美大規模評估癌癥病人臨床和基因組數據

　　英國《自然·遺傳學》雜志1月15日在線發表的一項大型研究稱，美國癌癥中心展開了大規模癌癥晚期患者臨床數據和基因組數據評估，結果顯示癌細胞的突變水平與患者接受檢查點抑制劑治療后的存活率相關。該研究意味著這一現象普遍存在于眾多類型的癌癥中，或有助于預測哪些患者將對這種免疫療法應答良好。

　　人們一直致力于研發癌癥診斷與治療的新方法。而免疫檢查點抑制劑被用于阻止特定癌細胞對機體免疫應答的抑制——機體的免疫應答原本會幫助抵抗癌癥。但是，這類免疫療法的效果不盡相同。因此，準確理解不同的患者將如何對免疫療法作出應答，依然是癌癥臨床學的一個重要目標。

　　美國紀念斯隆-凱特琳癌癥中心科學家提莫西·陳、戴維·索利特、盧克·莫里斯及團隊，此次評估了大量癌癥晚期患者的臨床數據和基因組數據，其中1662名患者接受了免疫檢查點抑制劑治療，而5371名沒有。

　　研究團隊測序了轉移性癌癥患者腫瘤中的癌相關基因，并且量化了每一位患者腫瘤突變的程度，即“腫瘤突變負荷”。結果發現，腫瘤突變較廣泛的患者在接受檢查點抑制劑免疫治療后，整體存活率更高。但是，癌癥類型不同，與存活率提升相關的突變閾值水平似乎也不一樣。

　　研究人員認為，該發現表明，在判斷不同類型癌癥患者對檢查點抑制劑免疫療法的反應時，“腫瘤突變負荷”極可能成為一個有用的指標。這就意味著，其將在醫學界預測癌癥患者的免疫療法效果中扮演重要角色。