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    缺鐵性貧血的臨床特征

    貧血+缺鐵的特殊表現+基礎疾病的臨床表現。缺鐵的特殊表現:各種含鐵酶活性下降而引起的上皮組織的變化,如口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮、吞咽困難;皮膚干燥,毛發無光澤易斷;指甲無光澤脆薄而平坦,甚至凹陷形成反甲。萎縮性胃炎和月經過多是缺鐵性貧血的結果,亦是缺鐵性貧血的原因。少數兒童患者可有精神行為方面的異常,如異食癖、易激動、注意力不集中等。約10%的缺鐵性貧血患者有輕度脾腫大。......閱讀全文

    缺鐵性貧血的治療介紹

      1、治療原則  治療IDA的原則是:①根治病因;②補足貯鐵。  2、病因治療  嬰幼兒、青少年和妊娠婦女營養不足引起的IDA,應改善飲食。月經多引起的IDA應調理月經。寄生蟲感染應驅蟲治療。惡性腫瘤,應手術或放、化療;上消化道潰瘍,應抑酸治療等。  3、補鐵治療  治療性鐵劑有無機鐵和有機鐵兩類

    缺鐵性貧血的鑒別診斷

      1、鐵粒幼細胞性貧血  遺傳或不明原因導致的紅細胞鐵利用障礙性貧血。表現小細胞性貧血,但血清鐵蛋白濃度增高、骨髓小粒含鐵血黃素顆粒增多、鐵粒幼細胞增多,并出現環形鐵粒幼細胞。血清鐵和鐵飽和度增高,總鐵結合力不低。  2、地中海貧血  有家族史。有溶血表現。血片中可見多量靶形紅細胞。胎兒血紅蛋白或

    缺鐵性貧血的發病機制

      1.缺鐵對鐵代謝的影響:當體內貯鐵減少到不足于補償功能狀態的鐵時,鐵代謝指標發生異常:貯鐵指標(鐵蛋白、含鐵血黃素)減低、血清鐵和轉鐵蛋白飽和度減低、總鐵結合力和未結合鐵的轉鐵蛋白升高、組織缺鐵、紅細胞內缺鐵。轉鐵蛋白受體表達于紅系造血細胞膜表面,其表達量與紅細胞內Hb合成所需的鐵代謝密切相關,

    缺鐵性貧血的輔助檢查

      一. 血象:呈小細胞低色素性貧血。平均紅細胞體積(MCV)低于80fl,平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH)小于27pg,平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)小于 0.32。血片中可見紅細胞體小、中心淺染區擴大。網織紅細胞計數多正常或輕度增高。白細胞和血小板計數可正常或減低。  二. 骨髓象:增生活躍

    缺鐵性貧血的鑒別診斷

      應與下列小細胞性貧血鑒別。  1.鐵粒幼細胞性貧血:遺傳或不明原因導致的紅細胞鐵利用障礙性貧血。表現小細胞性貧血,但血清鐵蛋白濃度增高、骨髓小粒含鐵血黃素顆粒增多、鐵粒幼細胞增多,并出現環形鐵粒幼細胞。血清鐵和鐵飽和度增高,總鐵結合力不低。  2.地中海貧血:有家族史。有溶血表現。血片中可見多量

    缺鐵性貧血的診斷治療

    ??? 鑒別診斷??? 缺鐵性貧血應與以下3種貧血相鑒別??? 1.珠蛋白生成障礙性貧血??? 本病常有家族史,血片中可見較多靶形紅細胞,血紅蛋白電泳可見胎兒血紅蛋白(HF)或血紅蛋白A2(HbA2)增加,血清鐵、轉鐵蛋白飽和度及骨髓可染鐵均增加;??? 2.鐵粒幼細胞性貧血??? 為一種鐵利用障礙

    缺鐵性貧血的鑒別診斷

    應與下列小細胞性貧血鑒別。1.鐵粒幼細胞性貧血遺傳或不明原因導致的紅細胞鐵利用障礙性貧血。表現小細胞性貧血,但血清鐵蛋白濃度增高、骨髓小粒含鐵血黃素顆粒增多、鐵粒幼細胞增多,并出現環形鐵粒幼細胞。血清鐵和鐵飽和度增高,總鐵結合力不低。2.地中海貧血有家族史。有溶血表現。血片中可見多量靶形紅細胞。胎兒

    缺鐵性貧血的鑒別診斷

    應與下列小細胞性貧血鑒別。1.鐵粒幼細胞性貧血遺傳或不明原因導致的紅細胞鐵利用障礙性貧血。表現小細胞性貧血,但血清鐵蛋白濃度增高、骨髓小粒含鐵血黃素顆粒增多、鐵粒幼細胞增多,并出現環形鐵粒幼細胞。血清鐵和鐵飽和度增高,總鐵結合力不低。2.地中海貧血有家族史。有溶血表現。血片中可見多量靶形紅細胞。胎兒

