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    發布時間:2022-12-04 13:21 原文鏈接: 肝炎后肝硬化的病理生理機制

      1.肝臟功能減退:發生肝炎后肝細胞大量壞死,可導致肝功能減退,肝臟血漿白蛋白和凝血因子合成較少,膽色素的代謝、有害物質的解毒及內分泌激素的滅能等功能下降。

      2.門靜脈高壓:因肝小葉的結構破壞,纖維組織增生,門靜脈血液減少。同時,由于門靜脈與肝動脈分支之間直接交通,使門靜脈壓力升高。當門靜脈壓力超過300mmH2O(2. 94kPa)時,可出現胃腸道瘀血、脾大、腹腔積液形成及門靜脈與腔靜脈的側支循環建立等臨床表現。在建立的側支循環中以食管靜脈曲張出現較早,其可能的原因有:①食管靜脈距門靜脈近,易受門脈高壓的影響;②食管靜脈位置甚淺,處于黏膜下層疏松結締組織中;③食管靜脈位于胸腔,吸氣時胸內負壓可使門靜脈血液更易流人。

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