胎糞性腹膜炎的病因與病理
胎糞性腹膜炎是一種發生在子宮內的病理過程，含有各種消化酶的無菌胎糞，通過腸道的穿孔溢入腹腔內，引起嚴重的化學性和異物性腹膜反應，大量滲出液體，但胎兒并不發生電解質失衡，因為母體通過胎盤產生代償而維持平衡，因此，這種無菌性腹膜炎并不危及胎兒生命，妊娠繼續正常進行。但因導致胎兒腸穿孔的腸梗阻，或穿孔愈合后形成的腸狹窄，可影響胎兒吞咽羊水，孕婦可發生羊水過多。 導致胎兒腸穿孔的原因眾多，如腸閉鎖、腸狹窄、腸套疊、腸扭轉、內疝等，有些病例可能是腸壁局部血運障礙，如胎兒壞死性小腸結腸炎、腸壁肌層缺損、腸系膜血管梗塞、以及繼發性腸穿孔(胎兒闌尾炎、憩室炎、腸重復畸形或潰瘍穿孔)等。在歐美的胎糞性腸梗塞(meconiumileus)伴有胰腺纖維囊性變為常見原因，但在我國則罕見報道，有些病例的穿孔原因尚不清楚。 在正常情況下，胎兒到妊娠4個月時，腸道內已形成胎糞聚集在回腸末端，5個月時到達直腸，此時或以后發生腸穿孔均可引起胎糞外溢而發病......閱讀全文
胎糞性腹膜炎的病因與病理
胎糞性腹膜炎是一種發生在子宮內的病理過程，含有各種消化酶的無菌胎糞，通過腸道的穿孔溢入腹腔內，引起嚴重的化學性和異物性腹膜反應，大量滲出液體，但胎兒并不發生電解質失衡，因為母體通過胎盤產生代償而維持平衡，因此，這種無菌性腹膜炎并不危及胎兒生命，妊娠繼續正常進行。但因導致胎兒腸穿孔的腸梗阻，或穿孔
關于胎糞性腹膜炎的病因分析
胎糞由吞咽的羊水、毳毛、脫落的上皮細胞、腸分泌液和膽汁構成，胎糞于胎兒4個月時到達末端回腸，5個月至直腸。胎兒期由于腸管先天性畸形或腸壁病變導致腸穿孔，胎糞形成與下行過程中可通過穿孔的腸道流入腹腔引起腹膜無菌性、化學性炎癥。由于大量滲液、纖維素及胎糞形成的鈣化物附著于腹膜及臟器表面，廣泛粘連可造
胎糞性腹膜炎的概述
胎糞性腹膜炎是在胎兒時期發生腸穿孔導致胎糞流入腹腔而引起的無菌性腹膜炎。在出生后短期內出現腹膜炎和/或腸梗阻癥狀，是新生兒及嬰兒常見的急腹癥之一，病死率較高。
治療胎糞性腹膜炎的簡介
急性胎糞性腹膜炎的治療，原則上盡早施行手術，術前應做好充分準備，高熱應降溫，并注意水電解質平衡。處理病灶，切除壞死組織或修補穿孔，吸出并引流腹腔內膿液。如果蔓延性腹膜炎已經局限，病情趨向好轉，應行保守治療。
胎糞性腹膜炎的超聲表現
如果胎糞性腹膜炎由腸閉鎖穿孔引起，內里穿孔前可顯示典型的腸梗阻聲像圖表現，如腸管擴張、腸蠕動活躍等。一旦穿孔，則原先擴張的腸消失，腹腔內出現游離液性暗區。 非腸梗阻穿孔所致的胎糞性腹膜炎，有時也能出現腹水征。以后游離腹水逐漸減少，或變得稠厚，腹水暗區內出現細小密集光點及條索狀光帶，與周圍腸管、
胎糞性腹膜炎的診斷說明
在嬰兒出生前亦能作出診斷，多因伴有腸梗阻而阻礙胎兒吞咽羊水的運行，于是孕婦發生羊水過多征象，X線檢查顯示胎兒腹腔內有鈣化斑塊，即可確診。如生后有腹膜炎或腸梗阻癥狀，進行腹部平片檢查顯示有特征性的鈣化陰影存在，就可確定診斷。但如果未見鈣化影，當然也不能否定診斷。如攝片條件合適，鈣化影的出現率應該是