    妊娠期鐵缺乏與缺鐵性貧血診治指南的臨床解讀

    鐵缺乏往往是由于鐵的攝入量不足或是鐵的丟失太多造成的,在中國妊娠期出現鐵缺乏引起的缺鐵性貧血較為常見。因妊娠期缺鐵性貧血會對孕婦及胎兒造成不利的影響,如引起產褥感染、胎兒生長受限、早產等疾病的發生。中國為此在2014年做出了診療規范,現對該指南結合臨床經驗做出相應的解讀。①妊娠合并貧血。分為輕中重度

    尿崩的臨床特征及檢查

      臨床特征  (1)大量低比重尿,尿量超過3L/d。  (2)因鞍區腫瘤過大或向外擴展者,常有蝶鞍周圍神經組織受壓表現,如視力減退、視野缺失。  (3)有渴覺障礙者,可出現脫水、高鈉血癥、高滲狀態、發熱、抽搐等,甚至腦血管意外。  檢查  1.血漿滲透壓和尿滲透壓關系的估價 血獎學金和尿滲透壓的正

    α重鏈病的臨床特征

    中文名稱α重鏈病英文名稱α heavy chain disease定  義分泌免疫球蛋白α鏈的漿細胞惡性增生所產生的疾病。應用學科免疫學(一級學科),免疫病理、臨床免疫(二級學科),腫瘤免疫(三級學科)

    簡述脂膜炎的臨床特征

      (1)脂膜炎好發于青壯年女性;  (2)脂膜炎以反復發作與成批出現的皮下結節為特征,結節消退后局部皮膚出現程度不等的凹陷和色素沉著;  (3)脂膜炎常伴發熱、關節痛與肌痛等全身癥狀;  (4)當病變侵犯內臟脂肪組織,視受累部位不同,出現不同癥狀。內臟廣泛受累者,可出現多臟器功能衰竭、大出血或并發

    尿卟啉試驗的臨床特征

      卟啉來源于卟膽原,是人體內血紅素合成過程中的中間產物,卟啉主要是在肝臟和紅骨髓內合成。當某些遺傳基因問題出現時,會使人體內卟啉生成過多,引起血卟啉病,此時可經過腎臟從尿中排出尿卟啉或經過膽汁從糞便中排出糞卟啉。  肝性卟啉病時可呈陽性反應,由重金屬如鉛、砷、汞、鋅等中毒引起或某些化學藥物引起的繼

    μ重鏈病的臨床特征

    中文名稱μ重鏈病英文名稱μ heavy chain disease定  義分泌免疫球蛋白μ鏈的漿細胞惡性增生所產生的疾病。應用學科免疫學(一級學科),免疫病理、臨床免疫(二級學科),腫瘤免疫(三級學科)

    體液免疫缺陷的臨床特征

    體液免疫(B細胞)缺陷為主的疾病表現為免球蛋白的減少或缺乏。包括:(1)原發性丙種球蛋白缺乏癥:有兩種類型:①Bruton型,較常見,為嬰兒性聯丙種球蛋白缺乏病,與X染色體隱性遺傳有關,僅發生于男孩,于出生半年以后開始發病;②常染色體隱性遺傳型,男女均可受累,也可見于成年人。(2)孤立性IgA缺乏癥

    真菌性肺炎的臨床特征

      1、常繼發于嬰幼兒肺炎、肺結核、糖尿病、血液病等;應用抗菌素和激素等是主要誘因。這是因為青霉素有刺激白色念珠菌過度繁殖的作用;廣譜抗生素抑制體內細菌,使念珠菌失去細菌的制約;皮質激素可抑制體內的免疫功能。  2、具有支氣管肺炎的各種癥狀和體征,但起病緩慢,多在應用抗生素治療中肺炎出現或加劇,可有

    拉斯特征的臨床意義

      異常結果:檢查結果呈陽性,病人在檢查中常用手托著下頦或頭部,使頭部保持于向前微傾姿勢,即為此征陽性。本征主要見于頸椎結核。  需要檢查的人群:常用手托著下頦或頭部的人群。

    吞噬功能缺陷的臨床特征

    中文名稱吞噬功能缺陷英文名稱phagocytosis deficiency定  義原發性巨噬細胞缺陷病。巨噬細胞數目、黏附、移動(趨化)、吞噬和殺菌功能、胞內代謝異常等。應用學科免疫學(一級學科),免疫病理、臨床免疫(二級學科),免疫缺陷病(三級學科)

    脊灰病的臨床特征

      臨床表型差異很大,有兩種基本類型:輕型(頓挫型)和重型(癱瘓型或非癱瘓型)。  輕型脊髓灰質炎占臨床感染的80%~90%,主要發生于小兒。臨床表現輕,中樞神經系統不受侵犯。在接觸病原后3~5天出現輕度發熱,不適,頭痛,咽喉痛及嘔吐等癥狀,一般在24~72小時之內恢復。  重型常在輕型的過程后平穩

