胰腺炎實驗診斷

重癥急性胰腺炎的臨床診斷及治療

急性出血壞死性胰腺炎的診斷檢查

　　1.病史 詳詢腹痛的部位和性質，有無腰背部，肩胛部放射痛，或腰部呈束帶樣疼痛。發病前有無暴飲暴食(特別是酒和油膩食物)、外傷、情緒激動，有無惡心、嘔吐蛔蟲或便血史。既往有無類似發病史，如何治療，有無黃疸、膽石癥、膽道蛔蟲和高血脂病史，3周內有無與腮腺炎患者接觸史或病前是否患過急性腮腺炎。　　2.

急性胰腺炎CT與彩色多普勒超聲診斷比較

　　急性胰腺炎（AP）是臨床常見的急腹癥，由于其發病機理、機制和病情變化比較復雜，因此具有一定的危險性，常可伴發感染、腹膜炎和休克，病死率高達40―70%[1]。臨床主要有急性水腫型和出血壞死型，在病情變化過程中，程度輕重不等，輕者表現為胰腺水腫，重者表現為出血性壞死。所以早期的診斷，對于治療、提高

簡述自身免疫性胰腺炎的診斷依據

　　診斷主要依據：　　①特殊的影像學表現；　　②血清學檢查；　　③組織學檢查；　　④激素治療有效；　　⑤出現胰腺外的病變。局灶性的AIP，臨床、影像上和胰腺癌相似。

關于重癥急性胰腺炎的診斷依據介紹

　　1、有暴飲、暴食、外傷、手術、腎衰竭等誘發因素。　　2、原有膽道疾患的患者突然發生持續性上腹部劇痛，并且血象和尿素氮明顯升高，血鈣低于正常。　　3、凡病情危重、有黃疸和休克的急腹癥患者或原因不明的急腹癥患者，都應做血、尿淀粉酶檢查。　　4、對診斷不明的可疑病例，除常規進行B超檢查外，尚須進一步做

膽囊性胰腺炎的輔助檢查及診斷標準

　　輔助檢查　　(1)血清和尿淀粉酶：除急性發作期，一般不增高。　　(2)各種胰腺外分泌功能試驗：均可減退。①促胰灄素試驗。胰液分泌量減少(80mmol／L)和胰酶含量減低。②膽囊收縮素刺激試驗。結果同促胰液素試驗。③尿BT—PABA(苯甲酰一酪氨酰一對氨基苯甲酸)試驗。測定尿中PABA的排泄量，約

關于膽源性急性胰腺炎的診斷介紹

　　1、診斷　　急性胰腺炎的診斷要結合臨床、生化指標和影像學檢查結果作出綜合判斷。　　2、鑒別診斷　　早期或水腫型胰腺炎應與胃十二指腸潰瘍、急性膽道疾病、腸梗阻及闌尾炎等相鑒別。出血壞死型胰腺炎需與胃十二指腸潰瘍穿孔、絞窄性腸梗阻、腸系膜血管栓塞、心肌梗死等相鑒別。

關于蛔蟲性急性胰腺炎的鑒別診斷介紹

　　本病要與下列疾病相鑒別。　　1.消化性潰瘍穿孔　　患者有典型潰瘍病病史，突然出現腹痛癥狀，體檢肝濁音界消失，X線透視或腹部平片可見膈下游離氣體，可鑒別。　　2.急性膽囊炎、膽石癥　　患者既往多有膽絞痛病史，疼痛位于右上腹部，Murphy征陽性，B超和膽囊造影檢查可以鑒別。　　3.急性腸梗阻　　患

關于膽源性胰腺炎的檢查診斷介紹

　　一、檢查：　　1、實驗室檢查：白細胞計數大多增高，血紅蛋白和血細胞比容增加，二氧化碳結合力降低。血和尿淀粉酶明顯升高。　　2、B超：可以看到胰腺呈彌漫性腫大，水腫病變時，出現均勻的低回聲；若有出血壞死，可表現為粗大的強回聲。　　3、CT：急性水腫性胰腺炎CT表現為胰腺彌漫腫大，密度不均，邊界模糊

急性胰腺炎CT與多普勒彩色超聲診斷比較

　　急性胰腺炎（AP）是臨床常見的急腹癥，由于其發病機理、機制和病情變化比較復雜，因此具有一定的危險性，常可伴發感染、腹膜炎和休克，病死率高達40―70%[1]。臨床主要有急性水腫型和出血壞死型，在病情變化過程中，程度輕重不等，輕者表現為胰腺水腫，重者表現為出血性壞死。所以早期的診斷，對于治療、提高