胎糞性腹膜炎的臨床表現
根據病理情況而定，生后病情可有四種臨床表現： (一)新生兒腸梗阻型 出生時腸穿孔已愈合，存在粘連與鈣化，但由于伴有腸閉鎖或腸狹窄等，出現新生兒腸梗阻癥狀，發生膽汁性嘔吐、腹脹。X線攝片顯示腸管擴張和多個液平面，且有明顯的鈣化斑塊。 (二)局限性氣腹型 出生時腸穿孔尚未愈合，但被纖維素粘連包裹
關于胎糞性腹膜炎的基本介紹
胎糞性腹膜炎是胚胎期由于某些原因造成腸道穿孔，胎糞進入腹腔，引起無菌性、異物性和化學性炎癥的結果。臨床分2種類型：腹膜炎型和腸梗阻型，是新生兒及嬰幼兒時期嚴重急腹癥之一，病死率較高。
關于胎糞性腹膜炎的檢查介紹
超聲檢查，如胎糞性腹膜炎由腸閉鎖穿孔引起，穿孔前可顯示典型的腸梗阻聲像圖表現，如腸管擴張、腸蠕動活躍等。一旦穿孔，則原先擴張的腸消失，腹腔內出現游離液性暗區。 非腸梗阻穿孔所致的胎糞性腹膜炎，有時也能出現腹水征。以后游離腹水逐漸減少，或變得稠厚，腹水暗區內出現細小密集光點及條索狀光帶，與周
關于胎糞性腹膜炎的診斷標準介紹
胎兒因腸梗阻阻礙胎兒吞咽羊水的運行，孕婦多伴有羊水過多，X線檢查顯示胎兒腹腔內有鈣化斑塊，即可確診。如生后有腹膜炎或腸梗阻癥狀，行腹部平片檢查顯示有特征性的鈣化陰影，可以確定診斷。通過相應的輔助檢查明確發病原因及病情程度。
概述胎糞性腹膜炎的臨床表現
臨床表現因腸穿孔發生早或晚而不同，如生前腸穿孔已愈合，出生時一般情況好，但以后有反復出現的粘連性腸梗阻癥狀；穿孔如未愈合則出現氣腹，腹壁紅腫伴靜脈怒張。 急性胎糞性腹膜炎的早期有腹膜刺激癥狀，如腹痛、壓痛、腹肌緊張和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收，主要表現為全身感染中毒癥狀。腹痛往往劇烈（但
關于穿孔型胎糞性腹膜炎的手術的簡介
胎糞性腹膜炎是新生兒及嬰幼兒時期嚴重急腹癥。其發生原因是在胎兒期腸道穿孔，胎糞流入腹腔，形成無菌性化學性腹膜炎，有大量滲液、纖維素及胎糞形成的鈣化物附著于腹膜及臟器表面，廣泛粘連造成腸梗阻。胎兒娩出后，如穿孔尚未閉合，則繼發化膿性腹膜炎。胎兒腸道穿孔的原因，在國外文獻報道中多為胎糞性腸梗阻，而國
簡述穿孔型胎糞性腹膜炎的手術的并發癥
腹部切口裂開（wounddehiscence） 術中盡量避免污染；腹壁切口加減張縫線。 腹腔殘余膿腫（residualabscess） 小的膿腫可經非手術療法治愈；大的膿腫須再次引流。 再次腸穿孔、腸瘺 可在術后2～3d發生，預后嚴重。 腸梗阻不緩解 根據情況采用非手術治療或再次手
關于穿孔型胎糞性腹膜炎的手術的手術步驟介紹
1、切口 取右側經腹直肌切口。 2、尋找穿孔及修補 打開充血水腫的腹膜，即有氣體及膿性腹腔滲液溢出，腸管可粘連成團塊狀，表面有黃綠色纖維膜覆蓋，粘連一般很緊，且組織脆弱難以分離，應先找尋穿孔部位，找到后稍行分離以便修補。修補時縫合結扎須極輕柔，以免撕裂組織。 3、吸凈滲液，腹腔引流 穿
穿孔型胎糞性腹膜炎的手術的術后處理介紹
