Davison綜合征(anterior spinal arteria syndrome)又稱Beck綜合征、Davison綜合征、脊髓前動脈閉塞綜合征等。本病征臨床特點為脊髓前動脈分布區域受累,引起肢體癱瘓、痛覺、溫覺障礙、直腸膀胱括約肌障礙。
脊髓前動脈血栓形成,在年輕患者多與感染有關,病毒和細菌毒素引起管壁損害,進一步引起血栓。急性化膿性腦膜炎,結核性腦膜炎,脊髓血管畸形,結節性動脈周圍炎,以及梅毒感染皆可并發本病。老年患者多因脊髓動脈粥樣硬化所致。由細菌性心內膜炎,梅毒性血管炎或膽固醇栓子所引起的脊髓前動脈閉塞較少見。頸椎間盤脫出癥和頸椎過伸也可并發本病。
Davison綜合征發病多急驟,常常數小時至數天內癥狀發展至高峰。此病常有根性疼痛或麻木,提示病變的上界。常見的病變區域多在頸或胸脊髓。其次位于腰段,位于延髓者較少見。
Davison綜合征原因常不易肯定。青年患者多考慮與感染或外傷有關。老年者可能與脊髓動脈粥樣化有關。有些Davison綜合征患者除注意腦脊液改變外,應注意有否其他全身性疾病,如結節性動脈周圍炎及梅毒等病。
治療上根據Davison綜合征病因不同,措施可不全相同。若與炎癥有關可采用抗生素或抗病毒制劑。改善循環的藥物及促神經代謝藥物等皆可應用。中藥一般按痿癥治療。
一般情況下,年輕的Davison綜合征患者、“脊髓休克”癥狀不嚴重者,預后較好,如在及時和積極治療下,可歷時數周至數月逐漸恢復。如果脊髓側支循環吻合不良,脊髓梗死嚴重者則易致殘。
對Davison綜合征的預防,主要是預防感染及動脈硬化等原發病。Davison綜合征初期尤應注意防止褥瘡,墜積性肺炎及膀胱炎等并發癥。