膽源性胰腺炎的輔助檢查及診斷標準

　　輔助檢查　　(1)血清和尿淀粉酶：除急性發作期，一般不增高。　　(2)各種胰腺外分泌功能試驗：均可減退。①促胰灄素試驗。胰液分泌量減少(80mmol／L)和胰酶含量減低。②膽囊收縮素刺激試驗。結果同促胰液素試驗。③尿BT—PABA(苯甲酰一酪氨酰一對氨基苯甲酸)試驗。測定尿中PABA的排泄量，約

關于急性膽源性胰腺炎的鑒別診斷介紹

　　1、診斷　　急性胰腺炎的診斷目前仍缺乏統一標準，常要結合臨床、生化指標和影像學檢查結果作出綜合判斷。　　2、鑒別診斷　　早期或水腫型胰腺炎應與胃十二指腸潰瘍、急性膽道疾病、腸梗阻及闌尾炎等相鑒別。出血壞死型胰腺炎需與胃十二指腸潰瘍穿孔、絞窄性腸梗阻、腸系膜血管栓塞、心肌梗死等相鑒別。通過一些特殊

簡述慢性自身免疫性胰腺炎的診斷標準

　　AIP的診斷較為困難，下列臨床特征有助于AIP的診斷：　　1.見于老年患者以男性居多，癥狀輕微，可有無痛性黃疸，伴或不伴輕微腹痛。　　2.有高淀粉酶血癥，高丙種球蛋白血癥和IgG水平升高，特別是IgG4。　　3.自身抗體陽性，尤其是CAII抗體陽性。　　4.胰腺外分泌功能可逆性受損，胰液分泌量、

血尿淀粉酶在急性胰腺炎診斷中的作用

目前急性胰腺炎(AP)的診斷除依賴病史、體征外，也需要血清酶學檢查、血清標志物以及CT為代表的系列影像檢查以及Ranson、APACHEII評分系統等。這其中常用的有淀粉酶(Amy)、脂肪酶(LP)為代表的血清酶學檢查，但AMY的敏感性和特異性方面存在不足，LP雖特異性高，但病情早期不能及時反應，C

簡述流行性腮腺炎性胰腺炎的診斷依據

　　凡發熱、腮腺腫大或頜下腺腫大并伴有流行病史者臨床診斷為流腮。急性胰腺炎主要診斷依據:　　（1） 持續性中上腹疼痛和發熱，伴或不伴惡心、嘔吐和腹脹；　　（2）血、尿淀粉酶升高；　　（3）血脂肪酶升高；　　（4）血白細胞及中性粒細胞明顯增高；　　（5）B超、CT檢查胰腺體積增大。

增強CT掃描與彩色超聲在急性胰腺炎患者診斷中結果

　　急性胰腺炎（AP）是內科常見疾病之一， 其發病急、病情進展快， 病發原因與患者飲食不合理和膽道疾病相關[1]。目前， 血、尿淀粉酶測定是AP疾病診斷的常用指標， 但相關資料顯示[2]， 腎結石、腫瘤和腎功能不全者均存在淀粉酶升高現象， 故而以此并不能直接診斷AP病情， 診斷準確性低。近年來， 隨

血清高遷移率族蛋白1（HMGBl）有助胰腺炎診斷

近日，長沙市中心醫院急診科王偉偶、高敏、賀莉等人共同發表論文，旨在觀察急性胰腺炎（AP）患者血清高遷移率族蛋白1（HMGBl）水平的變化，探討其與疾病嚴重程度的相關性及臨床意義。研究指出，AP患者血清HMGB1水平與APACHEⅡ評分、28d病死率密切相關，其HMGB1指標對AP疾病的診斷、病情程度

什么是胰腺炎

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血，或出血、壞死。臨床上出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等癥狀。化驗血和尿中淀粉酶含量升高等。可分為急性及慢性二種。常見的有：急性膽源性胰腺炎、蛔蟲性急性胰腺炎、膽源性急性胰腺炎、急性出血壞死型胰腺炎等急性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎、膽源

怎樣預防胰腺炎？

　　急性胰腺炎是一種相當嚴重的疾病，急性出血壞死性胰腺炎尤為兇險，發病急劇，死亡率高。已知胰腺炎發病主要由于胰液逆流和胰酶損害胰腺，可以針對這些因素進行預防。　　1.膽道疾病　　避免或消除膽道疾病。例如，預防腸道蛔蟲，及時治療膽道結石以及避免引起膽道疾病急性發作。　　2.酗酒　　平素酗酒的人由于慢性

淀粉酶，脂肪酶聯合檢測診斷急性胰腺炎的價值探討

急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。目前實驗室多以血清淀粉酶檢查輔助臨床診斷，但由于淀粉酶來源特異性不高，單用淀粉酶檢測輔助診斷有失偏頗。聯合脂肪酶檢測，可提高診斷的靈敏度和特異性，且具有100%的陰性預測值，擁有很好的診斷意義和巨大的臨

