CYP3A4抑制劑:例如酮康唑、伊曲康唑、利托那韋、沙奎那韋、泰利霉素、奈法唑酮、萘芬納韋、阿扎那韋等。這些藥物會增強達泊西汀的血清濃度,應避免同時使用或在醫生指導下謹慎使用。
中度CYP3A4抑制劑:如紅霉素、克拉霉素、氟康唑、安普納韋、呋山那韋、阿瑞吡坦、維拉帕米和地爾硫卓。與這些藥物同時使用時,達泊西汀的劑量應限制為每天30mg,并需謹慎使用。
強CYP2D6抑制劑:如奎尼丁、硫利達嗪等。這些藥物可能影響達泊西汀的代謝,增加其血清濃度,需要醫生監控。
單胺氧化酶抑制劑(MAOIs):包括單胺氧化酶抑制劑和選擇性單胺氧化酶抑制劑(SSRIs)。與這些藥物同時使用或在停用后14天內使用,可能引起血清素綜合征,表現為高熱、強直、肌陣攣、精神狀態改變等。因此,應避免同時使用。
硫利達嗪:與達泊西汀合用可能導致嚴重的心律失常和毒性反應。禁止兩者同時使用或在停用后7天內使用。
司來吉蘭:與達泊西汀合用可能導致中樞神經系統毒性反應或血清素綜合征。需要醫生監控。
文拉法辛:與達泊西汀合用可能導致毒性增加。需要醫生監控。
右美沙芬:與達泊西汀合用可能導致右美沙芬血漿濃度增加和血清素綜合征風險增加。需要醫生監控。
阿司匹林、奧沙普秦、阿西美辛、布洛芬、吡羅昔康:與達泊西汀合用可能增加其毒性。需要醫生監控。
苯妥英和舍曲林:與達泊西汀合用可能影響它們的療效和安全性。需要醫生監控。