糾正試驗:凝血異常判斷的指南針
2016年12月 美國醫學雜志(JAMA,影響因子37.684)發表了一篇“混合糾正試驗:用于評估異常的凝血檢驗結果”[1]。這個古老的檢測項目再次深入了全球臨床醫生的視野。當前,仍有很多醫院檢驗科并未開展此項、臨床醫生對結果判斷存在困惑。本文就開展APTT糾正試驗常面對的問題簡單介紹:什么是糾正試驗?糾正試驗(也稱混合試驗或mixing study)是通過將患者的血漿與正常人的混合血漿按照比例混合后,重新檢測相關檢測項目。這個檢測項目主要是針對于常規凝血檢測項目(如APTT,也可應用于PT、TT)的檢測特點而設定的,常規的APTT檢測結果只反應了體內50%的內源性凝血因子的活性,也就是說只有體內凝血因子降低>50%(不同試劑檢測差異較大,部分試劑可檢測出低于正常水平15%~30%血漿凝血因子異常)時,其檢測時間才延長(此時臨床上出血風險增高)。患者血漿在加入混合正常人血漿100%的凝血因子,使混合后血漿中含有&g......閱讀全文
自身溶血試驗及糾正試驗的臨床意義及注意事項
臨床意義 本試驗主要用于溶血性貧血的病因診斷。 (1) 遺傳性球形紅細胞增多癥明顯增高,并可用葡萄糖和ATP糾正。 (2) 其他遺傳性非球形紅細胞溶血性貧血也可增高,并分別可被葡萄糖或ATP糾正。 (3) 丙酮酸激酶缺乏癥、自身免疫性溶血性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥、藥物性溶血等增高
臨床化學檢查方法介紹甲苯胺藍糾正試驗
甲苯胺藍糾正試驗介紹: 甲苯胺藍糾正試驗是使用甲苯胺藍糾正已經延長的凝血酶時間,以檢測血液中是否含有肝素及類肝素物質的一個試驗。甲苯胺藍糾正試驗正常值: 檢查結果為陰性。甲苯胺藍糾正試驗臨床意義: 異常結果:檢查結果為陽性,加入甲苯胺藍后凝血時間縮短,游離肝素時間陰性(指凝血酶時間延長,加人甲
甲苯胺藍糾正試驗的注意事項是什么
不合宜人群:無。 檢查前禁忌:檢查前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。體檢前一天 的晚八時以后,應禁食。 檢查時要求:抽血時應放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。
凝血酶原消耗糾正試驗的相關疾病有哪些
嚴重肝病引起獲得性凝血因子異常,獲得性維生素K依賴性凝血因子異常,遺傳性凝血因子ⅩⅢ缺乏,遺傳性凝血因子Ⅺ缺乏,遺傳性凝血因子Ⅹ缺乏,遺傳性凝血因子Ⅶ缺乏,遺傳性凝血因子Ⅴ缺乏癥,出血性疾病,維生素K缺乏病
甲苯胺藍糾正試驗的臨床意義是什么
異常結果:檢查結果為陽性,加入甲苯胺藍后凝血時間縮短,游離肝素時間陰性(指凝血酶時間延長,加人甲苯胺藍后使凝血酶時間縮短5s以上)見于使用肝素、氮芥及過敏性休克、嚴重肝病、彌漫性血管內凝血、肝葉切除、肝移植等。 需要檢查的人群:常有惡心、嘔吐、食欲不振、疲乏無力,有時還會出現肝區(右上腹)疼痛
血液的化學檢驗項目介紹甲苯胺藍糾正試驗
甲苯胺藍糾正試驗介紹: 甲苯胺藍糾正試驗是使用甲苯胺藍糾正已經延長的凝血酶時間,以檢測血液中是否含有肝素及類肝素物質的一個試驗。甲苯胺藍糾正試驗正常值: 檢查結果為陰性。甲苯胺藍糾正試驗臨床意義: 異常結果:檢查結果為陽性,加入甲苯胺藍后凝血時間縮短,游離肝素時間陰性(指凝血酶時間延長,加人甲
臨床化學檢查方法介紹簡易凝血活酶生成糾正試驗
簡易凝血活酶生成糾正試驗介紹: 簡易凝血活酶生成糾正試驗主要用于檢查內源性凝血系統第一階段有無障礙。由于Bigg’s凝血活酶生成試驗(TGT)存在耗力、耗血和費時等缺點,因此于1965年徐福燕等首先報道簡易凝血活酶生成試驗(STGT)及其糾正試驗。它是內源凝血途徑,尤其是診斷血友病的糾正試驗。 當
血液的化學檢驗項目簡易凝血活酶生成糾正試驗
簡易凝血活酶生成糾正試驗介紹: 簡易凝血活酶生成糾正試驗主要用于檢查內源性凝血系統第一階段有無障礙。由于Bigg’s凝血活酶生成試驗(TGT)存在耗力、耗血和費時等缺點,因此于1965年徐福燕等首先報道簡易凝血活酶生成試驗(STGT)及其糾正試驗。它是內源凝血途徑,尤其是診斷血友病的糾正試驗。 當
臨床化學檢查方法介紹凝血酶原消耗糾正試驗介紹
凝血酶原消耗糾正試驗介紹: 凝血酶原時間小于25秒,提示凝血酶原消耗不佳,在給予凝血因子后,消耗不佳的凝血酶原時間得以糾正。凝血酶原消耗糾正試驗正常值: 血清凝血酶原時間延長至大于25秒為糾正。凝血酶原消耗糾正試驗臨床意義: 異常結果: (1) 能被含有因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的血漿糾正者,提示缺乏因
血液的化學檢驗項目凝血酶原消耗糾正試驗介紹
