天，于6天前出現月經不規則見血，未進一步治療，于2018-5-23日入我院。于2018-5-24在靜脈麻醉下行宮腔鏡探查術+贅生物電切術+診刮
粘膜下子宮肌瘤診治病例分析
【一般資料】女，29歲，農民。【主訴】**間斷性流血2周【現病史】患者為已婚育齡期女性,G2P1,足月順產一次，既往人流1次。自訴平素月經規律,初潮12歲，周期26－33天,經期5-7天,量中等,色暗紅,有血塊。LMP：2018-3-6。患者于月經后間斷性流血，無痛經，現為求進一步治療，收住入院。患
子宮腺肌癥合并子宮肌瘤診治病例分析
【一般資料】女，38歲，律師。【主訴】進行性痛經加重3天。【現病史】育齡女性，孕1產1，患者末次月經2018-4-27,患者末次月經來潮后，出現痛經逐漸加重，無法忍受，B超示子宮腺肌癥合并子宮肌瘤可能，患者現為求進一步治療，以子宮腺肌癥合并子宮肌瘤收入院，病程以來，患者無明顯早孕反應，無發熱，無惡心
鼻咽部侵襲性纖維瘤病病例分析
侵襲性纖維瘤病(Aggressive fibromatosis，AF) 是一種起源于肌肉、深筋膜和腱膜等處的富含膠原纖維成分的纖維組織腫瘤，幾乎可見于全身各部位，高復發性和不發生遠處轉移是其顯著特征。該病在形態學上表現為良性，但呈浸潤性生長，有局部復發傾向，生物學行為明顯類似惡性腫瘤。臨床上
幼兒小腿侵襲性纖維瘤病病例分析
侵襲性纖維瘤病（AF）又稱韌帶樣纖維瘤病、硬纖維瘤，是發生于骨骼肌肉系統、缺乏轉移能力、具有局部侵襲潛能且復發性高的纖維組織腫瘤，多發生于中青年頭頸、腹壁、腹內等部位，發生于幼兒小腿脛前肌群的肢體AF少見。2015年10月我院收治1例右下肢AF患兒，現總結診治經驗。報告如下。病例介紹患兒 女，1歲1
呈肌瘤樣表現的子宮頸胃型腺癌病例報告1
1 病例報告患者， 54 歲，因超聲檢查發現子宮頸包塊 9 月于 2018 年 2月 5 日入院。絕經 2 年， 2017 年 5 月 8 日在外院健康體檢，陰道超聲檢查發現子宮頸前壁一 30 mm×20 mm 的低回聲包塊，見少量血流信號，考慮“子宮頸肌瘤”可能。自覺無腹痛、腹脹等不適，絕
多發子宮肌瘤并靜脈內平滑肌瘤病病例分析
病例女，47歲，子宮肌瘤4年，外院復查發現盆腔腫物入我院治療。體格檢查未見明顯異常。婦科檢查：右側附件區觸及大小約6cm×5cm×5cm腫物，表面光滑，質韌，活動可。外院超聲檢查：子宮漿膜面外多發實性低回聲占位，大者位于左側，大小約13.4cm×7.5cm，邊界清，形態不規則，與肌層關系密切，子宮肌
經腹膜外聯合會陰完整切除侵襲性血管黏液瘤病例分析
1 病例報告患者， 32 歲，因外陰腫物進行性增大 5 年，于 2018 年 3 月 9 日入我院。患者5 年前捫及左側外陰一直徑約1 cm 腫物，質 軟，界清。2014 年7 月中旬腫物增大至直徑3 cm 左右，患者遂 就診于當地醫院，當地醫院考慮“左側尿生殖膈缺損并疝形 成”，遂行左
肺動脈瓣粘液瘤病例分析
?患者女11歲。活動后氣促1月入院。查體：心率92次/min，呼吸20次/min，患兒發育尚可，無重要病史記載。心臟CTA檢查：右心室腔內可見一結節樣較均勻低密度影，CT值約20HU，病灶大小約28.7mm×22.4mm，邊緣銳利，強化不明顯，病變與肺動脈瓣分界不清，右心房、右心室增大（圖1，2）。
皮膚血管平滑肌瘤病例分析
1 臨床資料 ?患者女，53 歲，右手腕背側小結節 5 年，于 2018 年 12 月 18 日來我科就診。患者 5 年前右手腕 背側無明顯誘因出現 1 個米粒大小結節，緩慢生 長，逐漸至花生大小，無自覺癥狀，有輕微壓痛。既 往史、個人史、家族史無特殊。體檢：一般情況好，各 系統檢查未見
