2020的一半,已經足夠在歷史書上留下很多頁了。
7月1日,這一年的下半場正式開始。醫療圈蓄力已久——醫院安檢、醫保目錄調整、定點醫療機構考核管理標準等文件相繼發布。
7月開始,一批新的法規政策即將生效執行,其中有著醫護人員盼望已久的安保措施。
備受期待的《北京市醫院安全秩序管理規定》終于于今天開始施行。
《規定》明確了毆打傷害醫務人員、攜帶刀具、聚眾滋事等七大類嚴格禁止的侵犯醫務人員安全、擾亂醫院安全秩序的行為。同時規定,醫院將建立安檢制度,對揚言實施暴力、多次無理纏鬧等高風險人員就診可安排治安保衛人員陪診。受到暴力威脅時,醫務人員可暫停診療。
《規定》要求,醫院應當按照標準配備專職治安保衛人員及相應器械和裝備,對門診、住院部等區域開展安全巡查,對急診等重點區域24小時值守。配備安全防護設備和監控設備,實行醫院內主要通道、重點區域視頻監控全覆蓋。
同時,在急診室、診療科室、醫生辦公室、護士站、安檢口等重點部位配備一鍵報警裝置,與安全監控中心和警務室聯網,并接入屬地公安派出所。
就在一周前,健康界發布的《鄭大一附院的惡性傷醫事件》報道下,上千條評論中約超過90%的讀者都在急切呼吁醫院安檢設施,以及更完善的安保制度。
每有一次迫切的呼喚,背后都代表著更多次醫務人士甚至醫學生的寒心。
呼吁:醫院安檢制度不應再被擱置
實則早在2013年,國家衛生計生委和公安部就印發的“關于加強醫院安全防范系統建設指導意見”,要求采取措施預防和減少發生在醫院的刑事和治安案件,保護醫患雙方合法權益。《意見》還提出,可視情在醫院重點部位配備安檢設備,加大對攜帶管制刀具等危險物品進入醫療機構的查繳力度;建立完善的入侵報警系統、視頻監控系統、出入口控制系統和電子巡查系統等。
中國醫師協會法律事務部主任鄧利強也在多年前提出過:“在醫院設立安檢制度”的建議。
“越來越多的傷醫案件告訴我們,安裝安檢設備不應再被擱置了,如果有了安檢設備,至少能夠將一些刀具利器等危險品拒之門外,一定程度上減少醫生傷亡事件。如果說到人力成本的話,很多安保人員可以前移,設備的投入與整個安全保障比較,并不值得一提”,鄧利強對健康界說。
曾有旗幟鮮明的反對聲音
專家:建立有效解決醫療糾紛的正規途徑勝過醫院安檢
“給醫院裝安檢設備的思路本身就是錯的。”中國社會科學院經濟研究所醫療改革與醫藥產業發展研究基地副主任王震說,“真要動手的話,徒手也能,那最好給每個醫生都配兩個保鏢。”
在他看來,把每個醫生都重重“武裝”起來,顯然是不可能完成的任務。要保障醫務工作者的安全,首先要厘清犯罪嫌疑人的行為原因,并建立有效解決醫療糾紛的正規途徑。
王震說,“大兒子(業務科室)犯了事,讓二兒子(醫療糾紛處理部門)來處理,患者會怎么想呢?”
他認為,現在最需要的是成立一個真正的醫療事故第三方鑒定機構,并建立一個有效的醫療矛盾、糾紛的仲裁機制,這個仲裁必須獨立于醫院及衛生行政部門,且保證零門檻。
傷醫未止,安檢終現
即便有過爭議,廣大醫護的呼聲并沒有消失。
因為惡性傷醫事件一直都有發生,疫情期間也一樣如此。
2020年疫情尚未結束,社交媒體上還充斥著對醫務人員的贊美和感謝,但從疫情爆發到現在,全國多地依然有多起暴力傷醫牽動著我們的憤怒和醫護人員的無奈。
據統計,1到3月全國已經至少發生了7起暴力傷醫事件。
在傷后50天,蘇醒的陶勇發出呼吁,他希望一再發生的傷醫事件,到他這里可以畫上句號。他懇請各位媒體能持續發聲,直至安檢措施在醫院的落地。
他的夢想終于照進了現實。
2020年3月26日,北京市十五屆人大常委會第二十次會議召開, 提出建立六項安全防范制度措施對高風險就診人員防范性陪診,賦予醫務人員避險保護和醫院有條件暫停診療權利等。規定草案提出,醫院應當建立安全檢查制度,嚴防禁止攜帶物品進入醫院。進入醫院的人員應當主動接受并配合安全檢查,不接受的,醫院有權拒絕進入。
北京市衛生健康委率先響應。日前,《北京市醫院安全秩序管理規定》審議通過。《規定》明確北京市醫院將建立安檢制度,7月1日起施行。進入醫院的人員應當主動接受并配合安檢,拒不安檢醫院有權“拒之門外”。
6月上旬,已經有醫院落地了安檢環節,其他一些醫院也有較完備的安保機制和處理流程。
北京朝陽醫院本部,大樓通道入口處矗立著一則印有“安檢處”的提示,旁邊是一臺約2米高的安檢門、閘機和攝像設備,每位進入醫院的人都需要接受安檢設備的“歡迎”。
除了上述入口,在醫院門診樓東門等入口處,也各有安保人員和醫護人員負責測溫、安檢工作。除了安檢門之外,帶包患者可以直接將包放進安檢閘機過檢,安保人員盯著安檢閘機屏幕監測有無異常狀況;另一名身著白大褂的醫護人員則盯著電腦屏幕上的畫面。
而在民航總醫院,進入醫院門診樓時,現場除了要求患者掃碼測溫,也有安保人員忙著執勤。在其身旁,同樣能夠看到擺放著一把黑色安檢棒。患者進入門診大廳時,安保人員也會隨時用安檢棒對著患者“刷”一下。“如果有疑問,首先會讓他等待我們查驗,確認解除危險才會讓其進入。”
“這里的安檢棒,主要也是用來測管制刀具的。”現場一名安保人員透露,每天民航總醫院都有二三十人在醫院各處站崗執勤工作。目前,每天會有多把安檢棒用于現場安保執勤工作。
首都已經邁出了第一步,想必其它地區的安防措施也會在不遠之后到來。
不僅是期待值滿分的安防措施,醫療圈內仍有不少新規同樣于7月1日開始正式實施。
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