安全輸血概述（一）
一、安全輸血的意義輸血和其他臨床診療措施一樣，必須做到安全和有效，這兩者是辨證的統一。如果輸血不能產生預期和應有的治療效果，輸血就失去了作為治療措施的意義和應用價值。同樣，如果盡管通過輸血產生了一定的治療效果，挽救了患者的生命緩解了患者的病情，但是，由于輸血不當，或者輸注的血液制品本身存在質量問題，導致發生不良反應和副作用，甚至發生并發癥，對患者造成嚴重的損害和后果，這同樣是不可接受的，使產生的治療效果失去意義或大打折扣。有這樣一個急性胰腺炎患者，送到醫院時已生命垂危。在搶救治療過程中通過輸血和其他必要的措施挽救了患者的生命，最終患者得以恢復。但是，不幸的是患者因輸血而感染了丙型肝炎，使患者的健康受到了嚴重的影響，因而使通過輸血搶救該患者生命的意義大打折扣。輸血安全問題包括輸血可能傳播傳染病病原體的問題（包括病毒，細菌，螺旋體和原蟲等病原體），輸血相關的免疫性不良反應（包括紅細胞，白細胞，血小板血型不配合引起的不良反應，白細胞引......閱讀全文
“核酸檢測”：筑起輸血安全的防火墻
眾所周知，輸血傳播疾病以病毒傳染疾病為主。在我國，乙肝、丙肝和艾滋等傳染病的輸血傳播風險一直是最為關注的焦點。我國是乙肝的高發地區, 正常人群中乙肝陽性率高達10% ，丙肝陽性率雖在3%左右但其慢性化率高達85%, 其中20%的患者易發展為肝硬化,而艾滋在我國發展速度已進入快速增長期, 艾滋
現代信息和檢測技術與臨床安全輸血
? 臨床輸血是疾病治療過程中不可替代的一種手段。隨著國家法制的不斷完善，血液制品制備過程已納入了規范化的軌道，經衛生行政部門正式批準的采供血機構提供的血液制品均已達到國家規定標準。然而，采供血機構提供的血液制品是不能直接輸注給病人的，須在醫院輸血科（血庫）經一系列的檢測與核對等程序后方能輸注，只有
輸血安全與相關病毒的研究進展（一）
輸血安全的問題越來越受到廣大醫患的重視，而輸血安全與相關病毒標志物的研究是科技工作者的研究重點。迄今為止，已有5種肝炎病毒（HAV、HBV、HCV、HDV、HEV）被確證。HCV又稱為輸血后肝炎，與輸血安全密切相關。HAV、HBV、HCV、HDV、HEV與輸血安全的關系，已有許多相關報道。這里就不一
血液成分病毒滅活與安全輸血
辛永紅，劉 強，鄭秀峰 2006-4-25 21:36:42 《實用醫技雜志》 2006年1月 第5卷 第1期 關鍵詞：血液?? ? 輸血是臨床上治療和搶救病人常用的醫療措施。近年來，隨著醫療技術的不斷進步，安全輸血越來越受到人們的重視。輸血安全不僅是輸血醫學和臨床治療學追求的期望目標，也是采供血機
加強輸血科（血庫）監管力度，保障臨床用血安全
自2006年開始，衛生部將加強臨床科學合理用血管理，作為全國血液管理工作的重點，大連市衛生局為進一步健全我市醫療質量控制體系，保障醫療安全，提高醫療質量，于2006年組織建立了“大連市輸血質量控制中心”，大連市血液中心為主任委員單位，承擔主要工作任務。為貫徹《中華人民共和國獻血法》、《醫療機構臨床用
血型不規則抗體篩查與安全、有效輸血
? 血型不規則抗體是指抗A、抗B以外的血型抗體，主要是經輸血或妊娠產生的免疫性抗體（多為IgG抗體）。不規則抗體在健康人群中檢出率約為0.3%-2%。目前臨床因ABO血型不合產生的輸血反應已經極少見，但由于不規則抗體導致的輸血反應已經成為臨床輸血無效及溶血的主要原因。我院至成立輸血科以來，針對以往血
輸血安全與相關病毒的研究進展（二）
3.2? HGV的流行病學?3.2.1? HGV的傳播方式? 經血和血制品傳播：多項研究證實經輸血和血制品科感染HGV，Alter等［9］調查了1972～1995年期間的357例受血者，其中35例（9.8%）在輸血后HG-RNA轉為陽性。我國1998年報告的一項關于輸血后感染HGV的前瞻性研
輸血與輸血反應
（一）輸血1.輸血適應證主要有：①出血；②嚴重貧血；③低蛋白血癥；④嚴重感染；⑤凝血障礙。2.輸血種類與選擇（1）全血輸注：全血是指血液的全部成分，包括各種血細胞及血漿中各種成分，還有抗凝劑及保存液。全血有保存全血及新鮮全血之分。常用保存于（4±2）℃的全血。全血輸注缺點：全血中所含血小板與白細胞引
循證輸血與成分輸血