新生兒術后加強護理。 1.新生兒加強護理。嚴密監測生命體征，注意保暖，充分給氧吸入。 2.正確管理鼻胃管或胃腸造口管，保持有效的減壓。 3.在禁食期間嚴格掌握靜脈輸液的量及輸入速度。腸道功能恢復后，腸道管飼或經口喂養飲食的質與量都要循序漸進，尤須注意防止嘔吐、誤吸。 4.抗生素及維生素的
關于胎糞吸入性肺炎的病因分析
胎兒因缺氧排出胎糞，污染羊水，吸入后而發生肺炎。患兒細支氣管和支氣管被吸入的胎糞完全或不完全阻塞而出現肺不張和肺氣腫；同時因胎糞化學刺激形成炎癥。病理改變為呼吸道的機械性阻塞和化學性炎癥。 明顯宮內缺氧所引起的胎兒窘迫，出現喘氣時，可使胎糞進入小氣道或肺泡。臨床有嚴重的羊水胎糞污染、胎心過快、
關于胎糞吸入綜合征的病因分析
1.胎糞的排出和吸入 胎兒在宮內或分娩過程中出現缺氧，其腸系膜血管痙攣，使腸蠕動增加和肛門括約肌松弛而排出胎糞。同時缺氧使胎兒出現喘息性呼吸，將混有胎糞的羊水吸入氣管和肺內，生后初始的呼吸更進一步加重胎糞的阻塞作用。 2.不均勻氣道通氣 MAS患兒初期肺組織形態學的主要改變是肺不張、肺氣腫
繼發性化膿性腹膜炎的病理病因分析
繼發性腹膜炎常見原因有：腹腔臟器的急性炎癥，如急性闌尾炎、急性膽囊炎、婦女生殖器官化膿性炎癥或產后感染、絞窄性腸梗阻、腸系膜血管血栓形成引起腸壞死、急性出血性壞死性胰腺炎引起的化學性腹膜炎繼發感染等，其中急性闌尾炎最多見，約占40%。 1.急性穿孔 在原有病變的基礎上發生急性空腔臟器穿孔，如胃
產前超聲診斷胎兒先天性腸閉鎖及胎糞性腹膜炎病例分析
孕婦，31歲，孕2產1，孕期體健，否認孕期用藥史，育有一女，2歲體健。孕26＋3周行胎兒產前系統超聲檢查，超聲顯示：單活胎，生長指標可，羊水過多；小腸管廣泛擴張、積液，內徑最寬處約1.4 cm；胎兒腹內混合性團塊，大小約4.2 cm×3.7 cm×3.2 cm，較固定，與周圍組織分界不清；擴
羊水與胎糞吸入綜合征介紹
羊水與胎糞吸入綜合征多見于足月兒和過期產兒。主要是胎兒在出生過程中吸入染有胎糞的羊水，引起窒息、呼吸困難等一系列癥狀，嚴重者發展成呼吸衰竭或死亡。病史中往往有胎兒窘迫、產程延長、胎盤功能不全、難產等。羊水染有胎糞常表示為胎兒缺氧，但足月或過期產兒可以有生理的少量胎糞排入羊水。
膽汁性腹膜炎的病因
1、膽汁性腹膜炎是由各種病因導致膽汁直接流入或外滲入腹膜腔內引起急性或慢性繼發性腹膜炎。其病因如下： (1)膽囊穿孔、最常可見于： ①急性膽囊炎：膽汁性腹膜炎病因結石性、無結石性和傷寒。 ②外傷：包括穿透性和鈍性。 ③腫瘤：膽囊癌、胃或橫結腸癌侵犯。 ④穿透性消化性潰瘍。 ⑤Croh
膽汁性腹膜炎的病因
1、膽汁性腹膜炎是由各種病因導致膽汁直接流入或外滲入腹膜腔內引起急性或慢性繼發性腹膜炎。其病因如下： (1)膽囊穿孔、最常可見于： ①急性膽囊炎：膽汁性腹膜炎病因結石性、無結石性和傷寒。 ②外傷：包括穿透性和鈍性。 ③腫瘤：膽囊癌、胃或橫結腸癌侵犯。 ④穿透性消化性潰瘍。 ⑤Croh
膽汁性腹膜炎的病因
