劑量應當由醫生根據患者的需要決定。 優泌樂可在將要進餐之前給藥。必要時,優泌樂也可以在餐后馬上給藥。優泌樂制劑要通過皮下注射或持續皮下輸液泵(見用法用量,使用和操作說明)用藥,也可以肌肉注射(雖然不推薦這種用法)。必要時,優泌樂還可以靜脈內給藥,例如用于控制酮癥酸中毒和急性疾病期間的血糖水平,或者用于控制手術中和手術后的血糖水平。 皮下給藥應當在上臂、大腿、臀部或腹部。注射部位應當輪流使用,同一個注射部位的注射一般每月不要超過1次。 皮下給藥時,注射優泌樂的時候要細心,確保不要注射到血管中。注射后,不要按摩注射部位。患者必須學會使用正確的注射技術。 與普通胰島素相比,優泌樂皮下注射后起效快,作用持續時間較短(2-5小時)。因為起效快,所以優泌樂注射(或通過持續皮下輸注給藥時的優泌樂推注)可以安排在很接近進餐的時間。任何胰島素發揮作用的時間過程在不同的個體中或者在同一個體中的不同時間都可能有非常大的差別。和所有胰島素制劑一樣,無論在哪個部位注射,優泌樂都可以保持比可溶性胰島素更快的起效時間,優泌樂的作用持續時間取決于劑量、注射部位、血供、溫度和體力活動情況。 根據醫生的建議,優泌樂可以與長效的人胰島素或口服磺脲類藥物結合使用。 使用和操作說明 優泌樂筆芯要與有CE標記的注射筆搭配,按注射裝置生產廠家提供的說明使用。 a)用藥前準備 檢查優泌樂溶液,溶液應當透明無色,如果優泌樂溶液看上去混濁、變濃、略微帶有顏色或者發現有固體顆粒,則不能使用。 下面是一般性描述,必須遵照每個注射筆的生產廠家使用說明安裝筆芯,安裝針頭,進行胰島素注射。 b)注射 1.洗手。 2.選擇注射部位。 3.按說明清潔皮膚。 4.去掉外面的針帽套。 5.通過拉伸或夾緊使皮膚固定,按說明扎入針頭。 6.按下注射按鈕推針。 7.拔出針頭,輕壓注射部位幾秒鐘。不要揉搓注射部位。 8.用外面的針帽套將針頭擰旋下,安全銷毀。 9.注射部位應當輪流使用,同一個注射部位的注射一般每月不超過1次。 c)混合胰島 不能把瓶裝的胰島素與筆芯裝的胰島素混合。 d)通過胰島素泵使用優泌樂 只有某些Minimed和Disetronic的胰島素泵可用于輸注賴脯胰島素。在輸注賴脯胰島素之前,應當仔細研究輸液泵所附的生產廠家說明書。輸液泵要使用正確的儲藥筒和導管,每48小時要更換輸液器。插入輸液器的時候要無菌操作。一旦發生低血糖,應當停止輸注,直到低血糖緩解。如果發生反復或嚴重的低血糖,要通知醫療專業人員,考慮減少或停止胰島素輸注。泵發生故障或輸液器出現堵塞可導致血糖水平迅速升高。 如果懷疑胰島素輸注中斷,要按照產品說明書中的說明處理,必要時通知醫療專業人員。通過胰島素泵用藥時,優泌樂不能與其他任何胰島素混合。 e)胰島素靜脈內用藥 賴脯胰島素靜脈注射應當按常規臨床實踐中的靜脈注射操作,例如通過靜脈推注或者通過輸液系統注射。需要經常監測血糖水平。 賴脯胰島素在0.9%氯化鈉或5%葡萄糖中0.1U/mL到1.0U/mL的濃度下輸液,輸液系統在室溫下可保持穩定48小時。建議在開始給患者輸液之前輸液系統要先排氣。