①慢性腎上腺皮質功能減退癥（Addison病），因感染、創傷和手術等應激情況，或停服激素而誘發腎上腺皮質功能急性低減。
②長期大量腎上腺皮質激素治療。
③腎上腺手術后，因依賴下丘腦垂體的腎上腺皮質增生或腎上腺外疾病（如轉移性乳腺癌），作腎上腺切除術；或者腎上腺腺瘤摘除術后，存留的腎上腺常萎縮，下丘腦-垂體-腎上腺軸的功能，由于腺瘤長期分泌大量皮質醇而受抑制，其功能的恢復，需時至少9個月或1年以上，如不補充激素或在應激狀況下不相應增加激素劑量，也可引起急性腎上腺皮質功能減退。
④急性腎上腺出血，常見的為嚴重敗血癥，主要是腦膜炎雙球菌敗血癥，引起腎上腺出血，與彌散性血管內凝血有關。其他細菌所致敗血癥、流行性出血熱等也可并發腎上腺出血。
⑤腎上腺皮質儲備功能降低或先天性腎上腺增生癥患者，應用一些抑制甾體激素合成或促進其代謝、清除的藥物和食物如利福平、米非司酮、鎮靜藥、米托坦、酮康唑、甲狀腺素、甘草、葡萄柚汁等。