1. 大體標本
(1)巨塊型;肝臟顯著腫大,切面見有一巨大腫塊(多數在右葉)直徑大于10cm,腫塊灰白色,中央部有出血(紅色)及壞死(灰黃色)。周圍肝組織受壓萎縮,但無明確包膜存在。巨塊周圍常可見多個小癌結節(肝內轉移)。其余肝組織有肝硬化改變。
(2)結節型:肝臟顯著腫大,表面與切面見多個腫瘤結節。結節大小不等,灰白色,無包膜。結節間的肝組織有肝硬化改變。
(3)彌漫型:肝臟腫大,表面及切面略凹凸不平。灰白色的瘤結節極小,彌漫分布于肝內,與肝組織或原有的肝硬化不易區分,但各處均見壞死出血變化。
2. 組織切片
(1)癌細胞呈多邊形,胞漿豐富,染色較紅(若分化差可偏堿性);核圓形,大小不等,染色深,核仁可見。有時形成瘤巨細胞。核分裂象偶見。
(2)細胞呈梁狀或索條狀排列,索間有豐富的血竇,癌細胞與血竇之間僅隔以內皮細胞。有的區域見伴不同程度的細胞壞死、出血及淤膽現象。
(3)癌組織邊緣的肝細胞呈肝硬化改變。 展開 |