凝血酶原消耗糾正試驗介紹: 凝血酶原時間小于25秒,提示凝血酶原消耗不佳,在給予凝血因子后,消耗不佳的凝血酶原時間得以糾正。凝血酶原消耗糾正試驗正常值: 血清凝血酶原時間延長至大于25秒為糾正。凝血酶原消耗糾正試驗臨床意義: 異常結果: (1) 能被含有因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的血漿糾正者,提示缺乏因
糾正儀的功能介紹
糾正儀是航空攝影測量內業中糾正航攝像片的儀器。是消除航空像片傾斜誤差的攝影測量儀器。常用的為豎立式糾正儀,主要用于平坦地區的像片糾正作業???。
糾正儀的功能介紹
糾正儀是航空攝影測量內業中糾正航攝像片的儀器。是消除航空像片傾斜誤差的攝影測量儀器。常用的為豎立式糾正儀,主要用于平坦地區的像片糾正作業 。
甲苯胺藍糾正試驗的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果:檢查結果為陽性,加入甲苯胺藍后凝血時間縮短,游離肝素時間陰性(指凝血酶時間延長,加人甲苯胺藍后使凝血酶時間縮短5s以上)見于使用肝素、氮芥及過敏性休克、嚴重肝病、彌漫性血管內凝血、肝葉切除、肝移植等。 需要檢查的人群:常有惡心、嘔吐、食欲不振、疲乏無力,有時還會出現肝區(
凝血酶時間(TT)及甲苯胺藍糾正試驗的原理
受檢血漿中加入“標準化”凝血酶溶液,測定開始出現纖維蛋白絲所需的時間。糾正試驗:甲苯胺藍可糾正肝素的抗凝作用,在TT延長的血漿中加入少量的甲苯胺藍,若延長的TT明顯恢復正常和縮短,表示受檢血漿中肝素或類肝素樣物質增多,否則為其他類抗凝物或是纖維蛋白原異常。
甲苯胺藍糾正試驗的正常值及臨床意義
正常值 檢查結果為陰性。 臨床意義 異常結果:檢查結果為陽性,加入甲苯胺藍后凝血時間縮短,游離肝素時間陰性(指凝血酶時間延長,加人甲苯胺藍后使凝血酶時間縮短5s以上)見于使用肝素、氮芥及過敏性休克、嚴重肝病、彌漫性血管內凝血、肝葉切除、肝移植等。 需要檢查的人群:常有惡心、嘔吐、食欲不振
甲苯胺藍糾正試驗的注意事項及檢查過程
注意事項 不合宜人群:無。 檢查前禁忌:檢查前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。體檢前一天 的晚八時以后,應禁食。 檢查時要求:抽血時應放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。 檢查過程 采用靜脈采血進行檢測。靜脈采血前要仔細檢
凝血酶時間(TT)及甲苯胺藍糾正試驗的原理
原理:受檢血漿中加入“標準化”凝血酶溶液,測定開始出現纖維蛋白絲所需的時間。糾正試驗:甲苯胺藍可糾正肝素的抗凝作用,在TT延長的血漿中加入少量的甲苯胺藍,若延長的TT明顯恢復正常和縮短,表示受檢血漿中肝素或類肝素樣物質增多,否則為其他類抗凝物或是纖維蛋白原異常。臨床意義:受檢TT值延長超過正常對照3
凝血酶原消耗糾正試驗的注意事項及檢查過程
注意事項 檢查前: (1) 抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。 (2) 體檢前一天的晚八時以后,應開始禁食12小時,以免影響檢測結果。 (3) 抽血時應放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的困難。 檢查后: (1) 抽血后,
凝血酶原消耗糾正試驗的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果: (1) 能被含有因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的血漿糾正者,提示缺乏因子Ⅷ,見于血友病A、彌散性血管內凝血等。 (2) 能被含有因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ的血漿糾正者,提示缺乏因子Ⅸ,見于血友病B、肝臟疾病、維生素K缺乏癥等。 (3) 能同時被含有因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的吸附血漿和因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ新鮮血
凝血酶原消耗糾正試驗的正常值及臨床意義
正常值 血清凝血酶原時間延長至大于25秒為糾正。 臨床意義 異常結果: (1) 能被含有因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的血漿糾正者,提示缺乏因子Ⅷ,見于血友病A、彌散性血管內凝血等。 (2) 能被含有因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ的血漿糾正者,提示缺乏因子Ⅸ,見于血友病B、肝臟疾病、維生素K缺乏癥等。 (3) 能同
糾正措施的實施由誰負責?
