陳竺作細胞研討會首場報告：打一場控癌綜合戰

　　 目前，癌癥在中國已取代中風，成為“第一殺手”。在剛剛結束的細胞研討會上，中科院院士陳竺指出，我們不僅要作好學術研究，還要進一步開展更有力的醫療改革——

　　APCE會議匯聚了世界目光，使“APEC藍”一度成為全球熱詞。在北京，人們除了關注天氣變化以及為此作出的巨大努力，另一場關于應對癌癥嚴峻挑戰的論戰也悄然打響。

　　11月9日，享譽國際的細胞研討會首次登陸亞洲，選址北京。這個由細胞出版社和中國醫學科學院首次攜手舉辦的會議，將關注點放在了癌癥研究上。

　　當天恰好是一個“APEC藍”的好天氣。但全國人大常委會副委員長、中科院院士陳竺卻表示，自2009年起，癌癥在中國已取代中風，成為“第一殺手”。同時，污染已開始與老化、生活方式等變化一起成為癌癥的病因之一。

　　作為大會第一位報告人，陳竺感到形勢已經非常嚴峻，目前既要作好學術研究，又要積極構建和完善衛生服務體系。“很難想象沒有健康，怎么能有一個完整的‘中國夢’。”

　　惡戰來臨

　　“中國正面臨一場應對癌癥的戰爭。”談及我國癌癥現狀，陳竺不免有些憂慮。

　　數據顯示，中國每年約有312萬人，即每天約有8550人被診斷為癌癥患者。其中，2009年中國內地癌癥患病率為每10萬人285.91個病例，較20年前增加1倍。而癌癥導致的死亡率也遠高于上世紀80年代。

　　不久前，國家癌癥中心全國腫瘤防治研究辦公室發布的一項癌癥生存數據顯示，與美國全部癌癥5年接近70%的生存率相比，我國癌癥的整體生存率仍處于較低水平，不到其一半。

　　對此，陳竺解釋說，國內外癌癥病發種類構成不同，是造成這一巨大差異的重要原因。

　　以美國為例，乳腺癌、前列腺癌的發病率最高；在我國，發病率較高的依次為肺癌、胃癌、食管癌、肝癌等。

　　陳竺的報告顯示，在中國肺癌死亡率位列癌癥死亡榜首位。

　　“我國高發的癌癥往往是預后效果不太好的類型，所以死亡率相對較高。”陳竺說。

　　原創研究稀缺

　　面對來勢洶洶的癌癥，靶向治療被業界視為治療癌癥的一種有效手段。癌癥靶向治療藥物的迅速發展，似乎為癌癥患者的治療打開了“希望之門”。

　　“靶向治療被證明在臨床上非常有效，而且小分子化合物特別是靶向藥物研發出來后在臨床上易應用，也易監控。”此次細胞研討會的組織者及大會主席之一、中國醫學科學院院長、《細胞》雜志編委曹雪濤說，不管是大學、研究機構或是一些大的制藥公司，都在積極進行研發投入。

　　不過，作為一個國際前沿研究的熱點問題，靶向治療毫無疑問也是一個難點。

　　判斷哪個靶點是有效的，找到靶點后如何設計靶標治療，如何命中目標……要想攻克這些問題，需要更加先進的知識和技術手段。當然，也需要對癌癥細胞、癌癥微環境甚至腫瘤患者，有更加清晰、本質的認識。

　　目前，在點狀認識上，國內已有很多亮點出現，如利用全反式維甲酸及三氧化二砷治療白血病等。

　　不過，“真正原創于中國并在國際上產生影響且被采用的治療方案，目前還非常少。”曹雪濤介紹說，在主流方向上，中國和世界最先進水平尚有差距。

　　要解決這一問題，曹雪濤認為，應加大原創性科研力度，在本土開拓性地研發能造福患者的新藥物。

　　進而，更加開放的國際合作也被提上日程。

　　“癌癥研究不僅是一個國家層面的東西，更需要全球溝通合作。”諾貝爾獎得主、美國加州大學醫學院教授邁克爾·畢曉普說，以臨床試驗為例，個體的遺傳背景很不相同，耐藥性也不一樣，而如今大部分臨床試驗并未充分看到這些差別，相當于取一個平均值，“中國做臨床試驗的資源非常豐富，潛力很大”。

　　綜合性戰役

　　在陳竺看來，尤其對于中國來說，控癌是一場綜合性戰役，“我們不僅要作好學術研究，還要進一步開展更有力的醫療改革”。

　　2009年1月，國務院通過醫改方案，提出到2020年實現人人享有基本醫療衛生服務。

　　陳竺介紹說，從2009年至今，我國基礎醫療設施日臻完善，中央財政投入超過500億元用于翻新2000家縣級醫院、5000家鄉鎮中心醫院以及超過2000家社區健康中心和25000家農村診所。

　　不僅如此，先天性心臟病、兒童白血病等20種大病的報銷率也大大提高。2013年，有199萬名病人從新的保護機制中受益。

　　“2010年，我國人均壽命增至74.8歲。如今，城鄉居民可免費享受10大類41種基礎公共醫療項目。”陳竺表示。

　　在這樣的利好形勢下，抗癌之戰似乎朝著光明的方向發展。“接下來，我們要控制主要危險因素。”陳竺說，未來癌癥防控行動將向基礎公共醫療服務領域擴展，促進癌癥健康教育，在2014～2017年將吸煙率降低5%，并提升癌癥篩選覆蓋面。

　　“未來，我們還將促進標準化的癌癥治療，同時進一步提高癌癥患者健康保障的覆蓋面。”陳竺說。