多見于中年女性，病程長，發病緩慢，甲狀腺呈彌漫性、輕至中度腫大，質地堅韌，多無癥狀，疼痛少見，偶爾也可有輕度疼痛或觸痛，見于甲狀腺腫生長形成快、抗甲狀腺抗體滴度明顯升高者。可有咽部不適，甲狀腺腫大引起的局部癥狀很少見，如頸部壓迫感、吞咽困難等。無頸部淋巴結腫大。
甲狀腺腫大具有特征性：彌漫性甲狀腺腫大，或為多結節性甲狀腺腫大，罕見單結節。如果甲狀腺表現為單結節，則是由于甲狀腺組織大部破壞而僅剩的甲狀腺組織，并非真正的單結節。可以不對稱，質地硬韌，表面常不光滑，有圓形突起狀感，常可觸及錐體葉為其特點之一。可隨吞咽上下活動。