在人們生活的環境中存著不少物理的、化學的和生物的致癌因子,它們在一定條件下可以誘發腫瘤。例如,各種電離輻射和紫外線照射可以引起白血病和皮膚癌;多環芳烴化合物如3,4-苯并芘可以引起肺癌,黃曲霉素可以誘發肝癌;亞硝受可以引起各種消化道腫瘤;在生物因子中,已經證明某些病毒可以引起動物腫瘤,并與一些人類腫瘤如鼻咽癌、白血病密切有關。這些因子是通過引起基因異常而致瘤的。
但是盡管人們都接觸各種致癌因子,卻遠非人人都發生腫瘤,這表明還存在個體的易感性,而易感性在很大程度是遺傳物質的結構或功能才能使正常細胞轉變為癌細胞,但對不同腫瘤,環境因素只有改變遺傳因素作用的大小各異。
近年來腫瘤的分子遺傳學研究表明,一些與細胞的生長和分化有關的基因在癌變過程中起關鍵作用,這些基因稱為癌基因和腫瘤抑制基因,它們的結構或功能異常使細胞得以無控制生長,并最終導致腫瘤發生。
因此,有人認為,腫瘤是一種遺傳病,可稱為體細胞遺傳病,因在其發生發中基因及基因異常起著重要作用。已知一些腫瘤是按照孟德爾方式遺傳的,而在另一些腫瘤中遺傳的“易感基因”和環境因素共同發揮作用;還有一些腫瘤是由于特定基因發生體細胞突變引起的,這種突變雖然不是遺傳得來的,但卻發生在遺傳物質。
道德列舉一些事實說明腫瘤發生中的遺傳因素,然后再介紹瘤細胞的染色體和基因異常以及腫瘤發生的遺傳機理。
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