要糾正不符合項,可能有幾種不同的預案,會涉及到多個不同的要素(過程)和部門,如果實驗室希望從根本上消除某個不符合項,則糾正措施的制定、實施勢必涉及到多個要素(過程)和部門。由部門主管負責糾正措施的實施,由技術管理層或質量主管負責驗證糾正措施的有效性。糾正措施作為一個要素,應該明確一個部門的負責,由產
凝血酶時間(TT)及甲苯胺藍糾正試驗的的臨床意義
受檢TT值延長超過正常對照3秒為延長,見于低(無)纖維蛋白原血癥;血中FDP增高(DIC);血中有肝素和類肝素物質存在(如肝素治療中、SLE和肝臟疾病等)。
農藥殘留速測儀糾正市場混亂局面
化學農藥自誕生以來,一直以雙劍的形式存在。雖然可以在短時間內有效控制危害,但對農產品和整個農業生態環境的污染也非常嚴重。事實上,當農藥殘留在農產品上并進入消費的食物鏈時,會對消費者的健康造成嚴重危害。就有機磷、氨基甲酸酯類等高毒農藥而言,被人食用后會嘔吐腹瀉,進而休克死亡。所以今天我們就來具體了解一
糾正儀的結構組成和主要類型
糾正儀由照相設備、底片盤、投影物鏡、承影板、滿足“光學條件”的控制器、操作手輪、腳輪等構成。有第一種類型糾正儀和第二種類型糾正儀。常用的是豎立式的第二種類型糾正儀。糾正像片時,至少有四個控制點,即糾正點。糾正時將攝影底片放在底片盤內,照明投影到承影板上,操縱控制器的手輪等,使底片上四個糾正點的投影與
GC預防性維護和糾正操作
只要色譜系統受到高沸點物質的污染,特別是在進樣口,就可以預料色譜性能會變差。分析人員應當進行儀器的曰常維護,包括定期更換進樣隔墊、清洗和老化進樣口內襯管等,必要時可將接于進樣口一端的毛細管色譜柱截去0.5~1m。如果依舊出現色譜性能降低和鬼峰問題,可能需要清洗進樣口的金屬表面。毛細管色譜柱是可靠并易
顯微鏡的使用誤區及糾正
在多年教學及科研工作中發現,有些學生甚至有些老師在顯微鏡使用中存在一些不當操作,既影響觀察速度和結果,又損傷顯微鏡。現在指出引以為戒。(1)搬運時單手提顯微鏡:易使目鏡脫落或底座連接鏡壁的螺絲松動。應右手握鏡臂左手拖鏡座,抱于胸前平穩移動。(2)在實驗臺上小幅度移動顯微鏡時推動顯微鏡:因震動易使透鏡
血鈉紊亂病因,后果和糾正(一)
? 人類細胞依賴鹽水環境,其健康度取決于細胞胞體對細胞外液鹽度的調節。通過調節水的攝入和排泄,滲透壓調節系統通常避免血鈉濃度偏離正常水平(135-142mmol/l)。系統調節的絮亂使細胞浸潤在低張或者高張的液體中。此篇綜述著重于血鈉代謝絮亂的成因,后果及糾正框架。??? 血鈉濃度與細胞外滲透壓
血鈉紊亂病因,后果和糾正(二)
? 血鈉濃度的調節??? 由于血鈉濃度影響腦的體積,所以細胞容量感受器存在于腦中不足為奇;細胞容量感受器可調節口渴和抗利尿激素的釋放。滲透壓感受器,更確切的講應為張力性感受器,系下丘腦神經元在其細胞膜上表達的瞬時型感受器電位離子通道 1(TRPV1)和瞬時型感受器電位離子通道 5(TRPV5
pH測量總出錯的糾正方法(二)
第二回合:電極選型方法選擇合適的電極在分析過程中起到重要的作用,有助于得到最佳測量結果。不同的樣品需要不同的電極進行檢測,不同的電極桿也適用于不同的測量環境。教你兩招快速進行電極選型的方法,可涵蓋您大部分測量需求。問1:要測的樣品辣么多,到底哪個電極適合我?選型關鍵:還是如上所說,您必須了解待測樣品
成果導向的教育評價“異化”問題亟須糾正
當下,以成果導向(OBE)為主旨的評估實踐正在國內高校全面推開。然而,基層教師在實踐中卻發現問題重重。 舉個相當普遍的例子,許多教師被要求每學期初、末分別填寫所授本科課程的教學大綱、成績評定表格。且看,教學大綱表格的每個章節都被要求填寫與畢業要求的關聯度,每節課都