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    發布時間:2021-05-28 17:45 原文鏈接: 離體紅細胞儲存時間不影響輸血者預后

     有研究認為紅細胞長期儲存會變形,攜氧能力下降;但也有觀點證實離體紅細胞可儲存 42 天。最近美國明尼蘇達大學 Steiner 教授對心臟手術患者進行了研究,發現儲存時間及時超過 21 天也不影響輸血者預后,文章已在 NEJM 發表。

     

        該研究運用多中心隨機對照的實驗方法對 2010  年至 2014  年間 1098  名需行心臟手術的患者進行了科學研究。這些患者來自美國多家醫院,接受了去白紅細胞的輸入。根據紅細胞儲存時間分為短期儲存組(儲存時間 ≤ 10 天)和長期儲存組(儲存時間 ≥ 21 天)。早期預后用多器官功能障礙評分(MODS,0-24 分,分越高預后越不好)評估,且對比兩組死亡率等。

     

        研究結果顯示,短期儲存組和長期儲存組的 MODS  分別增加了 8.5 分和 8.7  分;短期儲存組死亡率為 2.8%,然而長期儲存組 7  天死亡率為 2.0%;短期儲存組和長期儲存組的 28  天死亡率分別為 4.4%  和 5.3%,無統計學意義。除長期儲存組高血膽紅素出現的概率較高外,余不良事件兩組均無明顯差異。

     

        這說明紅細胞儲存時間與 MODS  無明顯關系,紅細胞儲存時間 ≤ 10  天及 ≥ 21  天對大于 12  歲的心臟手術患者預后無影響。紅細胞儲存時間較長易引起高血膽紅素,應注意監測血膽紅色,并及時處理。


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