已知右美托咪定主要通過腎臟排泄,該藥在腎功能損傷的病人中發生不良反應的危險性更大。年老的病人腎功能降低,因此對年老的病人應當謹慎選擇劑量,并且監測腎臟功能可能是有用的。
國外臨床研究中,重癥監護室鎮靜試驗中共有729例患者≥65歲,200例患者≥75歲。65歲以上患者中,給予右美托咪定后心動過緩和低血壓的發生率較高。因此65歲以上患者使用本品時需考慮降低劑量。 程序鎮靜的臨床試驗中共有131例患者≥65歲,47例患者≥75歲。低血壓的發生率65歲或以上為72%、75歲或以上為74%,65歲以上患者為47%。因此65歲以上患者使用本品時應當減少負荷劑量,建議以0.5μg/kg,輸注10分鐘以上。
右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)具有鎮靜、鎮痛、抗焦慮和抑制交感神經活性等藥理作用,相較于同類型藥物可樂定,DEX有更高的選擇性和內在活性;由于其對呼吸抑制輕微,并能維持非快速動眼......
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脊髓缺血再灌注損傷(spinalcordischemiareperfusioninjury,SCIRI)主要發生于脊柱及胸腹部大動脈手術后,可引起不可預知的并發癥-截癱。SCIRI是多細胞,多介質共同......