(1) 血小板減少
1)血小板計數明顯降低,學片中可見巨大血小板
2)皮膚和(或)其他部位出血。
3)骨髓中巨核細胞數量正常或增多,可伴成熟障礙。
4)血小板壽命縮短。
(2)微血管病性溶血貧血:
1)正細胞正色素性中、重度貧血。
2)血片中可見較多的畸形紅細胞(>2%)與紅細胞碎片。
3)網織紅細胞計數升高。
4)骨髓代償性增生,以紅系為主,粒/紅比值下降。
5) 黃疸、血膽紅素升高,以間接膽紅素為主。
6)可有血漿游離血紅蛋白升高,結合珠蛋白、血紅素結合蛋白減少,乳酸脫氫酶升高。
7)與深色尿,偶可見血紅蛋白尿。
以上(1)、(2)兩項合稱TTP二聯征。
(3)無明顯原因可以解釋上述二聯征。
具備以上(1)~(3)三項即可初步診斷TTP。