預后主要取決于間質性肺炎的類型,同時,要考慮是否采取了針對性的治療措施,以及是否避免了各種致病或危險因素。主要介紹以下類型:
過敏性肺炎在脫離過敏源后,有一定的自限傾向,通常糖皮質激素治療反應較好。
藥物相關性間質性肺炎要及時停用可疑藥物,大多數疾病是可逆的。
特發性肺纖維化預后較差,未經治療的患者中位生存時間為3~5年,5年死亡率50%~80%。經過抗纖維化藥物治療,可以改善生活質量,部分地延緩肺功能的下降,延長生存期。
特發性非特異性間質性肺炎預后多樣,部分患者的病情可穩定或經治療后改善,但也有部分患者持續進展為終末期纖維化,甚至死亡。5~10年的生存率分別為82.3%和73.2%。
呼吸性細支氣管炎伴間質性肺病戒煙后大多數預后較好。
脫屑性間質性肺炎應及時戒煙, 10年生存率為70%。
急性間質性肺炎預后較差,病死率大于50%,且多數在發病后1~2個月內死亡。