    重鏈病的臨床特征

    重鏈病(heavy chain disease,HCD)是淋巴漿細胞的惡性腫瘤,以惡性增殖的單克隆淋巴漿細胞合成和分泌大量結構均一、分子結構不完整的單克隆免疫球蛋白為特征,該蛋白僅由重鏈組成而不含輕鏈。依據重鏈抗原性的不同分為α-重鏈病、γ-重鏈病、μ-重鏈病和δ-重鏈病,ε-重鏈病尚未見報道。其中

    H因子缺陷的臨床特征

    中文名稱H因子缺陷英文名稱factor H deficiency定  義罕見的常染色體隱性遺傳的原發性補體缺陷病。患者血清H因子水平低于正常值的1%。應用學科免疫學(一級學科),免疫病理、臨床免疫(二級學科),免疫缺陷病(三級學科)

    D因子缺陷的臨床特征

    中文名稱D因子缺陷英文名稱factor D deficiency定  義罕見的遺傳性補體缺陷病。患者血清D因子水平低于正常值的1%。應用學科免疫學(一級學科),免疫病理、臨床免疫(二級學科),免疫缺陷病(三級學科)

    I因子缺陷的臨床特征

    中文名稱I因子缺陷英文名稱factor I deficiency定  義少見的常染色體隱性遺傳的補體缺陷病。患者血清I因子水平低于正常值的1%。應用學科免疫學(一級學科),免疫病理、臨床免疫(二級學科),免疫缺陷病(三級學科)

    細胞免疫缺陷的臨床特征

    細胞免疫(T細胞)缺陷為主的疾病單純T細胞免疫缺陷較為少見,一般常同時伴有不同程度的體液免疫缺陷,這是由于正常抗體形成需要T、B細胞的協作。T細胞免疫缺陷病的發生與胸腺發育不良有關,故又稱胸腺發育不良或Di George綜合征。本病與胚胎期第Ⅲ、Ⅳ對咽囊發育缺陷有關,因此,患者常同時有胸腺和甲狀旁腺

    概述強直炎的臨床特征

      (一)全身癥狀  絕大多數的強制性脊柱炎發病于青年期,起病往往隱匿;40歲以上發病者少見。女性病變發展緩慢,往往診斷延遲。強制性脊柱炎是一種全身性疾病,可有厭食、低熱、乏力,體重下降和輕度貧血等全身性癥狀。  (二)局部表現  1.下腰痛和脊柱僵硬 是最為常見的表現。下腰痛發生緩慢,鈍痛狀,講不

    脊灰病的臨床特征

      臨床表型差異很大,有兩種基本類型:輕型(頓挫型)和重型(癱瘓型或非癱瘓型)。  輕型脊髓灰質炎占臨床感染的80%~90%,主要發生于小兒。臨床表現輕,中樞神經系統不受侵犯。在接觸病原后3~5天出現輕度發熱,不適,頭痛,咽喉痛及嘔吐等癥狀,一般在24~72小時之內恢復。  重型常在輕型的過程后平穩

    抗體缺陷病的臨床特征

    是B細胞發育和(或)功能異常所致,約占原發性免疫缺陷病的50%~70%,其中以各類免疫球蛋白(immunglobulins,lgs)均缺少的低丙球蛋白血癥和某一類lg選擇性缺陷最為常見。特異性免疫1.B細胞缺陷 50%~75% 性聯低丙球蛋白血癥、選擇性IGA、IgM或IgG亞類缺陷、IgM升高的免

    尿崩的癥狀及臨床特征

      癥狀  突出的臨床癥狀為煩渴、多飲、多尿。多尿表現在排尿次數增多,并且尿量也多,24h尿量可達5~10L或更多。尿液不含糖及蛋白質。尿比重通常在1.001~1.005,相應的尿滲透壓為50~200mOsm/L,明顯低于血漿滲透壓(290~310mOsm/L)。若限制攝水,尿比重可上升達1.010

    缺鐵性貧血檢查項目

    缺鐵性貧血(IDA)是由于體內鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少,臨床上以小細胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特點的貧血癥。本病以6個月~2歲發病率最高。當懷疑有鐵缺乏或缺鐵性貧血時,可去醫院作血常規檢查或網織紅細胞血紅蛋白含量,一般可以篩查出有無鐵缺乏或缺鐵性貧血。如果篩查有問題,可進一步作

    缺鐵性貧血的發病原因

      1.需鐵量增加而鐵攝入不足:多見于嬰幼兒、青少年、妊娠和哺乳期婦女。嬰幼兒需鐵量較加,若不補充蛋類、肉類等含鐵量較高的輔食,易造成缺鐵。青少年偏食易缺鐵。女性月經增多、妊娠或哺乳,需鐵量增加,若不補充高鐵食物,易造成IDA。  2.鐵吸收障礙:常見于胃大部切除術后,胃酸分泌不足且食物快速進入空腸

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