鑒別診斷：
CD應和惡性淋巴瘤、各種淋巴結反應性增生(大多為病毒感染所致)、漿細胞瘤、艾滋病及風濕性疾病等鑒別。它們有某些相似的臨床表現和(或)病理改變，仔細的病理學檢查，包括免疫組化檢查，以及某些原發病的檢出是鑒別要點。血管濾泡性淋巴結樣增生癥的淋巴結腫大須與下列疾病鑒別：
1.淋巴瘤雖然兩者都有淋巴結腫大 但表現各有不同，淋巴瘤可有持續或周期發熱，全身瘙癢，脾大，消瘦等表現。而血管濾泡性淋巴結樣增生癥臨床癥狀輕微，僅有乏力或臟器受壓后產生的癥狀，最主要的是病理上的不同，血管濾泡性淋巴結樣增生癥組織學特點是顯著的血管增生。
2.血管免疫母細胞淋巴結病是一種異常的非腫瘤性免疫增殖性疾病。臨床上多見于女性 表現為發熱，全身淋巴結腫大 可有皮疹及皮膚瘙癢 輔助檢查白細胞增高，血沉增快，抗生素治療無效，激素可改善癥狀。淋巴結病理表現為淋巴結破壞，毛細血管壁增生，為免疫母細胞。血管內皮細胞間PAS陽性，無定形物質沉積，細胞間有嗜伊紅無結構物質沉積。活檢可鑒別。
3.原發性巨球蛋白血癥該病主要為淋巴樣漿細胞增生分泌大量單克隆巨球蛋白，并廣泛浸潤骨髓及髓外臟器。血清中出現大量單株IgM，無骨骼破壞，無腎損害，臨床上有肝、脾 淋巴結腫大，約半數伴高黏滯血癥。
4.多發性骨髓瘤是漿細胞疾病的常見類型 骨髓內增生的漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)浸潤骨骼和軟組織 引起一系列器官功能障礙，臨床表現為骨痛、貧血、腎功能損害及免疫功能異常、高鈣血癥。骨髓瘤細胞多浸潤肝脾、淋巴結及腎臟。CD淋巴結腫大明顯，淋巴結活檢可鑒別。
實驗室檢查：
1.外周血 輕至中度正細胞正色素性貧血，部分病例有白細胞和(或)血小板減少，也可表現為典型的慢性病性貧血。
2.骨髓象 部分患者漿細胞升高 自2%～20%不等，形態基本正常。
3.血液生化及免疫學檢查 肝功能可異常，表現為血清轉氨酶及膽紅素水平升高，少數病人腎功受累，血清肌酐水平上升，血清免疫球蛋白呈多克隆升高，較為常見，少數血清出現M蛋白，血沉也相應增快。部分患者抗核抗體 類風濕因子及抗人球蛋白試驗陽性。
4.尿常規尿蛋白輕度升高，如伴發腎病綜合征，則出現大量尿蛋白。