蕁麻疹的西醫治療

  抗組織胺藥

    抗組織胺藥是治療各種蕁麻疹病人的重要藥物，可以控制大多數病人癥狀，抗組織胺藥物雖不能直接對抗或中和組織胺，不能阻止組織胺的釋放，但對組織胺有爭奪作用，可迅速抑制風團的產生。抗組織胺藥有各種副作用，最好選用副作用較少者，尤其高空作業的工人、駕駛員等職業要慎用，易因昏倦而導致事故的發生。抗組織胺藥物的種類很多，結合病情及臨床表現可選用安泰樂（羥嗪）有良好安定及抗組織胺作用，對人工蕁麻疹，膽堿能蕁麻疹及寒冷性蕁麻疹都有較好的效果

    腎上腺素、氨茶堿能增加肥大細胞內CAMP而抑制組織胺的釋放，能迅速促使急性蕁麻疹或巨大蕁麻疹的風團或水腫消退，尤其氨茶堿和抗組織胺藥合用或和腎上腺素有協同作用，對并發哮喘或腹痛的病人尤其適用

    口服抗組織胺藥物

    當蕁麻疹一出現時立即就皮膚科，醫生通常都會給予含有類固醇類的藥膏來局部止癢，并且配合抗組織胺類的口服藥物，予以控制過敏反應。

    用藥的技巧：

    在服藥時你必須特別注意，要完全依照醫生的處方與劑量，不可以因為今天不癢就不吃，明天癢了又拿起來繼續吃，這樣不但無法根治還會拖成慢性的蕁麻疹。持續連續服藥一段時間后，醫生會根據病人的情況予以慢慢調降劑量（可能從天天吃變成隔天吃），直到完全好了才可停藥，在急性期用藥最少需進行1個月。在服藥期間千萬不可自行停藥或是調降藥劑，以免前功盡棄。如果中間自行停藥，使得過敏反應再發，這樣的服藥方式又得要重新開始了。

    某些抗組織胺的藥物會有嗜睡的副作用，若是不利于白天工作時間，可與醫師溝通換成較不易引起嗜睡反應的。

    如果在急性期沒有立刻根治，會變成慢性蕁麻疹，也就是在一個月內斷斷續續的發作，并且持續超過半年以上者。有些人甚至持續好幾年以上，慢性并非不能根治，只是需要有耐心，依照上面的服藥方式，需要服用較久的時間。

    6-氨基乙酸

    6-氨基乙酸可用于寒冷性蕁麻疹和巨大蕁麻疹，阿托品或普魯苯辛及氯丙嗪可用于膽堿能性蕁麻疹。

    鈣劑可用于急性蕁麻疹，利血平、安洛血等藥物治療慢性蕁麻疹

    類固醇激素應用于嚴重的急性蕁麻疹及血清性蕁麻疹，對壓力性蕁麻疹及補體激活的蕁麻疹可用少劑量。蕁麻疹并發過敏性休克更須及時應用。

    慢性蕁麻疹以尋找病因為主，治療上以口服抗組織胺藥物為主。一種藥物無效時，可同時給予2種－3種藥物，治療應持續至病情穩定后數日再逐漸減量，以達到脫敏的目的。外用藥以白色洗劑、酚類止癢劑為主。