注意事項
不合宜人群:孕婦、情緒不穩定或持續痙攣者禁用。
檢查前注意:
(1) 飲水:注射18F-FDG后30分鐘,飲水3-4杯,約每10分鐘一杯
(2) 顯像前應除掉身上所佩戴的金屬飾物(如腰帶、鑰匙、項鏈、首飾、硬幣等)
(3) 顯像前排盡尿液(注意勿使尿液沾染衣褲或皮膚,以免誤診)
(4) 受檢者在檢查前日晚九點開始禁食、禁酒、禁飲含糖飲料、禁靜脈滴注葡萄糖、禁做劇烈或長時間運動。可飲少量清水
(5) 檢查當日盡量避免與人交談,不咀嚼口香糖等;避免緊張體位
(6) 來PET/CT中心檢查時,請攜帶齊全有關資料(病歷、治療記錄、病理結果、影像學檢查資料如CT、X線、MRI、DSA、B超、骨顯像等)
檢查時要求:
(1) 在注射顯像藥物前后都須保持安靜,并以臥位或半臥位休息,盡量避免走動
(2) 檢查時需平靜呼吸,不宜做深呼吸;部分受檢者需要屏氣數秒(遵醫囑)
(3) 保持體位不動,全身檢查時最好雙手上舉,檢查約15-20min;腦部檢查不需要雙手上舉,檢查約5-10min
檢查過程
(1) 腦葡萄糖代謝顯像:葡萄糖幾乎是腦組織的唯一能源物質。18F-FDG為葡萄糖類似物,具有與葡萄糖相同的細胞轉運及已糖激酶磷酸化過程,但轉化為18F-FDG-6-P后不再參與葡萄糖的進一步代謝而滯留于腦細胞內。受檢者禁食4h以上,靜脈注射18F-FDG 185-370 MBq后45-60min進行PET或SPECT/PET腦葡萄糖代謝顯像。計算大腦各部位局部腦葡萄糖代謝率(LCMRglu)和全腦葡萄糖代謝率(CMRglu)。
(2) 腦氧代謝顯像:正常人腦的重量只占全身重量的2%,但其耗氧量占全身的20%,因此腦耗氧量是反映人腦功能代謝的一個重要的參考指標。受檢者吸入15O2后即刻進行PET動態顯像,可得到腦氧代謝率(CMRO2),結合CBF測定,可計算氧攝取分數(OEF)。
(3) 腦蛋白質代謝顯像:利用11C-MET(11C-甲基-L-蛋氨酸)、11C-TYR(11C-酪氨酸)、18F-FET(18F-氟代乙基酪氨酸)和123I-IMT(123I-碘代甲基酪氨酸)等作顯像劑可獲得反映腦內氨基酸攝取和蛋白質合成功能的影像。