該品一般耐受性良好，不良反應發生率較低，多為輕到中度可逆性反應。
1、常見不良反應有：
①胃腸道反應：腹瀉、惡心、腹痛、稀便、嘔吐等；
②皮膚反應：皮疹、瘙癢等；
③其它反應：如厭食、陰道炎、頭暈或呼吸困難等；
2、臨床中還觀察到下列﹤1%的不良反應：
①消化系統：消化不良、胃腸脹氣、粘膜炎、口腔念珠菌病、胃炎等；
②神經系統：頭痛、嗜睡等；
③過敏反應：支氣管痙攣等；
④其它反應：味覺異常等；
3、上市后口服制劑還觀察到以下不良反應，其與該品相關尚不清楚：
⑴過敏反應：關節痛、血管神經性水腫、蕁麻疹、光過敏：
⑵心血管系統：心律不齊、室性心動過速；
⑶胃腸道：極少見的偽膜性腸炎、舌染色；
⑷泌尿生殖系統：間質性腎炎、急性腎衰；
⑸造血系統：血小板減少；
⑹肝膽系統：曾有報道阿奇霉素引起肝炎和膽汁淤積性黃疸等，偶爾引起肝壞死和肝衰竭，但罕有致死者，因果關系尚未確定；
⑺精神神經系統：攻擊性反應、神經質、焦慮不安、憂慮、頭痛、嗜睡、頭暈、眩暈、驚厥、多動；
⑻皮膚/附屬組織：罕見的嚴重皮膚反應如多形性紅斑、Stevens-Johnson綜合癥及毒性表皮溶解壞死等曾有