1、膽汁性腹膜炎是由各種病因導致膽汁直接流入或外滲入腹膜腔內引起急性或慢性繼發性腹膜炎。其病因如下： (1)膽囊穿孔、最常可見于： ①急性膽囊炎：膽汁性腹膜炎病因結石性、無結石性和傷寒。 ②外傷：包括穿透性和鈍性。 ③腫瘤：膽囊癌、胃或橫結腸癌侵犯。 ④穿透性消化性潰瘍。 ⑤Croh
治療羊水與胎糞吸入綜合征的介紹
羊水有胎糞污染者，經清除口咽、鼻腔胎糞黏液后，必須用新生兒喉鏡檢查，并用氣管插管吸凈。未吸凈之前不宜正壓通氣。胃內容物也應吸凈，避免嘔吐再次吸入和厭食以及胎糞性胃炎的發生。 入住新生兒室后，尚需重點監護，給超聲霧化每4～6小時一次，以求稀釋。霧化后接著根據病變所占肺段的支氣管走行方向作體位引流
盆腔腹膜炎的病因學及病理改變
病因學 一、急性輸卵管炎癥播散 輸卵管急性炎癥時，管腔中膿液通過腹腔口溢出，或輸卵管周圍炎直接蔓延使盆腔腹膜發生炎性病變。 二、繼發于盆腔蜂窩組織炎。 三、其他外科疾患 如闌尾炎、憩室炎穿孔。 病理改變 整個盆腔腹膜充血，大量漿液性滲出液含纖維蛋白。變為慢性后，子宮、附件及腸管廣泛粘連
關于－小兒原發性腹膜炎的病理病因分析
原發性腹膜炎大多數是因為身體其他部位病灶的細菌通過血液循環進入腹腔，少數患兒也可通過淋巴系統、胃腸道和女性生殖器(在青春前期局部pH值和黏膜適合于細菌生長)上行進入腹腔而感染。腎病、肝病患兒腹腔內大量腹水，常因其免疫功能低下,補體缺乏而發生腹膜腔的感染。本病最多見的致病菌是A組鏈球菌、肺炎雙球菌
部分性發作的病理病因與癥狀體征
病理病因 癲癇病因極其復雜，主要可分四大類： 1.特發性(idiopathic)癲癇及癲癇綜合征 可疑遺傳傾向，無其他明顯病因，常在某特殊年齡段起病，有特征性臨床及腦電圖表現，診斷標準較明確。并非臨床上查不到病因就是特發性癲癇。 2.癥狀性(symptomatic)癲癇及癲癇綜合征 是各種
囊性腎病病因與病理生理的介紹
病因 1.多囊腎的病因是基因缺失其中成年型多囊腎常是16號染色體的基因缺失，偶然是由4號染色體的基因缺失，是外顯率為100%的顯性遺傳，因此，單親的染色體缺失將使其子女有50%的可能性遺傳該病。嬰兒型多囊腎是常染色體隱性遺傳，父母雙方均有該病的基因改變才能使其子女發病，發病概率為25%。本病與
膽汁性腹膜炎的病因分析
1.膽囊穿孔 最常可見于：①急性膽囊炎：膽汁性腹膜炎病因結石性、無結石性和傷寒。②外傷：包括穿透性和鈍性。③腫瘤：膽囊癌、胃或橫結腸癌侵犯。④穿透性消化性潰瘍。⑤Crohn病。⑥特發性。⑦血栓性血小板減少性紫癜等。 2.肝臟/膽道系統損傷 常見于：①肝臟活檢。②經皮肝膽道造影術。③手術后并
急性彌漫性腹膜炎的病理改變
腹膜受細菌侵犯或消化液（胃液、腸液、膽汁、胰液）刺激后，腹膜充血，由肥大細胞釋放組胺和其他滲透因子，使血管通透性增加，滲出富于中性白細胞、補體、調進理素和蛋白質的液體。細菌和補體及調理素結合后就被吞噬細胞在局部吞噬，或進入區域淋巴管。間皮細胞受損傷可釋放凝血活酶，使纖維蛋白原變成纖維素。纖維素在