下唇血管平滑肌瘤病例分析
1 臨床資料?患者男， 26 歲，下唇結節半年。患者于半年前 發現下唇一約黃豆大小的皮色結節，稍隆起于皮面， 無自覺不適，未予診治，皮損緩慢增大，來本科就診。 患者既往體健，否認內科疾病病史、手術及外傷史， 家族中無類似病史。體檢:一般情況可，全身淺表淋 巴結未觸及，心肺腹未見異常。皮膚科情況:
巨大闊韌帶肌瘤伴巨大卵巢畸胎瘤超聲表現病例分析
?患者女，45歲，因“間斷性尿頻半年加重伴右側腰部不適1d”就診。超聲檢查：盆腹腔見一大小約19.0 cm×15.8 cm×9.7 cm巨大實性包塊，左側卵巢大小形態正常，右側卵巢未滿意探及。右側輸尿管上段擴張伴右腎積水（圖1，2）；CDFI可探及包塊內少許條狀血流信號（圖3）。超聲提示：漿
一例變應性血管炎累及空腸病例分析
病例資料患者女，58歲，因四肢血皰伴疼痛20 d，腹痛黑便10d于2015年8月17 13擬腹痛原因待查入住我院消化科。?患者就診20余天前勞作后雙下肢出現數個血皰，于當地醫院治療3 d后血皰全部消退，所用藥物不詳。10 d前突發上中腹疼痛，呈持續性絞痛，進食后嘔吐胃內容物，解黑便。?入住我院消化科
右下肢惡性纖維組織細胞瘤伴盆腔轉移病例分析
臨床資料患者，男，45歲，右下肢腫物17年，皮膚破潰6月余，于2014年7月24日入院。患者17年前發現右大腿外側腫物，輕度壓痛，局部皮溫正常，17年來腫物逐漸增大，6個月前腫物迅速增大，并逐漸撐破皮膚，腫物潰爛。查體：右膝關節上方可見大小約20CM×18CM的破潰創面，腫物呈菜花生長樣，表面凹凸不
顳下窩侵襲性纖維瘤病病例分析
侵襲性纖維瘤病（AF）是一類少見的，具有侵襲性的腫瘤，發生于顳下窩者極少，現報道我科收治的3例AF患者如下。?1.病例報告?病例1：女，22歲，因“發現左眼球突出1月余”就診。既往闌尾切除史，否認家族及遺傳病史。查體：眼部正常，Ⅰ°張口受限，胸片、心電圖無異常。眼眶磁共振平掃＋增強掃描考慮惡性腫瘤病
乳腺侵襲性纖維瘤病超聲表現病例分析
?患者女，28歲，發現右乳腫物半年，因6 d前自覺疼痛就診。3年前曾行剖宮產術。體格檢查：無發熱，乳腺區皮膚無紅腫，無乳頭溢液；右側乳腺外下象限可觸及一直徑約2 cm的腫塊，觸痛明顯，質韌，右側腋窩未觸及腫大淋巴結。?超聲檢查：右乳外下象限可見一大小約2.1 cm×1.4 cm×1.1 cm的不規則
兩例醫源性寄生性肌瘤病例分析
?子宮肌瘤是女性生殖系統常見的良性腫瘤，近20%的患者為育齡期女性。在其手術治療中，腹腔鏡子宮肌瘤剔除術被廣泛應用，如果標本體積較大則需使用子宮肌瘤旋切器將標本逐步切成小塊取出。根據美國國立衛生研究院（NIH）統計，美國每年有超過50000例手術中使用子宮肌瘤旋切器。然而術中使用子宮肌瘤旋切器，可使
外陰顆粒細胞瘤病例分析
1 病例簡介 患者， 女， 26歲， 以“發現外陰腫物2 年”于2018 年10 月就 診于我院。患者2年前于右側小陰唇上方觸及1cm左右質硬腫 物，無痛，不癢，未就診，腫物未見明顯增大，現因局部不適感來 診。患者在門診行外陰病灶活檢，病理回報:顆粒細胞瘤。查 體:雙側腹股溝未觸及腫大淋巴結。婦科檢
子宮內膜淋巴上皮樣癌病例分析
1 病例報告 患者， 82 歲，因“陰道不規則流血半月余，加重 5 天”于 2015 年 5 月 14 日入我院。患者絕經 30+年，半月前無明顯誘 因出現陰道少量流血，色暗紅， 5 天前陰道流血較前增多，量比 月經量少，色鮮紅，伴下腹部不適。婦科檢查:陰道內見血性液 體，子宮頸萎縮，呈老年性改
