未明。推測與幾方面有關，肺上皮細胞發育異常，存在肺間質毛細血管的機械性不穩定而反復出血；免疫功能障礙，如1/8患者有肺內嗜酸細胞浸潤，及肥大細胞，漿細胞增多，部分病人有冷凝集試驗陽性。有些病人可并發類風濕，多關節炎、心肌炎，及出現Goodpasture綜合征。
其它提到的原因為動物蛋白攝入，吸入有毒物質等（如有機農藥）。