淀粉酶，脂肪酶聯合檢測診斷急性胰腺炎的價值探討

?【摘要】急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。目前實驗室多以血清淀粉酶檢查輔助臨床診斷，但由于淀粉酶來源特異性不高，單用淀粉酶檢測輔助診斷有失偏頗。聯合脂肪酶檢測，可提高診斷的靈敏度和特異性，且具有100%的陰性預測值，擁有很好的診斷意義和

關于慢性胰腺炎的實驗室檢查和其他檢查介紹

　　1.實驗室檢查　　（1）胰酶測定血清淀粉酶測定是最廣泛應用的診斷方法。血清淀粉酶增高在發病后24小時內可被測出。血清淀粉酶明顯升高>500U/dL（正常值40～180U/dL，Somogyi法），其后7天內逐漸降至正常。尿淀粉酶測定也是診斷本病的一項敏感指標。尿淀粉酶升高稍遲，但持續時間比血清淀

關于膽源性急性胰腺炎的實驗室檢查介紹

　　（1）血液檢查 本病常有白細胞計數增高，血紅蛋白和血細胞比容增加，二氧化碳結合力降低。血糖在發作早期增高，持續數小時至數天。急性壞死型病人血鈣在2～5天開始下降，如果在1.75mmol以下，說明病情嚴重。血淀粉酶增高是診斷胰腺炎的重要依據之一。急性胰腺炎病人70%～95%表現有血清淀粉酶增高。2

關于肝豆狀核變性實驗診斷的實驗診斷介紹

　　1.血常規　　肝硬化伴脾功能亢進者血常規出現血小板計數、白細胞或（和）紅細胞計數減少。　　2.尿常規　　可見鏡下血尿、微量蛋白尿、高尿鈣。　　3.肝功能檢查　　除某些WD患者早期肝功能正常外，多有不同程度肝功能異常，如轉氨酶升高、膽紅素升高，血清總蛋白降低，γ-球蛋白增高等。　　4.腎功能檢查　

慢性胰腺炎的概述

　　慢性胰腺炎(chronic pancreatitis)是由于各種因素造成的胰腺組織和功能的持續性，永久性損害。胰腺出現不同程度的腺泡萎縮、胰管變形，纖維化及鈣化，并出現不同程度的胰腺外分泌和內分泌功能障礙，臨床上主要表現為腹痛，腹瀉或脂肪瀉，消瘦及營養不良等胰腺功能不全的癥候，典型慢性胰腺炎在我

急性胰腺炎的介紹

　　急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應[1]。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，臨床多見，病情常呈自限性，預后良好，又稱為輕癥急性胰腺炎。少數重者的胰腺出血壞死，常繼發感染、腹膜炎

兒童胰腺炎的診治

隨著兒童肝膽疾病、病毒損害、飲食不規律等多發原因，小兒胰腺炎在臨床少也時有收治，盡早診斷及有效治療，是預防疾病發展的關鍵，小兒胰腺炎臨床較為少見常常容易誤診,在一些感冒以及其他的病毒感染以后,又出現了腹痛、腹脹這樣胰腺炎的表現應該盡快就診，避免出現多臟器衰竭。急性胰腺炎(acute pancre

胰腺炎要千萬小心

【案例一 分享】門診患者，男，40歲，腹痛、腰痛來我院就診，臨床醫生給患者檢查了肝腎功能、血脂血糖等檢驗項目。患者抽血送來檢驗科，同事離心標本之后，發現嚴重的奶油樣脂血。但是血脂項目需要原倍樣品上機檢測，發現ALT、AST項目結果無法檢測TG：22.72mmol/L、TC：9.23mmol/L，甘油

貧血實驗診斷方法

貧血試驗診斷方法是臨床檢驗基礎相關內容，醫學教育網|搜索整理如下： 1、確定有無貧血：根據RBC、Hb和Hct確定，以Hb和Hct最常用。 （1）成人診斷標準。 （2）小兒診斷標準：根據世界衛生組織資料和1986年聯合國兒童基金會的建議為：出生10天內新生兒Hb小于l45g/L；1個月以上Hb小于

關于胰腺炎的臨床表現的實驗室檢查項目介紹

　　(1)胰酶測定：血清淀粉酶測定是被最廣泛應用的診斷方法。血清淀粉酶增高在發病后24小時內可被測得，血清淀粉酶值明顯升高>500U／dl(正常值40～180U／dl，Somogyi法)，其后7天內逐漸降至正常。尿淀粉酶測定也為診斷本病的一項敏感指標。尿淀粉酶升高稍遲但持續時間比血清淀粉酶長。尿淀粉