淺表性血管黏液瘤病例分析
淺表性血管黏液瘤 （superficial angiomyxoma, SA）為一種少見的良性腫瘤，筆者近期診治 1 例乳頭 部位的淺表性血管黏液瘤，現報告如下。1 病歷摘要 患者男，75 歲。 因左側乳頭部位結節狀贅生物5 年于 2017 年 6 月 2 日來我院門診就診。患者約 5 年前
子宮促結締組織增生性小圓細胞腫瘤超聲誤診病例分析
患者女，25歲。因陰道出血11 d就診，出血呈持續性，量多于平素月經量，色暗紅，伴頭暈、心慌、乏力癥狀，無其余不適。外院超聲提示子宮肌瘤。我院超聲檢查：子宮后壁下段見一大小74 mm×68 mm團狀低回聲區，包膜欠清，大部分向宮外突出；CDFI探及其邊緣可見少許血流信號（圖1），考慮子宮肌瘤
顱內神經鞘瘤伴海綿狀血管瘤病例分析
患者男，57歲，因“右側陣發性耳鳴”來院就診；顱腦CT平掃示右側橋小腦角區見不規則軟組織密度影，CT值約37Hu，大小約2.8 cm×1.2 cm，密度不均勻，其內見斑結狀稍高密度影（CT值約50Hu），鄰近腦組織稍受壓，右側內聽道較左側略增寬（圖1）。?圖1?CT平掃（a、b：腦窗示右側橋小腦角區
三例卵巢甲狀腺腫病例分析
卵巢甲狀腺腫（struma?ovarii，SO）是少見的卵巢腫瘤，術前的定性診斷很困難。本文回顧性分析本院診治的3例SO的臨床、病理及CT資料，并復習相關文獻，以提高對本病的認識。?1病例資料?病例1?女，45歲。入院1周前出現陣發性咳嗽、咳白黏痰，伴氣喘、右側胸痛，隨呼吸加重。查體：患者精神稍靡，
卒中性子宮肌瘤自發破裂病例報告
子宮肌瘤自發性破裂臨床罕見，原因多為子宮肌瘤直徑大于10 cm、靜脈充血、動脈壓升高、提重物等腹壓增加、子宮肌瘤表面動靜脈血管破裂等［1-4］。亦有子宮肌瘤變性自發破裂的報道［5-6］。子宮肌瘤破裂可導致腹腔內出血，常以急腹癥為首發癥狀，若不及時診治，可危及生命。卒中性平滑肌瘤是臨床上極少見的一種特
陰式子宮肌瘤剔除術臨床效果分析及并發感染的診治
子宮肌瘤好發丁生育期女性，影響生殖功能。 隨著二孩時代的到來，保留子宮是基本要求，同時廣 大患者對無瘢痕、創傷小、復發率低、費用低等方面 有了更高的期望。經陰道子宮肌瘤剔除術(TVM) 是婦科微創手術發展的一種新術式。近年來，由于 其不開腹、腹壁無瘢痕、費用低而重新引起重視。但 并發癥需重視
多發性子宮肌瘤手術病例分析
【一般資料】女性,45歲,無業【主訴】下腹墜脹伴尿頻2月【現病史】已婚中年女性，孕1產1，1992年足月順產1次。平素月經規律，初潮13歲，7/30，LMP：2018-07-30，色暗紅，無痛經，有血塊。患者8年前B超發現子宮肌瘤，大小約1cm，定期復查超相比，每次均有增大，近2月偶有下腹部墜脹不適
病例分析：－反復腹痛伴粘液血便1年
? 馮xx，男，70歲??? 因“反復腹痛伴粘液血便1年”于2010-12-19入院。??? 患者自述于1年前無誘因下開始出現右上腹部痛，呈陣發性鈍痛，無放射痛，伴解粘液及鮮紅色血便，每天解1次至數次不等，無柏油樣便，無里急后重感，無惡心、嘔吐，無反酸、噯氣，無畏寒、發熱，無**停止排氣、排便等
累及耳部的毛發上皮瘤病例分析
1 臨床資料?患者女，49 歲，面中線、耳廓部位皮色丘疹、結 節30 余年。患者19 歲時無誘因于鼻翼部出現膚色 丘疹1 ～2 個，無自覺癥狀，未重視。隨年齡增長皮 損逐漸增多、增大，部分有融合傾向。后在耳廓部位 出現膚色丘疹、結節，逐漸增多，部分融合，無自覺癥 狀，無破潰，無消退傾向。患者