循證學的基本概念 ???? 循證醫學能否用于指導輸血,構建循證輸血學,回答是肯定的。因為輸血與其它治療過程一樣,也需要“臨床專業知識與病人情況和最佳研究證據的結合”,以求最大限度提高輸血決策的質量,使患者獲得更好的臨床療效和生存轉歸。把循證醫學的基本方法運用到工作中去,其主要任務涵蓋三
不規則抗體篩查對臨床安全輸血的意義
【關鍵詞】 ?不規則抗體;抗體篩查;輸血;溶血? 輸血前進行不規則抗體檢測是必不可少的重要環節。要保證患者生命安全，輸血前排除任何可能引起患者溶血性輸血反應的可能因素。不規則抗體是引起溶血性輸血反應的原因之一，是指ABO血型以外的其他抗體，多為IgG抗體。患者輸入含有不規則抗體的血液會造成急性或遲
臨床輸血之輸血反應
? ?急性免疫性輸血反應一、溶血性輸血反應溶血性輸血反應可依發生的時間分為急性和遲發性。一般急性溶血性輸血反應呈血管內溶血，而遲發性溶血性輸血反應多呈血管外溶血。??（一）溶血性輸血反應的臨床表現??急性溶血性輸血反應的臨床表現有發冷發燒、惡心嘔吐、多處疼痛（腰、背、腹、鼠蹊、胸、頭、輸注處）、呼吸
輸血期間或輸血后發熱
在過程中，臨床醫生常常碰到輸血期間或輸血后發熱的臨床問題，準確找到發熱原因，有助于診斷與治療處理；同時有助于提高各位同行，尤其是在做執業醫師考試試題（輸血方面）的準確度。輸血期間或輸血后發熱常考慮： 1）??非溶血性發熱。這是輸血最常見的并發癥，屬即發反應。在輸血期間或輸血后1-2小時內發生，患
檢驗職稱輸血與輸血反應：輸血種類與選擇
（1）全血輸注：全血是指血液的全部成分，包括各種血細胞及血漿中各種成分，還有抗凝劑及保存液。全血有保存全血及新鮮全血之分。常用保存于（4±2）℃的全血。全血輸注缺點：全血中所含血小板與白細胞引起的抗體，可在再輸血時引起反應；對血容量正常的人，特別是老人或兒童，易引起循環超負荷。目前，全血輸注已逐漸減
檢驗醫學輸血與輸血反應：輸血種類與選擇
（1）全血輸注：全血是指血液的全部成分，包括各種血細胞及血漿中各種成分，還有抗凝劑及保存液。全血有保存全血及新鮮全血之分。常用保存于（4±2）℃的全血。全血輸注缺點：全血中所含血小板與白細胞引起的抗體，可在再輸血時引起反應；對血容量正常的人，特別是老人或兒童，易引起循環超負荷。目前，全血輸注已逐漸減
輸血為何是黃色的，輸血科醫生解密“成分輸血”
病人家屬看著那袋黃黃的液體正緩緩輸入親人的血管，終于忍不住問：“醫生，這黃黃的液體，也是血嗎？”“是的，這是血小板，是血液成分的一種，是專門用來止血的。”“血液不是紅色的嗎？”確實，我們看到自己受傷出的血，看到化驗抽的血，看到影視作品里給病人輸的血，看到自己或者伙伴獻的血，都是紅色的。這黃色的液體，
輸血為何是黃色的－輸血科醫生解密“成分輸血”
? 病人家屬看著那袋黃黃的液體正緩緩輸入親人的血管，終于忍不住問：“醫生，這黃黃的液體，也是血嗎？”“是的，這是血小板，是血液成分的一種，是專門用來止血的。”? ? ?? ? “血液不是紅色的嗎？”? ? ? ?? ? 確實，我們看到自己受傷出的血，看到化驗抽的血，看到影視作品里給病人輸的血，看到自
專家稱輸血是“雙刃劍”－安全隱患從未消除
不合理用血嚴重，加劇血源緊張 輸血作為臨床上治療病人的重要手段已有百余年歷史，對于不少大出血、貧血或血液病人來說，及時有效輸血能提高患者身體抵抗力、傷口康復能力等，甚至挽救性命。為了規范臨床用血，上世紀90年代，國家衛生部曾出臺《臨床科學合理用血標準》，對患者用血指征做了詳細規
探討突發事件中安全輸血與POCT的應用
從醫學檢驗發展到檢驗醫學, 隨著生命科學的發展, 一種小型、快速、即時簡易的檢驗手段( POCT), 得到突飛猛進的發展, 并且其許多檢測項目在臨床上廣泛應用。通過大量文獻報道, 證實臨床血液領域中除了止血和凝血應用外, 安全輸血方面的檢測并未有POCT方面的報道。筆者就其在安全輸血中的
輸血操作、輸血反應處理流程
一、 輸血反應處理制度?? ? 1、 輸血反應發生原因是一般由于：①血型不合；②血液污染；③熱源性物質；④大量輸血；⑤同種異體蛋白等引起。輸血存在一定風險，臨床要嚴格掌握適應癥，嚴格查對制度。? ? 2、 發生輸血反應，減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路。? ? 3、 立即通知醫生及輸血
