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    發布時間:2021-06-09 15:36 原文鏈接: 血細胞分析參數“新成員”—網織血小板

    網織血小板(IPF)是指幼稚型血小板(即含有大量的從巨核細胞分離出的RNA),與骨髓中的巨核細胞數量相關聯,是反映骨髓中血小板生成能力的重要指標,該參數的應用對于臨床疾病的診斷和鑒別診斷起著非常重要的作用。

    (1)各種血小板減少癥的原因鑒別

    血小板的生成降低 、破壞亢進、代謝異常、出血等血小板減少的原因鑒別。

    (2)血小板生成的監測

    化療是治療中晚期惡性腫瘤的主要手段之一。其主要并發癥之一就是骨髓抑制。在目前的腫瘤治療中監測骨髓造血功能狀況的主要方法是檢測外周血白細胞(WBC)及血小板(PLT )數,但WBC和PLT易受感染、應激、輸血等因素的影響,靈敏性、早期性較差。 IPF是PLT生成情況的早期指標,當骨髓恢復造血功能時,觀察IPF的增加比血小板計數更早期。同時,IPF的變化可以預測PLT生成情況 及骨髓受抑制的程度情況。

    (3)造血干細胞移植后的監測指標

    在造血干細胞移植后,IPF的恢復明顯早于PLT、中性粒細胞絕對數(ANC)和未成熟網織紅細胞比例(IRF),分別平均比PLT早3.1天、比ANC早3.8天,可作為PLT恢復的預測指標。

    (4)與骨髓增生異常綜合征(MDS)中的預后不良的染色體異常有關聯性

    MDS中存在一部分IPF高值的病例,在高IPF型的MDS中,可以觀察到預后不良的染色體異常。

    IPF作為骨髓造血功能觀察和療效監測的指標之一,有著十分重要的臨床意義。隨著檢驗技術的不斷提高以及先進儀器的應用,該參數已逐漸地被應用于臨床。利用PLT專用通道核酸染色原理的血球儀能準確檢測IPF及低值血小板(PLT-F),從而提高了臨床對疾病的診療水平。


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