臨床輸血與輸血傳染病
傳播瘧疾的情況如何？? 輸全血或成分均有傳播瘧疾的危險，因傳入人體的瘧原蟲，不僅寄生在紅細胞中，還存在于濃縮血小板、濃縮紅細胞和冷沉淀中。瘧原蟲在冰凍血漿中可存活數年。? 輸血傳播的瘧疾潛伏期多長？? 輸血傳播的瘧疾，其潛伏期的長短與人的瘧原蟲數量、種屬有關。間日瘧和惡性瘧為1~4
近親輸血：會導致輸血風險增加
我們知道，在進行骨髓、腎臟等器官或者組織移植時，經常會在親人中優先尋找配型相合的供者。然而，在輸血時情況卻恰恰相反，近親之間不宜互相獻/輸血，不然會導致輸血風險增加，與之相關的是一種嚴重的免疫性輸血反應——輸血相關移植物抗宿主病（transfusion associated graft vers
輸血檢驗：輸血前八項檢查
導讀：臨床即戰場，一個小小的“輸血八項”常規檢查，就讓你能夠迅速把握敵方的兵力和部署！然而，盡管輸血八項是入院常規檢查，但并非人人都掌握了背后意義哦~曾子曰，你以為你以為的就是你以為的？ 今天，這篇由協和感染內科劉曉清教授親自審閱的一頁手冊，就給大家講講輸血八項的要點~何時檢查？1、外科手術前2
自身輸血
一、自身輸血的概況自身輸血是將病人自己的血液或血液成份采集后再回輸給自己。當一名受血者以自己獻血者時，他接受的是自己的血液或血液成份，這是最安全的輸血。自身輸血早在1886年首次報道，直至1921年才成為臨床上可接受的輸血。到20世紀30年代對選擇性手術的患者，術前1－2周采集自身血液保存于血庫，以
自身輸血
【摘要】? 詳細的敘述了自身輸血方式，各種方式的適應證及禁忌證，血液的采集及儲備。自身輸血的優越性及安全性。【關鍵詞】? 自身輸血；適應證；禁忌證；采集；儲存；優越性；安全性Blood autotransfusion?????????????????????????? MENG Xiang.Xint
輸血概述
輸血是指將人類本身所擁有的血液成分輸入患者體內，以達到治療目的，所經是和給予藥物不同的一種特殊治療手段，隨著現代科學的發展，輸血醫學逐漸形成一門獨立的分支學科，輸血的意義也有新的變化。現代輸血的內容已不僅是輸入自然的血液成分，它還包括以現代生物技術生產的與血液相關的制品，如用DNA重組技術生產的各種
小兒輸血
一、小兒血液系統具有許多成人不同的特點：???? ①造血系統在成長發育過程中，造血功能不穩定。???? ②造血系統的工作量大，負擔較重。???? ③易出現髓外造血。???? ④小兒易受感染或營養缺乏等不利因素影響。???? ⑤不少血液病與遺傳有關。???? ⑥未成熟兒易引起特殊的未成熟兒貧血，此表現
臨床輸血與臨床輸血檢驗學（二）
四、成分輸血輸全血有時可能既達不到治療的目的，又全引起某些副作用，而對血液也是一種浪費。例如患血小板減少的或粒細胞減少癥，輸全血很難達到提高血小板及白細胞數量的目的。如大量輸血，又會因血容量的增加而增加心臟的負擔。所經，從本世紀70年代開始采用成分輸血，并取得了顯著的效果。成分輸血的優點：①提高療效
輸血科防范臨床輸血糾紛措施探討
? 隨著社會進步，普法工作的廣泛開展，人們的法律意識逐步增強，臨床輸血引起的醫療用血糾紛尤其是輸血傳播性疾病醫療糾紛越來越多。1999年1月實施的《醫療機構臨床用血管理辦法（試行）》中規定“二級以上醫療機構設立輸血科（血庫）”。輸血科在防范臨床輸血糾紛、維護醫院的合法權益中，應做好以下幾方面
輸血必須要正確掌握輸血指征
? 臨床實踐證明，輸血不僅能夠挽救無數過量失血者的生命，同時還可治療疑難疾病。但是，實踐也證明輸血并非萬能，這是因為輸血本身存在很多固有的弊端，有些弊端還直接危機受血者的生命，因此輸血須注意原則，掌握好指征。? ? 輸血的原則，首先要科學地分析病情，堅持實事求是。對一些可輸可不輸者應堅持不輸；對確實
淺析輸血知識與成分輸血的優點
?1、為何現在不提倡輸全血，而提倡成分輸血??? 全血中除紅細胞外，其余成分濃度低，有的已喪失功能或活性， 起不到治療作用；全血中主要有效成分是紅細胞，其療效與紅細胞相似， 而不良反應卻比紅細胞多；成分輸血有很多優點，最主要的優點是濃度高、針對性強、療效好、不良反應少。 2? 成分輸血有哪些優點